沈阳市胸科医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

沈阳市第十人民医院,即沈阳市胸科医院,始建于1950年,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、保健、康复于一体的综合医院。作为沈阳市肺癌临床医学研究中心、沈阳市哮喘病防治所,医院在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗方面具有丰富的临床经验和先进的技术。医院建立了东北首家终末性肺疾病病房,并成立肺结节诊疗一体化工作站,为妊娠晚期患者提供全方位的医疗服务。同时,医院与美国斯坦福大学医院、德国海德堡大学胸科医院等国内外知名医院建立了长期合作关系,共同推动胎盘早期剥离等疾病的治疗研究。沈阳市第十人民医院致力于为广大患者提供优质的医疗服务,是您值得信赖的医院。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

王亚秋
true 王亚秋 主治医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:99% 接诊量:9985 平均响应:15分钟
医生擅长全方面,多学科的各种疾病的诊断及正确指导诊疗疾病,减少走弯路,选择正确的治疗方法,给患者就医减少麻烦。省时省力,同时给予健康指导建议。
高远
false 高远 副主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:99% 接诊量:1957 平均响应:-
继发性肺结核,结核性胸膜炎,肺外结核,耐药结核病诊断与治疗。提供抗结核治疗期间全程指导,复查化验结果解读。
于秀丽
true 于秀丽 主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:100% 接诊量:55 平均响应:30分钟
肺炎,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,胸腔积液,肺结核,肺栓塞、肺心病等呼吸系统疾病的诊治有丰富的临床经验
王艳丽
true 王艳丽 主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:99% 接诊量:1.2万 平均响应:-
主要专业方向为冠心病内科治疗与预防及心脏康复治疗,同时对于疑难心包积液的诊断及治疗积累了丰富的经验。近年以来先后参加心脏康复治疗的有关培训学习,获得全国首届心肺康复理论与临床操作培训师资质;参与心脏科医护人员心理学技能规范化培训课程并获结业证书;心脏康复运动与营养培训课程并获结业证书。注重心血管疾病患者的心理问题,获得中国科学院心理研究所心理咨询培训合格证书;开展的心脏康复治疗达到省内先进水平;科室获批中国康复医学会心肺预防与康复委员会评出首批中国康复治疗中心;体外反搏治疗室获全球体外反搏临床注册研究中国区域协作中心;所开展的体外反搏治疗获沈阳市重大技术难题攻关活动优秀项目,曾获沈阳市卫计委应用推广新技术二等奖2项,沈阳市卫计委课题1项;发表国家级论文10余篇,每周一上午出专家门诊。
石蕾
true 石蕾 副主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事临床、科研工作十余年,熟练掌握肺结核,结核性胸膜炎和耐药结核的诊治,对于呼吸内科常见病、多发病的诊治具有丰富的临床经验。
李茵茵
true 李茵茵 主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
李石
true 李石 副主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:100% 接诊量:6 平均响应:4小时
待补充
刘强
true 刘强 副主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合治疗肺癌,乳腺癌,妇科肿瘤,消化道肿瘤
王岩
false 王岩 主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
熟练掌握心脏、腹部、小器官疾病超声诊断和鉴别诊断,熟练掌握各种复杂心电图诊断和鉴别诊断
张申众
true 张申众 主任医师
三级其他 沈阳市胸科医院
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
患友问诊

怀孕三个月,出现胎盘剥离,两次出血较多,住院观察中,询问治疗和自愈可能性。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

怀孕28周,孕早期使用甩脂机,担心对胎儿有影响。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

产后七天B超显示有残留物,目前无症状,询问治疗方案和生活建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

我女朋友在孕20周时出现腹痛,B超显示胎盘早剥,医生建议住院治疗,但我们对B超报告的准确性和治疗方法有疑问。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

孕妇腹部撞击后出现下腹坠痛,无阴道出血,需警惕胎盘剥离。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

孕囊部分剥离,孕酮偏低,疑虑出血及胚胎发育问题。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

孕90天阴道出血,肚子不疼,彩超结果正常,孕酮低已恢复正常,需要了解出血原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

怀孕后出血,彩超提示宫腔积血,褐色陈旧性出血,胎膜剥离,正在保胎治疗。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19

胎膜剥离,腹痛加少量出血,医生建议住院保胎。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:31:19
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