北京市平谷区医院急性中耳炎推荐专家

简介:

北京市平谷区医院，始建于1950年，是一所集医、教、研、防为一体的三级综合公立医院，医保A类定点医院。作为首都医科大学教学医院、国家消化疾病临床研究中心（北京友谊医院平谷院区），医院在耳聋防治方面具有显著的专业实力。医院设有病理诊断中心、影像诊断中心等，为耳炎等疾病提供精准诊断。普外科、心血管内科和感染疾病科为北京市临床重点专科，其中耳聋防治中心致力于耳炎等疾病的诊疗。医院配备先进的医疗设备，如医用电子直线加速器、高端CT等，腔镜微创技术、心血管介入等技术达到国内领先水平。自2007年创建模拟医院以来，已为全国各地培养了大量手术人才。2016年，平谷区政府与北京市医管局、首都医科大学附属北京友谊医院合作，开启“区办市管”管理模式，提升医院管理和服务水平。北京市平谷区医院，致力于为患者提供优质的医疗服务，助力耳炎等疾病的治疗。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 李林副主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：100% 接诊量：23 平均响应：-

普外科常见疾病、肝胆疾病诊治，尤其是血管外科疾病，例如下肢动脉硬化闭塞症的腔内治疗、颈动脉内膜剥脱术、主动脉夹层腔内隔绝术、腹主动脉瘤切开人工血管置换术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、锁骨下动脉狭窄球囊扩张支架植入术、肾动脉球囊扩张支架植入术、下腔静脉滤器置入+导管溶栓术、肝血管瘤介入栓塞术等

true 柳成荫副主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑出血，颅脑外伤，颅脑、脊髓肿瘤，脑血管病，面肌痉挛，三叉神经痛，脑积水等神经外科疾病

true 陈亮主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长膝关节骨性关节炎保膝治疗，从早期康复、中期保膝手术(单髁和截骨术)、晚期关节置换手术，髋关节置换手术及保髋治疗，骨科急诊、各种类型手外伤、骨折的处理，膝关节周围复杂骨折处理

true 何建平副主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：100% 接诊量：56 平均响应：-

擅长四肢关节周围骨折，老年脆性骨折的诊断和治疗，尤其在肱骨远端骨折，肘关节复杂骨折脱位，前臂骨折，老年肩部、腕部、髋部骨质疏松性骨折的治疗方面有较深入的认识。

true 张文广主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

冠心病各种复杂病变（左主干分叉病变、钙化病变旋磨、慢性闭塞病变等）的介入治疗。高血压、高脂血症、心力衰竭、心律失常的综合治疗。

true 刘凤桐主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：100% 接诊量：2 平均响应：-

眼科常见疾病，白内障、眼底病、青光眼的诊治

true 陈小光副主任医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：100% 接诊量：141 平均响应：1小时

老年性骨关节炎，风湿性关节炎，股骨头坏死，髋膝关节发育不良的手术治疗，膝关节半月板损伤，软骨损伤的关节镜手术，滑膜炎，拇外翻，各种骨折及韧带损伤的手术及术后康复指导，药物治疗等

false 金仕鹏主治医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：100% 接诊量：17 平均响应：4小时

慢性前列腺炎、阳痿早泄、包皮龟头炎、尿道炎、淋病、支原体感染、衣原体感染、女性尿失禁，尿路感染，前列腺炎、阴茎勃起功能障碍，肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石、肾癌，输尿管癌，膀胱癌、睾丸肿瘤，前列腺增生、尿潴留，包皮过长，包茎，精索静脉曲张，鞘膜积液，附睾炎，肾囊肿，肾上腺肿瘤，肾脏错构瘤，血尿，淋病、尿道损伤的诊治，熟悉尿频、尿急、尿不尽、睾丸疼痛、腰痛、小腹疼痛等等常见问题的诊断，熟练行泌尿系统微创手术如等离子前列腺电切术，膀胱肿瘤等离子电切术，经尿道输尿管气压弹道碎石术，包皮环切术等。

true 孙琛主治医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

心理治疗，心身医学，内科，精神科

true 王晓蕾主治医师

三级其他北京市平谷区医院

好评率：100% 接诊量：988 平均响应：-

擅长内分泌科常见病治疗，如糖尿病，高脂血症，高尿酸血症，甲状腺疾病的诊治

接诊医生：

2024-10-22 23:31:10

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。