莆田学院附属医院是福建省最早的医院之一，创建于1896年（清光绪廿二年），前身系英国教会创办的“兴化圣教医院”，1912年改称“莆田圣路加医院”，并附设“圣路加高级护士助产职业学校”。1953年改名“莆田医院”，2002年升格更名为“莆田市第二医院，”2003年升格易名为“莆田学院附属医院”，2009年挂牌“南方医科大学附属莆田医院”（非直属）。2012年经市委、市政府批准成立“莆田学院附属医院医疗集团”。现为国家爱婴医院、卫生部国际紧急救援中心网络医院、全国综合医院中医药工作示范单位、全国改善医疗服务示范单位、福建省道路交通事故伤员救治定点医院，福建省城镇职工医疗保险定点医院，福建省医保联网医院，是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的大型综合性三级甲等医院。医院占地面积300多亩，总建筑面积24万多平方米，开放床位2200多张。年门诊量187万多人次，年住院病人8万多人次，年手术量3万多台，居莆田市之首。医院科室齐全，实力雄厚。设立74个临床、医技科室，40个病区，52种专业。现有职工2500多人，其中：卫技人员2120多人，正、副高职称人员近500人，正、副教授54人，各高校兼职正副教授83人，博士生、硕士生导师20人，博士后、博士及硕士研究生400多人，医师中博士、硕士研究生学历占总数的42%以上。目前有国务院政府特殊津贴专家2人，全国优秀医院院长1人，全国卫生先进工作者1人，全国抗击新冠肺炎疫情先进个人1人，全国改善医疗服务突出贡献工作者1人，全国巾帼建功标兵1人，福建省“百千万人才工程”人选1人，福建省卫生系统有突出贡献中青年专家2人。医院学科建设不断加强。医院的微创脊柱外科为福建省临床医学研究中心，拥有骨科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、胃肠外科、医学检验科、儿科6个福建省重点专科，乳腺外科、神经内科、肾内科、康复医学科等9个莆田市重点学科。各临床学科全面发展，形成“院有品牌，科有特色，人有专长”的技术层次。目前开放29个专科专病门诊，海医会台海医学会骨科分会、福建海医会乳腺肿瘤微无创分会、莆田市乳腺病防治学会及30个莆田市医学会各专科分会和莆田市质控中心挂靠我院。我院积极引进国家级高水平医疗机构的优势医疗资源，成为国际著名脊柱微创专家Schnake教授所在的顶尖骨科专科医院KLINIK兄弟单位，共建福建省首个中德脊柱交流中心，是国家骨科手术机器人应用中心联合医疗机构。成为美敦力大中华区脊柱微创教育中心、樊代明院士西京消化病医院莆田整合医学中心、西门子-莆田学院附属医院合作培训中心，广东省医学3D打印应用转化工程技术研究中心莆田学院附属医院临床基地、中日友好医院冲击波医学互联网医联体合作单位、中国人民解放军总医院乳腺微波消融及介入超声多中心莆田基地、麦默通微创外科学院乳腺微创培训基地。医院拥有3.0T核磁共振（3台）、多层螺旋CT（5台）、直线加速器DSA、SPECT、天玑骨科手术机器人、乳腺钼靶机、移动CT、超声胃镜、彩超、DR等大中型医疗设备300多台件，检验流水线系统2套，百级、千级、万级层流净化手术室近30间，以及三维手术系统和各类手术腔镜，设备总值5亿多元。医院与时俱进，积极开展新项目、新技术、新疗法。目前能开展各种脏器大型手术及显微外科手术、微创手术、内窥镜及介入治疗等新技术，已发展成为多个内镜诊治中心，是第一批国家乳腺癌规范诊疗质量控制试点中心、全国首批危险性上消化道出血救治区域中心、全国首批罕见病诊疗协作网成员单位、福建省儿童救治和产前筛查诊断莆田分中心、莆田市唯一生殖助孕中心。医院整体诊疗技术莆田市内领先，部分项目达国内、福建省内先进水平。