简介:伊宁市人民医院,始建于1958年,位于新华东路66号,紧邻国家4A级著名景区喀赞其民俗旅游区。经过多年发展,已成为一所集医疗、科研、教学、急救、预防、保健于一体的二级甲等综合医院。 医院编制床位500张,现有职工763人,其中专业技术人员698人,高级职称88人、中、初级610人。开设17个临床科室及7个医技科室,提供全方位医疗服务。 近年来,伊宁市人民医院在江苏南京鼓楼医院等8家三甲医院及疆内新医大一附院、自治区人民医院等医联体单位的帮扶下,发展迅速。医院实施外科微创化、内科介入化、检查无痛化、技术专科化,患者满意度逐年提升。 2020年,医院与伊宁市19个乡镇卫生院、社区卫生服务中心结成紧密型医共体单位。2021年5月,加入南京鼓楼医院互联网体系,成为其互联网分院。7月,胸痛中心通过国家胸痛中心标准版认证,成为全疆唯一一家二级医疗机构通过该认证。 2022年,医院“一院三区”新址扩建工作初步完成,预计5月底完成搬迁。届时,医院占地面积、建筑面积、开放床位将大幅增加,改善群众就医环境。 十四五期间,伊宁市人民医院将推进亚专科建设,打造6大重点专科、12大中心,全力争创三级医院。医院将借力“南京鼓楼医院互联网医院伊宁分院”等资源,在标准化建设、医院管理、人才培养等方面取得明显提升。 在全院干部职工的努力下,伊宁市人民医院荣获多项荣誉称号,为保障全市各族群众身心健康贡献力量。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。