安徽省胸科医院肉芽肿性血管炎推荐专家

安徽省胸科医院是一家具有悠久历史和丰富经验的专科医院，始建于1982年，是安徽省卫生健康委员会直属的三级甲等胸科医院。医院拥有完善的医疗设施和先进的治疗技术，致力于为患者提供高质量的医疗服务。医院设有多个临床科室和医技辅助科室，包括胸外科、呼吸与危重症科、肿瘤科、结核科、心胸外科、内科、心血管内科、肿瘤放疗科、放射介入科等，能够为患者提供全面的诊疗服务。 作为国家感染性疾病临床医院研究中心安徽分中心和安徽省结核病诊疗中心，医院在结核病的诊治方面具有丰富的经验和专业水平。此外，医院还是安徽医科大学教学医院，拥有一支高水平的医疗团队和专业教师，致力于培养医学人才。 医院在肺结节诊治、分子病理诊断和健康体检方面具有独特的优势，为患者提供精准诊治和个性化治疗方案。同时，医院在肺部肿瘤、纵隔、心血管疾病、呼吸系统疾病等方面也具有丰富的临床经验和治疗能力。 对于罕见疾病如肉芽肿性多血管炎（GPA），医院拥有专业的诊治团队和先进的治疗设施，能够为患者提供全面的诊疗服务。此外，医院还注重开展健康教育和预防措施，帮助患者和社会了解相关疾病，提高对疾病的认识和预防意识。 安徽省胸科医院秉承“仁爱、诚信、敬业、团结、奉献、创新”的精神，以患者为中心，不断改革和进取，力求为患者提供优质高效、方便快捷的医疗保健服务。医院的发展方向在优化已有医疗技术的基础上，不断引进更先进的胸科诊断治疗新技术，保持省内领先，国内先进。我们期待着为患者提供更加优质的医疗服务，帮助他们重获健康。肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegenergranulomatosis,WG）,是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。，病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。，血管，治疗可分为3期：诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松（龙）至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。，常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症（特别是真菌和分枝杆菌感染）、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征（Good-pasturesyndrome）、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。，无，1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎（granulomatosiswithpolyangiitis,GPA）又称韦格纳肉芽肿（wegener'sgranulomatosis,WG）,嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO（髓过氧化酶）抗体特异性大于c-ANCA（胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体）,后者特异性大于p-ANCA（核周型抗中性粒细胞胞浆抗体）。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为：肺（肺内浸润影、哮喘）、皮肤（紫癜、结节）、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。，。