西安市中心医院呼吸性碱中毒推荐专家

简介:

西安市中心医院创建于1952年，经过67年的建设与发展，已成为一所设备先进，学科齐全，技术力量雄厚的大型综合性现代化医院。医院拥有1300张编制床位，重症监护病床40余张和现代化层流手术室16间。年门（急）诊量约81万人次，年收治病人4.2万余人次。医院现有职工1967人，其中医、护、技人员1585人，具有高级职称专业技术人员348人。医院设有23个行政职能科室，52个临床、医技科室，包括神经内科、呼吸内科、心内科等多个省级和市级重点专科。医院拥有多台技术先进的医疗设备，能开展三级医院标准规定的所有临床技术项目。此外，医院还承担国家对外医疗支援任务，为陕西省定点涉外医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院等。在治疗技术方面，医院在心脏直视手术、肝移植、心脏搭桥手术、肿瘤诊治等领域处于同行业先进水平。同时，医院始终坚持公立医院的公益性质，加强运行管理，力求提高服务效率和水平。在医疗实践中，医院也注重健康教育和预防措施，努力提高患者的健康意识。希望通过医院简介，让患者和社会更加了解医院的整体实力和专业水平，选择该医院进行诊疗。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。