武冈市人民医院-非典型性神经性厌食-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

武冈市人民医院创建于1939年，经过80余年的发展，现为湖南省首批县域三级综合医院，系邵阳学院临床教学医院、湖南省助理全科医生培训基地、全国百姓放心示范医院。有4个省级重点专科（心血管内科、普外科、骨外科、护理）7个省级临床重点专科培育项目（妇科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、新生儿科、临床药学部、医学检验科）8个市级重点专科（妇科、泌尿外科、呼吸内科、神经内科、肾内科、新生儿科、临床药学部、医学检验科），医疗技术对周边地区有较强的辐射能力。医院现有在岗职工1449人，其中正高职称25人，副高职称146人，研究生40人，现开放病床1401张，可开放病床1500张，设临床住院科室34个，其中内科病室11个（呼吸内科、心血管内科、神经内科各2个以及肾病风湿免疫科、消化内科、老年医学内分泌科、肿瘤血液科）；外科病室9个（普外科3个，骨外科、神经外科各2个以及胸心乳腺外科、泌尿外科）；感染病室2个；产科病室1个、普儿病室2个以及全科医学科、新生儿科、ICU、妇科、中医康复科、耳鼻咽喉科、口腔颌面外科、急诊科，健康管理科。医院专科设置已向三级医院学科发展。医技科室11个（医学检验科、输血科、临床药学部、设备科、病理科、心脑电图科、消化内镜室、超声科、理疗科、高压氧室、影像科（普放、CT、MIR））医院将始终秉承“以病人为中心、以质量为保证”的宗旨和“团结求实、爱院奉献”的院训，以较高的医疗质量和救治水平，以良好的医德医风和优质服务，服务于社会，服务于人民，为早日建成三级甲等医院和邵阳市西南地区医疗中心的目标而努力奋斗。神经性厌食症指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准的一种进食障碍。主要特征是强烈害怕体重增加和发胖,对体重和体型极度关注,盲目追求苗条,导致体重显著减轻。，AN的病因学复杂,为多因素疾病,涉及社会文化、心理学和生物学等多方面。，脑，治疗原则：对AN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,包括营养学家、内科医生、儿科医生、精神科医生、心理治疗师、社工等,也需要与患者和家庭之间的紧密合作。，1.躯体疾病很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶段AN患者才有食欲减退；在抑郁症,病人没有AN患者强烈的肥胖恐惧或体像障碍；AN中常见活动过度,是计划好的仪式性行为,对食谱和食物卡路里含量的先占观念,而抑郁症病人中并没有这些表现。 3.躯体化障碍 AN患者的体重涨落、呕吐和奇特的食物处理也可见于躯体化障碍的病人。通常,躯体化障碍患者的体重减轻不会象AN患者那么严重,也不会象AN患者常见的那样表达对超重的病态恐惧,闭经3个月以上在躯体化障碍病人中不常见。 4.精神分裂症在精神分裂症患者,有关食物的妄想很少涉及到卡路里含量,病人常见的表现是确信食物被投毒了；病人也很少有对肥胖恐惧的先占观念,并且没有AN病人常见的活动过度。 5.神经性贪食神经性贪食是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍,患者体重正常或轻微超重,很少体重下降15%。虽然AN患者也可由间歇发作的暴饮暴食,但有体重明显减轻,比正常平均体重减轻15%以上,并导致闭经等内分泌紊乱。，无，神经性厌食病例应住院进一步检查,详问病史,必须排除内科器质性病变引起的继发性厌食,肝、肾、胃肠的检查以及蝶鞍体层像及/或颅脑CT的检查（注意垂体恶病质）都是必不可少的。还应进行内分泌腺功能的检查,如垂体甲状腺功能、肾上腺皮质功能,生长激素分泌功能等检查。，。