医院于2018年8月在全国首家探索区块链+医院，2019年4月在福建省首家运用5G技术进行远程会诊。2021年7月，通过全国电子病历五级评审和全国互联互通四甲评审，进入全国地市级医院HIC50强。目前远程医疗对接170多家医疗机构，与福建省立医院、广州医科大学附属第一医院、南方医科大学深圳医院等福建省内、省外知名医院共建专科联盟11家。近年来，医院主办中德微创脊柱全球直播、中国医师协会微创脊柱高峰论坛等国际性、国家级、省级学术会议100多场次。医院科研水平不断提升，是南方医科大学医学博士联合培养点，福建医科大学等9个医学硕士联合培养点。建立1个省级院士工作站，7个莆田学院医学研究所，1个中心实验室，15个莆田学院科研团队。参与“十三五”全国重点项目BESS研究（排名在参与单位前10名）。先后有80多项科研项目获莆田市以上科技进步奖。其中：卫生部科技二等奖1项，国家自然科学基金项目2项，福建省科技奖二等奖1项，福建省科技进步三等奖3项，福建省医药卫生及护理科技奖2项，莆田市政府科技一等奖4项，另有60多项科研项目获历届莆田市政府科技进步二、三等奖。医院医疗与教学相得益彰，有16个临床教研室，40个示教室。建立临床技能实验教学培训中心，是教育部大学生校外实践教育基地，拥有美国ECS高级综合模拟人系统在内的各种医学模拟教学设备800余台，设备总值约1400余万元。多次接待来自美国、德国、新加坡以及国内多家医院参观。目前是国家第二批住院医师规范化培训基地（拥有11个专业基地）、国家临床药师培训基地，是福建医科大学、福建中医药大学教学医院，是南方医科大学、福建医科大学、福建中医药大学及武汉大学研究生联合培养基地。现为莆田学院附属临床学院，福建省临床医学专业硕士点培育单位。已具备较科学的课程设置，其中内科学、外科学、妇产科学、儿科学定为临床学院重点课程。经教育部批准，从2007年正式招收本科五年制临床医学专业学生。2011年通过莆田学院临床医学专业本科教学工作合格评估，并获得临床医学学士学位授权免评估。近年来由医院组织的医学生代表队连续5年参加华东区医学高等院校临床技能比赛均获团体三等奖，成绩位居福建省四所医学高校第二名。教师代表队获南方医科大学临床教师技能竞赛一等奖。多年来医院共接纳大中专院校实习生、进修生万人以上，以优良的教学质量获得社会的广泛信任。为推进城乡医疗卫生一体化，实现医疗资源共享，2012年经莆田市人民政府批准，以莆田学院附属医院为主体，通过重组、托管、社会合作等形式组建莆田学院附属医院医疗集团。现医疗集团的成员医院16家：莆田学院附属医院、莆田学院附属医院湄洲岛分院、莆田市儿童医院、莆田市肺科医院、莆田市中医医院、莆田市圣路加妇产医院、莆田市肿瘤医院、莆田市第五医院、莆田市妇幼保健院及黄石卫生院等7个荔城区基层医疗卫生机构。福建省内率先开展3个基层卫生院联合病房建设，建设1个“党建+”社区邻里中心服务站，与涵江区人民政府合作管理莆田平民医院。目前已成功开展专家定期下基层医院巡诊、坐诊等医疗服务，逐步形成“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的分级就医格局，方便人民群众看病就医，逐步减轻群众就医经济负担。医院精神文明建设硕果累累，荣获全国百名优秀爱婴医院、全国工人先锋号、全国巾帼文明岗、全国五四红旗单位、福建省文明单位、福建省先进基层党组织、福建省卫生系统先进集体、福建省抗疫先进集体、福建省院务公开示范单位等称号。传承历史荣光，再创未来辉煌。目前，医院正以国际化的高标准要求，践行“博爱、奉献、卓越、创新”的理念，努力把医院建设成为一所福建省内一流的标准化、数字化、现代化、生态型医院，为保障人民群众的健康做出应有的贡献！胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。