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复杂先天性心脏病包括法洛四联症、完全性肺静脉异位引流、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、右心发育不良、左心发育不良等。复杂先天性心脏病只能通过手术治疗,并不能够自然愈合。
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什么是法洛四联症?
法洛四联症(TOF )是一种严重心脏疾病,含以下 4 种相关的心脏问题:
- 下部 2 个心腔(即“心室”)间存在孔洞
- 给身体供血的主要血管(即“主动脉”)开口位于心室间孔洞的上方
- 通向肺部的主要血管(即“肺动脉”)狭窄
- 右心室下部心肌增厚
这些问题可造成 TOF 婴儿的血氧含量低于正常,导致皮肤、嘴唇、指甲和趾甲呈蓝色。例如,婴儿烦躁或哭闹时,有时可能变得非常蓝,甚至出现无力或意识丧失,这称为“发绀发作(tet spell )”。
大多数 TOF 患者存在心脏杂音,即医护人员听诊患者心脏时可听到的一种额外心音。
TOF 患者在出生时即有该病,大多数患者仅有 TOF,但部分患者还有其他心脏问题或健康问题。
医生通常是如何发现法洛四联症的?
可通过以下方式,在婴儿出生之前或之后发现 TOF:
- 在婴儿出生前进行超声检查–即采用声波对胎儿进行成像,可据此判断孩子是否健康及生长正常,并显示 TOF 和其他问题。
- 刚出生的婴儿若有以下表现:
- 皮肤、嘴唇、指甲或趾甲呈蓝色
- 脉搏血氧测定(一种常规检查)显示婴儿的血液中氧含量不足–可测量血液中的氧含量,检查时需把一个小装置夹在手指上。
- 年龄较大的婴儿或儿童若有以下表现:
- 皮肤呈蓝色
- “发绀发作”–即婴儿变得非常蓝,甚至可能变得无力或丧失意识,通常发生在婴儿活跃、烦躁或哭闹时。
- 婴儿存在心脏杂音
孩子应该就诊吗?
如果孩子的皮肤、嘴唇、指甲或趾甲呈蓝色,尤其是孩子哭闹或进食时蓝色加重的情况下,应告诉医护人员。
孩子需接受检查吗?
需要。如果医护人员怀疑孩子有 TOF,则会安排检查,包括:
- 超声心动图–即采用声波创建心脏跳动时的图像,以判断是否有 TOF 或其他心脏问题。
- 心电图(ECG )–可检测心脏电活动,以判断 TOF 引起的任何异常电活动。
- 胸部 X 线检查–可显示 TOF 引起的心脏形状改变。
如何治疗?
几乎所有 TOF 患儿都需要手术来修复心脏问题,医生常在患儿 1 岁以前实施手术。
即便没有症状,仍需要手术,因为如果心脏不得到修复,TOF 可引发问题。
某些患者直到成年期才被发现存在 TOF,TOF 成年患者也需要手术。
孩子的生活将会怎样?
许多进行 TOF 手术治疗的儿童都能过上正常生活,但仍有今后发生心脏问题和其他健康问题的风险。例如,某些进行过 TOF 手术治疗的儿童可出现学习障碍或生长障碍。他们需要常规健康检查和其他检查,以确认心脏功能正常和帮助改善其他问题。
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很多家长发现有的孩子不愿意活动,或者运动能力比较弱,容易疲劳,这其中很多都是心脏功能不好造成的,那么家长们如何判断孩子心脏功能不好呢?对于心脏功能不太好的孩子,家长们应该如何护理呢?今天就跟大家科普一下。
判断孩子心脏不好的话,可以看一下几个方面。首先,看嘴唇和口周的颜色,如果嘴唇和口周的颜色比较深,为紫红色或者发青,而不是浅红色,说明是有先天性心脏病的可能。这是由于说心脏的泵血功能差,血液循环不良所导致的。
还有一些严重的先天性心脏病,可以导致身体慢性缺氧,从而引起孩子的手指末端粗大而且颜色发青。其次,要看孩子的运动能力,心脏结构或者功能不好的孩子,往往运动能力差。如果是法洛四联症,这种先天性心脏病的话,还会有蹲踞现象,也就是走一段路之后就要蹲下来休息。
第三,心脏结构或者功能不好的孩子,往往容易生病,每年感冒发热的次数比正常的孩子多,还有可能反复得肺炎。
所以家长朋友们要注意观察孩子以上三个方面有没有异常的表现,如果有异常的话,应该带孩子去医院做心电图和心脏彩超检查看一下。心脏彩超能够比较清楚的看出心脏的结构以及心脏的功能。如果是有心脏功能异常,比如房间隔缺损,或者是间隔缺损的话,可以通过手术治疗,现在的医学技术比较发达,完全可以通过介入的手段治疗,就是说不用在胸骨开很大的切口,就可以治疗先天性心脏病病。
