自贡市第四人民医院胰腺脓肿推荐专家

简介:

自贡市第四人民医院,前身成立于1942年,经过多年发展壮大,已成为国家三级甲等综合医院。医院拥有国家级爱婴医院、国家医疗器械临床试验机构、国家药物临床试验机构等多项荣誉。医院设施设备齐全,拥有西门子Force超高端双源CT、PET/CT、骨科机器人等高精尖医疗设备,技术力量雄厚,骨科机器人手术、计算机导航技术、3D腹腔镜、3D打印等技术处于全国、省市领先水平。医院建有全国健康管理示范基地、全国老年健康急救一体化示范基地等多个国家级基地。此外,医院积极开展改善医疗服务行动计划,推进智慧医院建设,开展预约诊疗、多学科诊疗、日间手术、安宁疗护等一系列医疗服务新模式,患者就医感受明显提升。同时,医院也在教学能力和科技创新方面取得了显著成绩,为国家级住院医师规范化培训基地、省专科医师规范化培训基地,承担各类科研立项和科技进步奖项目。医院在胰腺疾病治疗方面具有丰富的临床经验和专业水平,能够提供高水平的诊疗服务和护理,为患者提供全方位的健康管理和个性化的治疗方案,帮助患者更好地了解疾病情况,预防和治疗胰腺疾病。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

罗裕
true 罗裕 主任医师
好评率:- 接诊量:2 平均响应:10小时
擅长复杂冠心病、瓣膜病、心律失常、先天性心脏病、左心耳封堵等介入治疗及慢性心力衰竭的综合治疗。
张清峰
false 张清峰 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺部小结节的诊治及胸壁畸形(漏斗及鸡胸)的矫正。现为四川省抗癌协会青年委员,主要研究方向为肺癌的基因检测及靶向药物治疗。
唐波
true 唐波 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
严重胸外伤的处理,肺、食管、纵隔肿瘤的微创治疗,大血管的介入微创手术。
杨建明
true 杨建明 主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
脑出血,脑梗塞,睡眠障碍,癫痫,脑动脉粥样硬化,脑动脉粥样斑块,重症肌无力,帕金森,三叉神经痛,蛛网膜下腔出血,短暂性脑缺血发作。
何静
false 何静 主治医师
好评率:99% 接诊量:331 平均响应:15分钟
擅长皮甲癣、足癣、花斑癣等真菌性皮肤病,对痤疮、玫瑰痤疮、敏感性皮肤有丰富的治疗经验,皮炎,特应性皮炎、湿疹,银屑病、白癜风、瘢痕等常见皮肤病的诊治。
黄丹
true 黄丹 主治医师
好评率:100% 接诊量:23 平均响应:6小时
医学营养减重,特别是在肥胖症、代谢综合征、多囊卵巢综合征等的营养治疗方面有丰富经验;常见慢性疾病,如糖尿病、肾病、肿瘤、高血压、老年肌肉衰减症患者营养干预;备孕、孕产妇、妊娠糖尿病健康管理;居家营养管理。
钟贵友
true 钟贵友 主治医师
好评率:99% 接诊量:7571 平均响应:15分钟
擅长高血压、冠心病、慢性心力衰竭、心肌病、瓣膜性心脏病、心律失常(心房颤动、病窦综合征、室性早搏、室上性心动过速等)的诊断和治疗及各类复杂心电图的识别
王君
true 王君 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
临床麻醉,无痛胃镜,无痛分娩,颈部疼痛,肩周炎,腰痛,膝关节疼痛,带状疱疹性神经痛,术后慢性疼痛,偏头痛,紧张性头痛,三叉神经痛,顽固性呃逆,失眠,原发性痛经,落枕。
刘奎
true 刘奎 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
胸部肿瘤,肺癌,食管癌手术及治疗
黄超
true 黄超 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肺结核,肺结节,肺癌,慢阻肺,支气管扩张,肺部感染,呼吸衰竭等尤其是肺结节的诊治和评估
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