华中科技大学同济医学院附属协和医院中枢神经系统白血病推荐专家

引言 ：

白血病，作为一类起源于造血干细胞的 血液系统 恶性 肿瘤 ，对患者的身心健康构成了重大威胁。虽然白血病的确诊最终需要依赖专业的医疗检查和医生的判断，但了解白血病的基本知识和自查时可能观察到的身体变化，有助于患者及家人更早地察觉到异常，及时就医。本 文 旨在为公众提供白血病自查的基本思路和注意事项，但请注意，任何疑似症状都应及时向专业医疗人员报告并接受进一步检查。

一、了解白血病基础知识

• 定义 ：白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，并浸润其他非造血组织和器官，同时抑制正常造血功能。
• 分类 ：主要分为急性白血病和慢性白血病两大类，进一步细分为急性淋巴细胞白血病（ ALL）、急性髓系白血病（AML）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）和慢性髓系白血病（CML）等。

二、自查时的注意事项

• 持续发热 ：无感染 诱 因 引发 的长期低热或高热， 往往 是白血病的首发症状之一。
• 贫血症状 ：面色苍白、头晕乏力、心悸气短， 血常规 检查可发现血红蛋白和红细胞数量减少 （ 急性白血病 ） 。
• 出血倾向 ：皮肤黏膜出血点、瘀斑，牙龈出血，鼻出血，甚至颅内出血等。
• 疼痛 ：白血病细胞增殖浸润骨骼和关节，可引起局部疼痛 。 眼部及牙龈也是白血病细胞浸润的常见部位。部分患者可因牙痛就诊时发现血常规的异常，从而来到血液科就诊。 胸骨下段压痛 也是急性白血病的典型体征之一 。
• 淋巴结肿大 ：颈部、腋窝、腹股沟等处的淋巴结无痛性肿大。
• 肝脾肿大 ：肝脏和脾脏肿大， 患者常因腹胀，就诊于消化内科， 在腹部触诊时发现。
• 其他症状 ：如消瘦、盗汗、视力模糊、牙龈增生等。

三、自查后的行动

• 及时就医 ：一旦发现上述任何疑似症状，尤其是多种症状并存时，应立即前往正规医院就诊，向医生详细描述症状及病史。
• 专业检查 ：医生会根据病情安排相应的检查，如血常规、骨髓穿刺、细胞遗传学分析等，以明确诊断。
• 保持乐观 ：在等待检查结果期间，保持积极乐观的心态，避免过度焦虑。
• 配合治疗 ：一旦确诊，应严格按照医生的建议进行治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗及可能的造血干细胞移植等。

四、预防与关注

• 健康生活 ：保持规律的作息，均衡饮食，适当锻炼，增强免疫力。
• 避免接触有害物质 ：如长期接触苯、甲醛等化学物质，或受到大剂量辐射照射，应尽量避免或做好防护措施。
• 定期体检 ：特别是对于高危人群，如长期接触有害物质者、有家族遗传史者等，应定期进行体检。

结语 ：

白血病虽然严重，但通过及时的自查、就医和科学的治疗，许多患者仍能获得良好的治疗效果和生活质量。希望本 文 能帮助您更好地了解白血病，并在必要时采取正确的行动。请记住，健康是生命之本，关爱自己，从了解开始。