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如果孩子出生后出现皮肤粘膜的发青,特别是口唇黏膜,指甲等部位出现青紫,哭闹是加重,就要注意紫绀性心脏病的可能,最常见的为法洛四联症。
法洛失恋症的诊断要点
1.从临床症状来看,表现为皮肤粘膜的发绀,特别在婴儿哭闹,吃奶,排便等情况下会出现紫绀加重,甚至出现抽搐或晕厥,年龄大的孩子可有蹲踞现象,也就是行走时常主动下蹲,并有头疼,头昏的现象,由于血液粘稠度高,易引起脑血栓,可出现偏瘫,若为细菌性栓子,可形成脑脓肿。出现抽搐发热等。
2.医生从查体上看可发现心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可触及细微的震颤,心界可以扩大,胸骨左缘第2~4类间可闻及喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音减弱或消失,有长期发氧可引起杵状指。
3.血液方面的检查可发现血常规,红细胞计数,红细胞比容和血红蛋白明显增高。
4.X线可发现心脏大小正常或稍增大,心尖圆鈍上翘,肺动脉段凹陷,心影儿呈靴形改变,肺纹理减少,肺野清晰。
5.心脏超声可发现主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,右心室,右心房内径增大,右心室流出道狭窄及肺动脉发育不良,可见骑跨的主动脉同时接受从左,右心室注入的血液。
6.心电图可见电轴右偏,右心室肥大,左心房肥大严重时可见P波高尖。
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医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!
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医学科普,仅供参考,如有不适,还是要及时就医!
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“ 假期过得太快就像龙卷风 ”
开学季又快到了
都说开学季就是 “ 生病季 ”
家长们还得关注起
孩子们的健康呀
因为这4种传染病
最喜欢到学校里面 “ 凑热闹 ”
- 流感
流感是指流行性病毒性感冒,它是由流感病毒引起的上呼吸道传染病。传染性强,主要通过呼吸道飞沫传播。流感的症状比普通感冒重很多,一般患者有高热,体温可高达39-40℃,同时伴有寒战、肌肉酸痛、 反复发热、 全身乏力、咳嗽等。确诊流感后一定要及早服用抗病毒药物,如奥司他韦 等 。预防流感的最好办法是接种疫苗,同时加强锻炼、加强营养,提升自身免疫力。
- 手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的传染病,手足口病以柯萨奇病毒a16型和肠道病毒 71 型最为常见,它通过消化道、呼吸道接触传播,常 引起口动,厌食,低热,手足口部出现小疱疹类似症状。接种EV71疫苗,可以显著减少 EV71 导致的手足口病重症和死亡病例发生。建议在 12 月龄前完成接种程序。
- 诺如病毒
如病毒是引起急性胃肠炎的最主要病毒,一年四季均有感染, 秋冬季高发。主要症状包括恶心、呕吐、腹泻等,患者常感到病情十分严重,一天之内甚至会多次剧烈呕吐;部分人还有头痛、发热、肌肉疼痛等症状。诺如病毒感染有自限性,一般病程为 2 至 3 天。 诺如病毒感染 目前没有特异性的抗病毒药物,通常为自限性,可自愈。一般通过补液治疗、营养支持治疗等方法对症处理。
- 水痘
由 水痘 - 带状疱疹病毒感染所引发的 , 多见于儿童,临床特征是全身同时出现丘疹、水疱及结痂。 水痘与感冒、呼吸道的感染密切相关,患者 呼吸道飞沫有一定传染性。 水痘是自限性疾病,主要 采取对症治疗,如服用退烧药和抗痒药,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。重症或有并发症者,需要抗病毒治疗。
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。
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宝宝的头型绝对是新手爸妈最关心的话题之一,生怕平睡或侧睡多了造成头型异常,是头型长了?扁了?还是“天庭”不饱满了?那到底有没有这些问题呢?通过什么判断是否异常呢?越来越多的家长开始关注宝宝的头型外观外貌,那“颅缝早闭”这个疾病就需要有所了解。
颅缝早闭有什么症状?
