乳腺纤维腺瘤是一种常见于青年女性的良性肿瘤,由腺上皮和纤维组织混合构成。其主要特征是乳房中出现直径为1至3厘米的圆形或椭圆形肿块,通常不痛,但有些患者可能会出现乳房疼痛或乳头溢液等症状。
目前,乳腺纤维腺瘤的确切病因尚不清楚,但研究发现与体内雌激素水平密切相关。当卵巢功能活跃、雌激素分泌增多时,乳腺组织对雌激素的敏感性增强,长期刺激可能导致腺瘤的形成。此外,不良的生活习惯如过度劳累、不规律的作息、熬夜和暴饮暴食也可能引起内分泌紊乱,增加患病风险。
乳腺纤维腺瘤的诊断方法包括乳房B超、X线钼靶摄片以及核磁共振等。其中,核磁共振作为一种无创检查手段,能够准确检测出难以触及的结节,提供立体测量和功能诊断信息,显著提高了诊断准确性。
虽然乳腺纤维腺瘤恶变的概率较低,但妊娠、哺乳期以及年龄较大、病史较长的患者仍需警惕。目前,药物治疗对腺瘤的效果有限,手术切除是主要的治疗方式。然而,手术可能带来创伤、影响哺乳和美观等问题。近年来,聚焦超声消融手术逐渐应用于部分乳腺纤维腺瘤的治疗。这种手术利用超声波聚焦从体外对体内进行治疗,使焦点区域发生凝固性坏死。它具有不开刀、无放射、恢复快、无疤痕、不损伤正常乳腺组织等优势。
为了预防乳腺纤维腺瘤的发生,建议采取以下措施:保持积极心态以维持激素平衡;规律作息以确保身体系统正常运行;适当锻炼提高身体素质;尽量避免使用避孕药物;维持和谐的性生活以促进内分泌平衡;定期进行自我检查和体检。一旦发现异常或不适,应及时就医以便早期诊断和治疗。
乳腺纤维腺瘤微创手术已经很成熟。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤患者日常生活中,需要注意以下几个方面:
第一、保持良好的饮食习惯。少吃烟熏、盐腌、火烤和油炸食物。多吃抑制癌作用食物,比如蔬菜、水果、 胡萝卜、芹菜、油菜、大蒜、鱼、大白菜、苦瓜、姜、黑木耳、海带、红薯、香菇等,常吃新鲜水果,多吃粗粮。
第二、每个年龄段的女性朋友都应坚持进行乳房自检,月经正常的妇女,月经来潮后第7~10天是乳腺检查的最佳时间,定期体检,早发现、早治疗。
第三、保持健康的生活方式,不要熬夜,每天保持足够的睡眠,使大脑得到休息。
第四、保持良好的心态,心情愉快,学会正确疏导自己的不良情绪,以免不良情绪影响到内分泌系统,加重病情。
第五、 加强体育锻炼,促进机体新陈代谢,以提高身体抗病能力。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤的病因目前尚不是十分明确,可能与以下因素有关:
第一、乳腺纤维腺瘤的形成可能与卵巢功能旺盛有一定关系,卵巢功能旺盛使激素分泌过多,对乳腺局部组织产生过度刺激,从而引起乳腺组织出现局部反应,形成乳腺上皮以及纤维组织增生。
第二、 遗传因素,流行病统计学显示许多乳腺肿瘤的患者常伴有家族史,因此推测乳腺纤维腺瘤的发生可能存在遗传因素。
第三、雌激素过度,比如大量服用含有雌激素的药物,就会导致肿瘤迅速生长,引起乳腺纤维腺瘤。另外,还有乳房发育不良、感染等,都可能导致乳腺纤维腺瘤的发生。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,也可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。乳房疼痛是女性的常见症状,其原因通常包括以下几点:
首先是青春期乳房疼痛,10-13岁女生乳房开始发育,乳头下乳房组织出现圆丘状结节,如豌豆或者长豆大小,有轻微的疼痛,这多是正常的生理现象,没必要查。除非有明显的肿块,否则要及时检查。
其次就是乳腺增生,疼痛通常在月经前3-7天左右出现或加重,月经后逐渐消失或减轻。疼痛程度逐月不同,通常较重,胀痛或隐痛或偶有短期针刺,月经后逐渐消失或减轻,疼痛程度逐月不同。
最后,乳腺炎可能引起乳房疼痛,其通常伴有皮肤红肿,多发生于哺乳期妇女。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
没有证据证明按摩对乳腺纤维腺瘤的治疗有作用,但按摩对缓解乳腺增生的症状是有帮助的,乳腺纤维腺瘤不能够通过按摩消除,所以治疗乳腺纤维腺瘤还需要积极的通过科学的治疗进行改善。
对于多数小的纤维腺瘤,由于对健康影响不太大,发展缓慢,并且患者没有症状,不影响生活和工作,可以暂时密切观察,定期随访。对于确诊患有乳腺纤维腺瘤,在非手术观察过程中,发现纤维瘤有增大倾向者,或彩超显示有大量的血流信号者,应进行手术切除。
