宜阳县人民医院-甲状旁腺功能减退性低钙性白内障-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

宜阳县人民医院始建于1948年9月，地理位置优越，位于县城中心地段，背靠锦屏山，门前过洛河，可谓依山磅水，美丽的红旗广场就在医院门前，与县政府、县委相邻，占地面积13500平方米，设置床位280张，房屋建筑总面积14300平方米，其中病房大楼5000平方米，门诊大楼4816平方米，现有职工总数330人，医疗85人，护理115人，医技45人，其中主任医师1人，副主任医师以上职称15人，中级以上80人。被洛阳市委、市政府授予"文明单位"、"花园式医院"。病区设有内科、儿科、妇产科、五官科、外一科、外二啤⑼馊啤⒋究啤⑹质跏遥樽砜疲⒓闭锟?0个病区；医技设特检科、检验科、输血科、中西药科、放射科、供应室；门诊部设内科、外科、小儿科、五官科、皮肤科、妇产科、理疗科、肛肠科、美容科、中医科、针灸室、按摩科、专家门诊、儿科、乳腺科等20个诊室。医务科辖图书室、信息室、病案室。检验科能开展病理、细菌、生化、临检等项目。检验科、放射科、特检中心是我院近年优先发展的科室，经过不懈努力，他们目前所开展的项目与兄弟县医院相比处于地位，大部分项目已达市级水平。大型设备有:全新美国GE-CT、彩色B超、电子胃镜、脑彩超、500mA透视机、系列化分析仪、心电工作站、脑地形图、碎石机、心电监护仪、血液透析、分自动生化分析仪、血液变等万元以上大型医疗器械70余台件。业务开展情况：现能开展胸外、脑外、普外、骨外、泌尿外科、五官、眼科、妇科等二级专业手术项目，月手术120余例。能进行内、外、妇、儿、五官、传染等各种急、危、重症病人的抢救工作。开展整体化护理病区六个。年门诊人次10万余人，住院病人5200人次，业务收入2000万元。大型设备有现在固定资产3100万元，业务用房面积12000平方米。职工家属楼10000平方米，内部电话80门，201电话60门，救护车5部，巡回诊疗车1部。甲状旁腺增生是原发性甲状旁腺功能亢进第二常见病因,占甲状旁腺功能亢进的10%～30%,此病多发于中青年,儿童发病率低,男女比例为1:（2～4）。由于甲状旁腺主要的增生细胞为主细胞,因此称之为主细胞增生症,是甲状旁腺实质细胞的非肿瘤性增生,一般累及个体的所有甲状旁腺,少数病例仅有单个腺体受累。，本病病因未明,20%的患者有家族史,可以是多发性内分泌腺瘤病（MEN）综合征的表现之一。根据近期的克隆性研究,有人认为本病属于肿瘤性增生的早期表现。，甲状腺，2、手术治疗：原发性甲状旁腺功能亢进症一般是甲状旁腺增生或肿瘤造成的,最好的治疗方法是通过手术把过多的甲状旁腺组织,如肿瘤或增生切除,术之后可能出现低钙血症,需要及时补充钙； 3、药物治疗：病情较复杂、高龄、心脏功能不好、肾脏功能不好不能耐受手术的患者需要给予药物治疗,可用西米替丁抑制甲状旁腺激素的分泌,缓解高钙低磷血症,用二膦酸盐或降钙素来减轻骨痛、减少骨吸收、减少病理性骨折的发生。，生化指标、影像学检查和动态功能试验。，0，生化指标、影像学检查和动态功能试验。，。

true 楚文生主治医师

三级其他宜阳县人民医院

好评率：100% 接诊量：40 平均响应：-

不明原因发热，咳嗽，胸闷，咯血的诊断与治疗，尤其在肺部感染，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病，肺结核，间质性肺病，肺癌，血栓性疾病方面有独到的见解和丰富的经验。

true 马淼主治医师

三级其他宜阳县人民医院

好评率：100% 接诊量：3 平均响应：-

儿科主治医师，擅长新生儿，儿童常见病，多发病，急危重症诊治，新生儿黄疸，新生儿肺炎，新生儿缺氧缺血性脑病，早产儿，支气管肺炎，消化不良等治疗

true 郭恒昌主治医师

三级其他宜阳县人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

false 梁亚奇住院医师

三级其他宜阳县人民医院

好评率：100% 接诊量：114 平均响应：-

待补充

接诊医生：

2024-09-19 01:52:52

科普文章

知名武打演员患食管癌去世，这3类人群做好筛查！

近期，武打演员徐少强因食管癌离世，享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜，很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤，也是国内第7大癌种^[1]。面对食管癌，我们如何能更早地筛查，才能早期地预防它？我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是，食管癌的发病有明显的地域差异，哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域（河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽），以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区^[2]。注意这里的高发也是统计学数据，相对其他地区而言，并非一定会发，可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性，我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性，农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁，吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群，如何做好食管癌筛查？哪些人群推荐做？根据CSCO指南，可以将需要做筛查的人群分为两类，一类是一般人群，另外一类是高危人群。

对于一般人群而言，如果年龄≥40岁，而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯，需要行内镜下食管黏膜碘染色（Ⅲ级推荐）。

以下是对3类高危人群的建议^[3]：

推荐等级	高危人群	筛查建议
I 级推荐	年龄≥40 岁，来自食管肿瘤高发地区，或有食管肿瘤家族史，或具有食管癌高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等）为高危人群	内镜下食管黏膜碘染色；对于具有巴雷特食管（Barrett esophagus，BE）高危因素患者或内镜下新发现为BE患者，内镜下每隔2cm四点位活检（至少8块活检组织）
II 级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖）为高危人群	每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色
Ⅲ级推荐	对于筛查患者病理为重度异型增生，拒绝行内镜下治疗者	每年行内镜下食管黏膜碘染色随访
Ⅲ级推荐	年龄≥40 岁，具有食管癌高危因素（人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐）为高危人群	每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

对于巴雷特食管部分，国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充^[2]：

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎，需先规律服用质子泵抑制剂，治疗 8~12 周后再行内镜下诊断；若没有巴雷特食管，则可以终止内镜筛查；若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生，每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检；若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生，则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检；若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变，则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议：

1.不要吸烟。

2.不喝酒，如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量；可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食，以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染，特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南（2022年版）

3.中国临床肿瘤学会（CSCO）食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.