台州市中心医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

名称:台州市中心医院 台州市中心医院,作为一家集医疗、教学、科研、预防、保健与康复为一体的三级甲等综合性医院,具备强大的医疗实力,尤其在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的治疗方面具有显著的专业优势。医院设有37个临床专科、10个医技科室、27个病区,其中包括老年医学(中西医结合)为省级重点扶持学科,以及市级重点学科7个。医院成功开展重型颅脑肿瘤、心脏体外循环手术等高新技术和项目,拥有丰富的临床经验和先进的设备。在胎盘早期剥离等疾病的治疗中,医院始终秉承“以患者为中心”的服务理念,为患者提供全面、高效、安全的医疗服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

林霞
false 林霞 副主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:-
擅长偏头痛性头晕、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、持续姿势感知性头晕、梅尼埃病等各种头晕诊治;在头痛、脑梗死、痴呆、帕金森病、癫痫、焦虑抑郁等常见病有丰富的临床经验。
王勇
false 王勇 副主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
擅长:擅长创伤骨科,骨与关节损伤、功能修复重建、关节置换及骨盆骨折的 手术治疗。骨质疏松、足踝外科专业诊疗。医疗健康知识普及教学。+专家门诊时间:每周一全天、周五上午、骨质疏松特色门诊:每周二全天+
柯博熙
false 柯博熙 副主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:2 平均响应:-
记忆减退,痴呆,帕金森病,头痛头晕,焦虑抑郁,脑梗死,肢体麻木
马宁
false 马宁 副主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
关节 创伤 运动医学
毛玲群
false 毛玲群 主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
帕金森病
张景生
false 张景生 副主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脊柱退行性疾病的诊疗
闻绍云
false 闻绍云 主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
缺血性的脑血管病、眩晕、头痛、帕金森病、癫痫、神经肌肉疾病、痴呆和中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病的诊治。以及对重症脑血管病、顽固性癫痫、重症肌无力危象等抢救有丰富的临床经验。
黄海涛
true 黄海涛 副主任医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长头颈、胸外科、肿瘤外科相关疾病、外科手术
袁驰
false 袁驰 主治医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:- 接诊量:9 平均响应:-
四肢骨折 胸腰椎骨折 脊椎退行性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄及腰椎滑脱症等。
张叶青
false 张叶青 主治医师
三级甲等 台州市中心医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
脑血管病、周围神经病的诊治
患友问诊

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

孕妇在彩超检查中发现胎盘下缘有少量积液,担心会影响胎儿的健康,询问医生如何处理和预后。患者女性37岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

怀孕20周出血且有异味,量多与月经相似。患者女性25岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

胎盘娩出后出现少量出血,持续19天,想知道是否正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

孕12周胎膜剥离出血,疑似胎盘剥离。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

33岁孕妇15周,下体出血,B超显示胎盘呈提篮装,担心是否为胎盘剥离,如何处理?患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

5个月胎儿引产后,胎盘出不来,孕期有保胎但突然羊水破了,如何处理?患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

怀孕30周,想知道孕晚期同房的安全性和注意事项。患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35

孕13周,B超检查显示胎盘位置正常但有积血,有腹痛症状,疑似胎膜剥离或胎盘早剥。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 12:22:35
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