南京市中医院分离[转换]性障碍推荐专家

简介:

南京中医药大学第三附属医院,位于南京夫子庙,是一所集医、教、研、康复为一体的三级甲等综合性中医院。自1956年建院以来,医院不断发展,占地面积达19300平方米,医疗用房44000平方米,床位404张。医院在治疗分离性障碍,即分离(转换)障碍,又称癔症或歇斯底里症方面具有丰富的经验。医院拥有一支高级卫技人员队伍,包括享受政府特殊津贴的专家、国家级师承指导老师、省级名中医等,他们致力于为患者提供优质的医疗服务。医院凭借精湛的医术和严谨的医德,在国内外享有盛誉,成为分离性障碍治疗的专业力量。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

谢发仁
true 谢发仁 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:99% 接诊量:1.5万 平均响应:2小时
各类肝病,包括乙肝,丙肝,病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等各类肝胆疾病,尤其对慢性乙型、丙型肝炎的抗病毒治疗有丰富经验!
王娟
true 王娟 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:139 平均响应:-
擅长上呼吸道感染,支气管炎,肺炎,肺结节,肺结核,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺部肿瘤,呼吸衰竭等疾病的诊治
龚军
true 龚军 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:99% 接诊量:4651 平均响应:-
擅长中西医结合诊疗高血压(头晕头痛、原发性高血压、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、高血压脑出血、平肝熄风)、冠心病(胸闷心慌、不稳定性心绞痛、动脉硬化、心肌梗塞、心源性猝死、宽胸利膈)、各型心律失常(窦性心律不齐、二尖瓣狭窄、三度房室传导阻滞、心悸、怔忡、胸痛、胸痹心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养心、补血养神、补益心气、益气生脉、缺血性心肌病)、心衰(慢性肺源性心脏病、慢性心力衰竭)、低血压(老年人低血压、直立性低血压)、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、主动脉夹层、心肌病等心血管疾病
胡伟
true 胡伟 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:1732 平均响应:30分钟
擅长中西医结合诊治痛风、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、硬皮病、白塞病、骨关节炎、血管炎等各种疑难风湿免疫病及内科杂病。
秦佳维
true 秦佳维 主治医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:15分钟
擅长各种内痔,外痔,混合痔,肛瘘,肛裂,肛周脓肿,藏毛窦,直肠脱垂等各种肛周疾病的诊断以及治疗。
黄书亮
false 黄书亮 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
肿瘤病理诊断,结直肠癌的病理诊断,胃肠道神经内分泌肿瘤的病理诊断
张伟
true 张伟 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:96 平均响应:-
擅长心内科常见病多发病的诊治,如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病等,以及不稳定性心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭等危、重、急症的抢救工作,尤其擅长冠脉造影、冠脉支架植入、心脏起搏器植入等介入手术。
惠振
false 惠振 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眩晕|头痛|脑卒中|面瘫|脑血管病|三叉神经痛|痴呆|失眠
梁艳
false 梁艳 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
帕金森,脑血管病
张臻年
true 张臻年 副主任医师
三级甲等 南京市中医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
熟练掌握脑血管病,帕金森病,头痛,眩晕,重症肌无力,癫痫,周围神经病,运动神经元病等神经系统疑难疾病的中西医结合诊断与治疗。
患友问诊

头痛、失忆、呼吸困难,烦躁不安,有濒死感,已持续六七年。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

青少年出现情绪崩溃、身体症状,如四肢僵硬、手指抽搐,伴随记忆力下降,疑似分离转换障碍。患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

情绪低落,不愿说话,食欲不振,疑似抑郁症和分离转换症状。患者女性61岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

分离转换障碍患者,询问药物调整。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

父亲因分离转换障碍住院,服用精神类药物一个多月后,肝功指标升高,是否是药物导致的?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

双相情感障碍患者,服用药物一年,近期出现痛苦、进食障碍和自伤行为,因感冒输液。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

孩子14岁,有分离转换障碍,伴有躯体反应,寻求治疗建议。患者女性14岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

患者出现神神叨叨的症状,疑似分离转换障碍,寻求医生建议。患者女性54岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

患者因家族精神疾病史,首次出现精神异常症状,初步诊断为分离转换障碍。患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18

患者因焦虑障碍和分离转换障碍已服用富马酸喹硫平片十年,现寻求专业医生的用药建议。患者女性62岁

接诊医生:
  
2024-11-03 04:11:18
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