还有对于青少年巨大纤维腺瘤,肿瘤生长快,体积大,对正常的乳腺组织产生挤压,应考虑手术切除,手术后一般不会对患者以后的妊娠、哺乳产生不良影响。患者在治疗的同时,还需要保持良好的心态,饮食应以清淡饮食为主,减少辛辣刺激性的食物。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤术后有复发的可能,而造成其复发的原因主要有三个方面:
第一、由于乳腺纤维腺瘤具有多发性的特点,可能乳腺纤维腺瘤手术摘除时,乳房内另有体积小,未被发现的纤维腺瘤以后逐渐长大而被发现。
第二、乳腺纤维腺瘤是新发生的,手术虽然去除了纤维腺瘤,但体内雌激素过高的问题仍未得到解决,所以容易造成新发的纤维腺瘤。
第三、乳腺纤维腺瘤手术过程中,没有将包膜完整切除,这样就造成了乳腺纤维腺瘤“复发”。
因此,我们在做完乳腺纤维腺瘤手术后,一定要遵医嘱进行定期复查,建议3~6个月复查一次。如果原来的肿瘤比较大,最好3个月一次,如果患者比较忙,很难安排复查时间,最长也不能超过6个月。复查最主要的还是做超声检查,同时患者也不要忽视自检。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
想要早期发现乳腺纤维腺瘤,就要了解乳腺纤维腺瘤的相关症状。
乳腺纤维腺瘤主要表现为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时或体检中被发现,通常是单独发生于单侧乳房,但也可以是多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。肿块形状大小不一,或是圆形或是椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。这些肿块摸起来质地较为坚韧,表面光滑,边界清楚,富有弹性,基本上不会有触痛,活动度较大,且与皮肤无粘连。
养成定期乳房自检的习惯,有助于早期发现乳腺纤维瘤。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
隆胸一般不会引起乳腺纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤的发生与隆胸没有关系。引起乳腺纤维腺瘤的原因主要有以下几个方面:
第一、雌激素水平失衡,如雌激素水平相对或绝对升高,雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成乳腺纤维腺瘤。
第二、局部乳腺组织对雌激素过度敏感,正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一,敏感性高的组织易患病。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同,对雌激素刺激敏感的妇女得乳腺纤维腺瘤的几率会大大增加。
第三、饮食及身体因素,如长期高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等,使体内雌激素增多,进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起乳腺纤维腺瘤的发生。
第四、遗传倾向。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤和女性内分泌失调有关。
乳腺纤维瘤主要病因可能是乳腺组织对雌激素敏感性的异常增高,而当内分泌失调后,可能引起雌激素分泌或代谢异常,容易影响到乳房部位的健康,就可能会出现一些乳腺疾病,比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等。女性内分泌失调除了会引起乳腺疾病外,还有以下危害:
第一、可能导致黄褐斑、雀斑等皮肤疾病,这些色斑的生成和内分泌因素有着很大关系,据调查,中青年女性的患病率为28.2%,其中约有27.5%的患者同时患有子宫肌瘤、乳房肿块、卵巢囊肿或其他妇科病。
第二、内分泌失调会导致卵巢雌激素分泌水平出现偏差,进而导致月经不调、痛经、下腹部痉挛性疼痛等疾病。
第三、内分泌失调会导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱,进而影响怀孕;或是子宫内膜受损,对女性激素的反应不灵敏,反射性地影响内分泌的调节,降低女性受孕成功的机会。
因此,女性一旦出现内分泌失调,应及时到医院就诊,遵医嘱进行调理。
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