河南省胸科医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体,以治疗心血管疾病、呼吸系统疾病为特色的省属三级甲等医院。该医院是国家心血管疾病介入诊疗技术培训基地,拥有多个国家级和省级重点科室。其中,妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(premature separation of placenta),这一严重并发症的诊疗,正是河南省胸科医院妇产科的专长之一。 妇产科是河南省胸科医院的重要科室之一,医生数量众多,拥有丰富的临床经验。科室推荐专家众多,能够为患者提供高质量的医疗服务。针对胎盘早期剥离等妊娠晚期并发症,河南省胸科医院妇产科凭借其精湛的技术和专业的团队,为患者提供及时、有效的治疗。 此外,河南省胸科医院妇产科还承担着河南省结核病临床治疗中心、河南省结核病临床质量控制中心等职责,致力于为广大患者提供全方位的医疗服务。在这里,患者可以享受到专业、温馨的诊疗环境,以及河南省胸科医院妇产科全体医护人员的热心服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

栾加强
false 栾加强 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
河南省胸科医院钱如林院长团队,擅长肺结节的精确诊断及个体化治疗,如胸腔镜下的肺叶切除、肺段及亚段切除手术。对多发肺结节治疗方案的制定有非常丰富的经验。
张彬彬
true 张彬彬 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长胸外科疾病(肺结节、食管肿瘤、纵隔肿瘤、胸壁畸形等)的微创外科治疗
李艳艳
true 李艳艳 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长高血压,冠心病,失眠,慢性胃炎,便秘,慢性腹泻,月经病,多囊卵巢及皮肤病如湿疹,黄褐斑,荨麻疹,皮炎的治疗。
张卫东
true 张卫东 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:99% 接诊量:342 平均响应:15分钟
肺结节,肺癌,手汗症,气胸,胸腔积液,漏斗胸,食管癌,纵隔肿瘤等胸部各种疾病。以及肺部、胸壁、脊柱、颈部结核等结核疾病。
姬建胜
true 姬建胜 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病、瓣膜病、大血管、先心病等疾病
李峰
true 李峰 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长先心病、心脏瓣膜病、冠心病及大血管疾病的诊疗
王洪涛
true 王洪涛 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
食管及纵隔等良恶性疾病的诊断及治疗 胸腔镜食管癌及肺癌的微创手术治疗
张华
true 张华 副主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:100% 接诊量:21 平均响应:-
主要从事主动脉疾病如主动脉瘤、主动脉夹层以及冠心病、先天性心脏病和各种心脏瓣膜病如二尖瓣狭窄或关闭不全、主动脉瓣狭窄或关闭不全心脏疾病等心血管疾病的外科治疗。 另外对于足癣(脚气)、灰指甲的诊治也有很好方案。
史振玉
true 史振玉 主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长诊治各种体表慢性溃疡、皮肤及皮下软组织疾病,甲状腺、乳腺、前列腺、肛门疾病,泌尿生殖系统疾病,颈椎、腰椎及骨关节疾病等。
孙芳
false 孙芳 主任医师
三级甲等 河南省胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺间质纤维等疾病的诊治及胸腔积液、肺部阴影的鉴别诊断及纤支镜介入检查治疗
患友问诊

腹痛、出血,疑似胚胎脱落。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

我有腹痛,检查显示胎膜与子宫肌壁间有积液,之前有盆腔积液,想知道这是否严重以及如何处理。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

怀孕29周,因工作需前往高原地区,担心胎盘剥离及高原反应。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

孕妇在做NT检查时发现胎盘位置低,担心会有不良后果,想了解如何预防并发症和管理孕期。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

5个月胎儿引产后,胎盘出不来,孕期有保胎但突然羊水破了,如何处理?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

胎膜剥离,咨询雪诺同使用方法及注意事项。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

孕16周,9周开始阴道出血,检查后发现有剥离,已卧床休息并服用药物,出血已停止但仍有褐色分泌物,剥离处未完全吸收,求医生建议。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

孕囊剥离,疑似先兆流产,正在接受治疗。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:43:50
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