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科普文章
肩膀痛，是一种常见的症状，有时会有抬胳膊痛，有时穿衣、梳头发时会感到疼痛。无论是年幼的孩子还是年长的老人，都有可能出现肩膀疼痛的情况。有些人可能认为肩膀疼痛并不严重，但事实并非如此，肩膀痛的问题可能涉及重大风险。然而，并不是所有的肩膀疼痛都是肩周炎。
其中与肿瘤相关的疼痛具有以下特点：
1、疼痛的感觉难以描述，可能是胀痛、酸痛、刺痛、灼烧痛、麻木、绞痛等。患者很难准确描述疼痛感，这种情况需要引起警惕。
2、白天时疼痛感不明显，但夜间明显加剧。胰腺癌患者常常在晚上睡觉时出现腰痛，导致难以入睡。
3、肩膀的肿瘤，当肿瘤生长到一定阶段时，会引起肩膀痛或肩部活动功能障碍。这种疼痛与肩周炎不同，会随着肿瘤的生长和扩散而发生变化。
因此，并非所有肩膀疼痛都是肩周炎，还有可能与癌症或癌症转移有关。例如，胰腺肿瘤容易波及附近的组织和器官，引发腰背痛。此外，乳腺癌、前列腺癌等常常出现骨转移，引发肩膀和腰背痛。
简单梳理了几种不同病因引起的肩膀痛：
1、左肩痛：可能是胆结石、胆囊炎等疾病。此类疾病除了肩膀痛，还会出现消化不良、恶心呕吐等消化道症状。
2、右肩痛：警惕心绞痛、胆绞痛，这种疼痛会放射到其他部位。
3、不同部位的肩膀痛：部分可能是恶性肿瘤引起的，例如肺癌，肿瘤细胞侵犯胸膜或局部淋巴引起肩膀肿胀和疼痛。此外，乳腺癌、肝癌转移也会引发肩膀痛。
4、肩部和上肢疼痛：可能是颈椎病、颈椎损伤等引起的，局部神经受到压迫，导致肩部和上肢疼痛。
因此，肩膀疼痛并非小问题，也有可能是致命的疾病信号。如果出现持续性的肩膀痛超过一周仍未缓解，建议及时就医。保护自己的健康，及早发现并治疗潜在的问题，才能享受更美好的生活。
肩膀痛，是一种常见的症状，有时会有抬胳膊痛，有时穿衣、梳头发时会感到疼痛。无论是年幼的孩子还是年长的老人，都有可能出现肩膀疼痛的情况。有些人可能认为肩膀疼痛并不严重，但事实并非如此，肩膀痛的问题可能涉及重大风险。然而，并不是所有的肩膀疼痛都是肩周炎。
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凝肩又称肩周炎、五十肩，是一种常见的肩关节疾病。
凝肩主要表现为肩关节周围疼痛和活动受限。疼痛通常在夜间加重，可放射至颈部、肘部等部位。活动受限逐渐加重，患者可能难以完成上举、外展、后伸等动作。
其发病原因尚不明确，一般认为与以下因素有关：年龄增长导致肩关节周围组织退变；长期过度活动、姿势不良等引起肩部慢性劳损；肩部外伤后治疗不当；内分泌紊乱等。
凝肩的病程可分为疼痛期、僵硬期和恢复期。疼痛期主要以疼痛为主，持续约 2-9 个月；僵硬期疼痛有所减轻，但肩关节活动明显受限，可持续 4-12 个月；恢复期疼痛逐渐消失，活动度逐渐恢复，一般持续 5-26 个月。
对于凝肩的诊断，主要依据临床表现、体格检查和影像学检查（如 X 光、磁共振成像等）。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗有物理治疗、药物治疗、康复锻炼等；手术治疗适用于保守治疗无效、病情严重影响生活质量的患者。
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