苏州大学附属第一医院肝结核推荐专家

简介:

苏州大学附属第一医院,始建于1883年,是江苏省卫健委直属的省级医院,享有“全国文明单位”等荣誉称号。医院拥有45个临床医技科室,其中,国家级临床重点专科包括骨科、血液内科、心脏大血管外科等,对肝结核等疾病治疗具有专业实力。医院引进达芬奇手术系统等先进设备,开展肝大、肝结核等疾病的治疗与研究,为患者提供全方位医疗服务。近年来,医院在肝结核等疾病的诊疗方面取得了显著成果,成为患者信赖的医疗机构。发热、食欲不振、乏力,肝区或右上腹痛及肝大。发热多在午后,有时伴畏寒和夜间盗汗;有低热者也有弛张型者,高热可达39~41℃,有发热症状者占91.3%,凡有结核或有明确结核病史者,长期反复发热,且排除其他原因者常有肝结核的可能。肝大是主要体征,半数以上有触痛、肝质硬,结节性肿块;约15%的患者因结节压迫肝胆管可出现轻度黄疸,10%的病例有腹腔积液。,肝结核是由各种肝外结核菌播散到肝脏所致,有时因肝外原发灶较小或已痊愈,不能查出原发病灶,据统计能查到原发灶者仅占35%。,肝脏,1.抗结核药物治疗 用药方案可参照肺结核,应适当延长疗程。肝结核患者有ALT升高等肝功能异常时,不仅不是抗结核治疗的禁忌证,反而是适应证,疗程中ALT可能有小的波动,但很快恢复正常。 2.手术治疗 对结核性肝脓肿较大者,在有效抗结核药物治疗的同时,可考虑手术引流或行肝叶切除术。,1.局限性肝结核瘤有时与肝癌难以鉴别,而粟粒型肝结核有时易与弥漫型肝癌混淆,但后者病情严重,病程发展较快,AFP阳性,结合慢性肝病史等,一般可以鉴别。 2.肝结核形成脓肿后应与阿米巴性或细菌性肝脓肿相鉴别。细菌性肝脓肿多继发于胆道感染,全身中毒症状严重,有寒战、高热,而阿米巴性肝脓肿多有脓血便史,脓肿一般比较大,脓液呈巧克力色,一般不难鉴别。 3.对具有黄疸的病例,慎勿误诊为病毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病、败血症等,尤其当患者有结核病史或治疗无效而日渐恶化时,应警惕该病的可能并做相关检查。 4.肝脾肿大、高热、黄疸、贫血、恶病质,应与淋巴瘤、急性白血病、恶性网状细胞增多症相鉴别,可查骨髓象和淋巴结活检。,1忌吃加重肝脏负担的食物;猪油、肥肉、羊油;2忌吃不容易消化的食物;粽子、米粑、年糕;3忌吃辛辣刺激的食物;辣椒、花椒、生姜。,1.血常规 白细胞总数正常或偏低,少数患者可增高,甚至出现类白血病反应。80%以上患者有贫血表现,血沉常加速。 2.肝功能检查 ALT、ALP及胆红素升高,可有白蛋白减少、球蛋白增加。 3.结核感染相关的检测。 4.肝穿刺活检 对弥漫性或粟粒型病变诊断价值较大。 5.X线腹部平片 可能发现肝内钙化灶。有人报肝结核患者48.7%有肝内钙化灶。 6.B超检查 可发现肝大及肝内较大的病灶,亦可在其引导下做病灶穿刺检查。 7.CT扫描 能发现肝内病灶。 8.腹腔镜检查 可发现肝表面的黄白色点状或片状病变,并在直视下做病灶穿刺作病理及细菌学等进一步的检查。 9.剖腹探查 个别疑难病例,必要时可通过手术途径获得明确的诊断。,。

居正烨
true 居正烨 主治医师
好评率:99% 接诊量:1971 平均响应:15分钟
擅长四肢及髋部骨折,髋关节和膝关节骨关节炎,髋、膝、肩、踝等关节运动损伤,颈、腰椎疾病,骨质疏松症的诊治及预防,以及常见运动损伤后的康复指导。
王虹
true 王虹 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
常见血液病的诊治及造血干细胞移植
殷杰
true 殷杰 副主任医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:30分钟
医生擅长出血性疾病(血小板减少和凝血功能异常),血栓性疾病的诊治。
黄晓微
true 黄晓微 主治医师
好评率:99% 接诊量:215 平均响应:15分钟
创伤骨科、关节及足踝
梁效
true 梁效 副主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:30分钟
足踝外科,创伤骨科,脊柱外科等
詹升华
false 詹升华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:160 平均响应:1小时
疑难肿瘤病理诊断!专长:软组织肿瘤 、淋巴造血系统肿瘤、女性生殖系统肿瘤以及炎症性肠病IBD病理诊断
祝清清
true 祝清清 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸科各类常见疾病的诊断和治疗
郭强
false 郭强 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
流感 感染 肺炎 重症胰腺炎 糖尿病加重 呼吸危重症 各类疑难危重症 高危孕产妇 各类疾病合并呼吸困难、呼吸机脱机困难 脓毒症 休克 慢性呼吸疾病加重 外伤后器官衰竭 脑出血和脑梗塞并发症 人工心肺
刘美蓉
true 刘美蓉 副主任医师
好评率:100% 接诊量:222 平均响应:-
神经内科,肌肉疾病
陈学磊
true 陈学磊 主治医师
好评率:100% 接诊量:168 平均响应:1小时
擅长男性勃起功能障碍、早泄、性欲减退、射精功能障碍,男性少弱畸形精子症,无精症等男性不育等疾病的诊治。
患友问诊

在专科医院就诊,病情不见好转,存在针眼大小的病灶,已对一线药物产生耐药性,患者担心治疗效果。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

肝痛,已诊断肺结核,治疗一年多,需复查。患者女性59岁

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

我有肝功能异常,谷丙转氨酶230多,胆红素和尿酸也高,正在服用甘草酸二铵,想知道这是不是结核药物引起的?

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

我没有肝病史,但在抗结核治疗期间,我的总胆红素一直偏高,担心会影响治疗效果。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

乙肝患者,肝脏超声检查发现高回声结节,担心可能是肝癌,想了解下一步检查和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

35岁男性,六年前患结核后肝损伤,转氨酶高,无高血压和脂肪肝。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

我是一位结核病患者,想知道是否可以适量饮酒?

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

30岁男性,新诊断出结核病,正在服用抗结核药物,担心药物对肝脏的影响,询问是否需要每天三次服用护肝片。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

我最近感到肝区不适,想了解可能的原因和治疗方法,是否可以开具当费利肝宁的处方?

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11

我在治疗结核病3个月后,肌肉偶尔会痛,肝酶升高,想知道如何处理。患者信息:无其他基础疾病,正在接受抗结核药物治疗。

接诊医生:
  
2024-11-18 05:11:11
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