吉林省人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

吉林省人民医院是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的省属最大综合性三级甲等医院。医院在耳鼻喉科领域具有显著实力，特别是对中耳炎这一常见疾病的治疗有着丰富的临床经验。医院拥有一流的医疗设备和技术，开展了多种创新手术，如羊膜填塞术、人工耳蜗植入术等，为患者提供精准、高效的诊疗服务。作为吉林省人民医院，我们致力于打造省内领先的中耳炎治疗中心，为患者健康保驾护航。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 卢英杰主治医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：99% 接诊量：1832 平均响应：15分钟

皮炎湿疹、皮肤肿物、性病等疾病的诊治……

true 朴永德主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：97% 接诊量：84 平均响应：15分钟

梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹等性病，痤疮，湿疹，荨麻疹，玫瑰痤疮，带状疱疹，病毒疣，体癣，脓疱疮等等一般皮肤病，对银屑病，白癜风，白塞氏病，瘢痕疙瘩，皮肤肿瘤等难治疾患有很高的治疗水平。另外，还擅长各种皮肤外科手术。

true 王淼主治医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：100% 接诊量：5407 平均响应：15分钟

各种妇科炎症（阴道炎、外阴炎、盆腔炎）、宫颈疾病（宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈出血）、HPV 感染、尖锐湿疣、假性湿疣、腹痛、尿路感染（尿频尿急尿不尽）、月经不调，阴道不规则出血，子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢囊肿、宫腔黏连、痛经等诊治。人流、药流、中孕引产及相关并发症如残留、出血、穿孔等处理；备孕指导，优生优育、早期胚胎发育异常、先兆流产（早孕腹痛、流血）、难免流产、稽留流产等诊治；胎盘植入诊治；避孕指导（各种避孕方法的利弊及选择）；更年期综合征、卵巢早衰的诊治；绝经后困难取环；瘢痕妊娠的诊治；青少年内分泌疾病；外阴白斑、外阴瘙痒、老年性妇科病的诊治

true 李可心副主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：- 接诊量：15 平均响应：-

擅长甲状腺、肾上腺、性腺、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的诊治，尤其擅长糖尿病大血管病变、糖尿病足的诊治。

true 刘相海副主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

呼吸系统常见病及疑难病诊疗，尤其精通慢阻肺、哮喘、肺间质纤维化、肺癌等疾病救治。

true 毕磊副主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长高血压，冠心病，心肌梗死，心绞痛，心律失常，心力衰竭等心血管疾病诊治。长期从事冠状动脉造影、支架植入术。姓职

false 徐琳主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

true 薛晶主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：100% 接诊量：267 平均响应：30分钟

脑梗死，脑出血，帕金森病，失眠症，头晕，头痛等

false 马旭琳主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

脑血管疾病的诊断，治疗及二级预防保健指导脊髓疾病及神经系统变性病的诊治

true 赵秀芝主任医师

三级甲等吉林省人民医院

好评率：100% 接诊量：90 平均响应：1小时

熟练掌握妇产科常见疾病的诊断和治疗，省内率先开展无痛人流及无痛分娩手术，擅长妇科阴式及腹腔镜手术。

接诊医生：

2024-11-07 01:07:19

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。