颅缝提前闭合以后,局部骨性结构限制阻碍压迫了正常大脑的发育,头颅形状也随之改变,颅骨和脑组织只能向其他方向代偿地生长,导致头部畸形,表现为狭颅症。最突出的表现是头的外型异常,根据不同的颅缝闭合,产生了各种各样的头颅畸形,包括舟状头、三角头、斜头、短头、塔头、尖头畸形等。闭合的颅缝处会有骨质沉积隆起,形成突出的“骨嵴”,常常可以摸到。
颅缝早闭都有哪些危害?
绝大多数颅缝早闭的孩子,大脑和神经原本是正常的。颅缝早闭合后,颅骨正常生长受限,颅腔局部或整体容积无法随婴儿脑组织的生长而扩大,会压迫正在发育的脑组织。被颅骨长期禁锢压迫以后,会使原本正常的脑组织发育不良,造成脑局部或整体生长受限。除了导致头面部畸形、颅高压、合并其他不同的畸形及神经功能损害的表现等情况,未经及时治疗的狭颅症孩子还会造成智力、神经功能、心理、学习、发育等多方面的问题。一旦发现宝宝有上述异常情况,需要到专业小儿神经外科就诊,确定是否有颅缝早闭。诊断首先看头型,其次是CT检查。若确诊为颅缝早闭,需根据年龄和病情,选择不同治疗方法。
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在男性健康领域中,性功能障碍是一个备受关注且可能给男性带来困扰的问题。
男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、性欲减退等。首先说说勃起功能障碍,也就是人们常说的阳痿。这是指男性在有性需求时,阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。它可能由多种原因引起,如心理因素,像焦虑、紧张、压力过大等情绪问题可能会影响到勃起功能;生理因素方面,血管疾病、内分泌失调、神经系统问题以及某些药物的副作用等都可能是背后的“元凶”。
早泄则是另一个常见的性功能障碍表现。它是指男性在性生活中过早射精,不能控制射精时间,导致双方的性满意度下降。心理因素同样在早泄中起着重要作用,例如初次性生活的紧张、对性表现的过分担忧等。此外,龟头敏感度较高、前列腺炎等器质性问题也可能引发早泄。
性欲减退也是不少男性会遇到的情况,表现为对性的兴趣降低或缺乏。这可能与年龄增长、身体状况不佳、激素水平变化、精神心理因素以及某些慢性疾病等有关。
对于男性性功能障碍,早期诊断和治疗非常重要。如果怀疑自己有这方面的问题,首先应该及时就医。医生通常会进行详细的问诊,了解症状出现的时间、频率、可能的诱发因素等。还可能会进行一些身体检查,如检查生殖器的外观、测量激素水平等。必要时,还可能会进行特殊的检查,如阴茎血流检查等,以明确诊断。
治疗方面,要根据具体情况选择合适的方法。对于心理因素导致的性功能障碍,心理治疗可能是关键。通过心理咨询、性教育等方式,帮助男性缓解心理压力,树立正确的性观念。如果是生理原因引起的,医生可能会根据具体疾病进行针对性治疗,比如使用药物改善血管功能、调节激素水平等。在治疗过程中,伴侣的理解和支持也至关重要。
在日常生活中,男性也可以通过一些方法来预防和改善性功能障碍。保持健康的生活方式是基础,包括合理饮食,多吃富含营养的食物,减少高脂肪、高糖食物的摄入;适量运动,增强身体素质;戒烟限酒,避免熬夜等不良生活习惯。保持良好的心态,学会合理释放压力,避免长期处于紧张焦虑的状态。同时,要注意生殖器的卫生,避免过度自慰等不良性行为。
男性朋友们不要因为性功能障碍而感到羞耻或自卑,这是一种常见的健康问题,是可以通过科学的方法得到解决的。及时寻求专业帮助,积极配合治疗,调整生活方式,相信能够有效地改善性功能,提高生活质量。
总之,了解男性性功能障碍的相关知识,能够帮助男性更好地关注自己的健康状况。当遇到问题时,不要逃避,勇敢面对,通过正确的途径解决,让自己重新拥有健康和谐的性生活。
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