吉林省一汽总医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

一汽总医院,始建于1953年,是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的三级甲等医院,拥有国家级副主任委员2人,副高级职称以上人员500余人。医院在胎盘早期剥离等妊娠晚期严重并发症的治疗上具有丰富的临床经验和先进的技术实力。设有国家临床重点建设专科老年病科、消化内科、心内科,以及市州医学特色专科妇产科。此外,医院还设有全国健康管理学科建设与科技创新中心,致力于为患者提供全方位的医疗服务。近年来,医院荣获多项荣誉称号,赢得了社会各界的广泛认可。在胎盘早期剥离等疾病的诊疗中,一汽总医院将竭诚为患者提供专业、高效、温馨的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

马哲函
true 马哲函 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
喉内显微手术及耳鸣、耳聋、过敏性鼻炎的诊治
马金良
true 马金良 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
颅脑外伤、脑血管疾病、颅内肿瘤诊治及手术治疗。
谷洋
true 谷洋 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆外科
高鹏
false 高鹏 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心血管内科
戴玮鑫
true 戴玮鑫 副主任医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
擅长冠心病介入治疗,心内科常见病、多发病及心内科急危重症的诊治
吴丽红
true 吴丽红 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
危重症救治
杨丽
false 杨丽 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长消化内科疑难重症疾病诊疗,能熟练操作胃肠镜,内镜下息肉摘除EMR术、内镜下消化道出血止血术、内镜引导下鼻肠管置入术、内镜引导下肠梗阻导管置入术,小肠镜,超声内镜,内镜下内痔硬化及套扎治疗术,内镜下阑尾治疗术,ESD、ERCP,肠道菌群移植。
吕雁
true 吕雁 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
眼睑整形,上睑下垂,眼袋,倒睫,眼睑皮肤松弛,青光眼、翼状胬肉、眼外伤修复术等手术。
郭宇
true 郭宇 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
待补充
刘平
false 刘平 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松等骨科疾病的诊断和治疗,尤其在关节镜、脊柱微创技术,四肢、关节部位骨折诊断治疗有一定的研究。
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