长春市传染病医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

长春市传染病医院，作为一家集医疗、预防、科研为一体的非营利性医疗机构，前身是始建于1957年的长春市结核病医院。在2003年非典疫情后，医院更名为长春市传染病医院，并于2005年迁入新址，占地面积22.8万平方米，建筑面积11.4万平方米。医院编制床位450张，实际开放床位600张，年门诊就诊人次近10万人次，住院患者近9千人次。长春市传染病医院设有结核门诊、发热门诊、肠道门诊、艾滋病门诊、传染病门诊、耐药结核门诊、骨科普外科门诊等多个科室，并配备有综合科、胸外科、结核性胸膜炎科、结核合并糖尿病科、结核性脑膜炎治疗中心、耐药结核科、重症医学科（设有血液透析室）、骨科普外科、中西医结合科、传染病科等科室。此外，医院还设有检验科、放射线科、介入科、腔镜室、电诊科、药剂科、病理科、输血科、康复科、供应室等科室。医院在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离（premature separation of placenta）的诊治方面具有丰富的临床经验。医院拥有专业技术人员527人，其中在妊娠晚期并发症的诊治方面，推荐专家为{{query}}。针对妊娠晚期并发症，我院设有专门的科室——妊娠晚期并发症科，专注于此类疾病的诊断与治疗。近年来，长春市传染病医院在结核病、艾滋病、手足口病、麻疹、流行性出血热等疾病诊治方面积累了丰富的临床经验，成功地应对了非典、甲型H1N1流感、皮肤炭疽（疑似肺炭疽）、埃博拉、麻疹、手足口病、新冠肺炎等传染病疫情及突发公共卫生事件。此外，医院还承担了多项国家级、省级科研课题，不断提升诊疗水平。 2020年，政府投资新建2栋大楼，总床位1350张，目前已经启用北楼收治住院病人，住院环境明显改善，进一步提升了医院的综合实力，完善了我市公共卫生服务体系。长春市传染病医院将继续致力于为广大患者提供优质的医疗服务，为保障人民群众的生命健康贡献力量。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离（prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。，胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破（妊娠足月前）；双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压；脐带过短（<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤（尤其是胎盘附着部位肌瘤）等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。，胎盘，治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。，无，无，1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验（包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验）。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。，。

true 陈亦洋主任医师

三级甲等长春市传染病医院

好评率：99% 接诊量：2289 平均响应：15分钟

性病，艾滋病阻断用药，梅毒，神经梅毒，尖锐湿疣，肺结核等。

true 刘烨副主任医师

三级甲等长春市传染病医院

好评率：99% 接诊量：1.3万平均响应：15分钟

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true 汪洋副主任医师

三级甲等长春市传染病医院

好评率：99% 接诊量：6540 平均响应：15分钟

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