河南省肿瘤医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

河南省肿瘤医院(郑州大学附属肿瘤医院)作为河南省唯一一所集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的三级甲等肿瘤专科医院,在胎盘早期剥离这一妊娠晚期严重并发症的治疗领域具有丰富的经验和卓越的专业实力。医院拥有国家临床重点专科和多个省级重点学科,包括肿瘤学、胸外科学等,同时,医院还设有心理疏导室、疼痛示范病房和安宁护理病房,为患者提供全方位的护理服务。在胎盘早期剥离的治疗上,医院采用多学科综合诊疗模式,结合先进的微创技术和精准放射治疗技术,为患者提供个性化、精准化的治疗方案。近年来,医院在胎盘早期剥离等疾病治疗领域取得了显著成效,赢得了社会各界的广泛赞誉。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

王莉莉
true 王莉莉 副主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
小细胞肺癌的诊断及综合治疗;非小细胞肺癌的新辅助化疗、术后辅助化疗;晚期非小细胞肺癌的化疗及靶向治疗。
叶柯
true 叶柯 副主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、食管癌、鼻咽癌、大肠癌等恶性肿瘤的放射治疗及综合治疗
王子兵
true 王子兵 主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌等胸部恶性肿瘤的免疫治疗、化疗及靶向治疗。
王吉恒
true 王吉恒 主治医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:-
专业擅长 擅长甲状腺良恶性肿瘤的治疗,擅长头颈部鳞癌、涎腺肿瘤、原发灶不明的颈部转移癌的诊治。对头颈部肿瘤的皮瓣修复有一定的经验。
汤虹
false 汤虹 主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌、消化道肿瘤等各种实体瘤诊断和规范化个体化疗、靶向治疗。
闫明
true 闫明 副主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
新冠病毒感染后各种后遗症。肺结节、肺癌及食管癌的微创手术治疗,晚期肺癌的靶向药物和免疫治疗,尤其是晚期癌症的中药调理辅助治疗,对肺癌骨转移脑转移有深入研究。
张米娜
true 张米娜 主治医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胸部肿瘤的规范化及个体化诊疗
魏春花
true 魏春花 主治医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的临床与基础研究,肺癌的靶向治疗,免疫治疗及化放疗等相关领域
张晓娟
true 张晓娟 主治医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺癌的综合治疗
刘晓莉
true 刘晓莉 副主任医师
三级甲等 河南省肿瘤医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌及妇科肿瘤的中西医整合治疗
患友问诊

怀孕16周,出现出血,担心胎盘早期剥离。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

怀孕三个月出现胎盘剥离和出血,是否能保住胎儿?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

怀孕21周胎盘剥离,已在家卧床休息,但仍有褐色分泌物,担心恢复情况。患者女性23岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

19周孕妇出现少量出血,担心是否有问题,求助医生。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

我有腹痛,检查显示胎膜与子宫肌壁间有积液,之前有盆腔积液,想知道这是否严重以及如何处理。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

怀孕27+5周,出现阴道出血,胎盘厚度增加,疑似前置胎盘。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

蹲坐时间过长,一天上厕所3-4次,每次10-20分钟,担心影响健康。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

14周孕妇出现褐色血块和胎膜剥离,之前有过胎盘早剥和保胎史,担心病情发展和用药问题。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40

孕妇13周有胎膜剥离,服用中成药,担忧药物副作用及复查时间。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:41:40
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