仙游县总医院正式挂牌成立于2018年12月20日，是一个人、财、物集中统一管理的紧密型医共体，下辖仙游县医院、仙游县中医医院、仙游县皮肤病防治院及18家乡镇卫生院，院部设在仙游县医院，坐落于美丽的木兰溪畔。仙游县医院前身是“美以美会女医馆”，隶属美以美会（卫理会），创办于1903年，曾被命名为仙游协和医院，2019年正式获批成为莆田市首家县级“三级综合医院”。目前编制床位680张，实际开放700张，现有职工1100多人（其中卫技人员900多人），拥有正高级职称30多人，副高级职称130多人，高层次人才（“壶兰计划”）58人，具有硕士学历11人，博士1人。是福建省立医院、福建医科大学附属第一医院、附属协和医院、福建省心血管研究所的协作医院；是福建中医药大学、莆田学院、泉州医高专的教学基地；是中国肺癌防治联盟、中国卒中中心联盟、福建省感染性疾病专科联盟、福建省肺栓塞和深静脉血栓防治联盟成员单位；是国际紧急救援中心网络医院；是国家呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设项目二级医院优秀单位；是全国健康促进试点达标医院。担负着全县110多万人口的医疗和危重病人的抢救任务，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健于一体的三级综合性医院。医院秉承百年历史积淀，坚持以人民健康为中心的发展思想，高度重视学科和人才队伍建设，着力构建了以普通学科为基础、以优势学科为主体、以重点学科为支撑的学科建设新格局。目前设有一级诊疗科目包括：预防保健科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、急诊医学科、麻醉科、重症医学科、康复医学科、中医科、中西医结合科、医学检验科、医学影像科、病理科、药剂科、输血科等；二级诊疗科目包括：呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾、内分泌科、普外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外科、肝胆外科、肿瘤科、小儿外科、妇科、产科、新生儿科、临床体液/血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业、临床免疫/血清学专业、X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断、肠道传染病专业、呼吸道传染病专业、肝炎专业、结核病科、临床细胞分子遗传学专业、骨伤科专业、肛肠科专业、针灸科专业、推拿科专业等。收治病种数量约20000多种。医院现有1.5TGE核磁共振、全进口第四代320排640层谱黄金超高端CT、奥林巴斯胃肠镜检查系统、数字化减影血管造影系统（DSA）、进口口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备（口腔CT）、美国贝克曼全自动生化分析仪、罗氏CobasC702全自动生化分析、罗氏CobasE601型全自动生化分析仪电化学免疫分析仪、库尔特Access全自动免疫分析仪、梅里埃VIDAS免疫分析仪、美国IRICELL全自动尿液分析流水线、ACLTOP500全自动血凝仪、库尔特LH750全自动血常规分析仪、成套监护装备、500MAX光遥控胃肠机、数字化X线摄影系统DR、高频移动式C臂X光机、动态心电图、超声心动、脑电图、高压氧舱、人工心肺机、多功能麻醉机、超声乳化仪、全身四维彩超、飞利浦IU22彩超、飞利浦IUBlite彩超、飞利浦便携式CX30彩超、耳鼻喉镜系统、数码超声切割止血系统、呼吸机、小儿呼吸机、血液透析机、全自动综合验光仪、乳腺钼靶等一系列高端先进设备，为临床治疗提供缜密的诊断依据。医院坚持“人才优先、多渠道培养”的人才建设之路，目前选送到三级医院规范化培训的医师达35人，享受“壶兰计划”人才补助多人，形成了以老专家团队、中年骨干、青年才俊相结合的合理人才梯队，为总医院今后的发展储备了充足的人才队伍。2021年5月1日正式启动4个名医“师带徒”工作室，分别是林建华名医（团队）骨科客座“师带徒”工作室、陈路川名医（团队）胃肠肿瘤外科客座“师带徒”工作室、吴喜跃名医（团队）神经外科客座“师带徒”工作室、林金秀名医（团队）心血管内科客座“师带徒”工作室。名医（团队）掌握的核心医疗技术成果为国内、省内领先或填补本学科（或专业）空白，其学术水平在本领域内具有明显优势，而且现有成绩具有明显的创新潜力。在今后为期三年的时间内，名医（团队）将利用其深厚理论和丰富临床经验，以“传、帮、带”的形式帮助我院卫生专业技术人员提高专业技术水平，培养以名医（团队）专长为基础的学科带头人。医院坚持“人才优先、多渠道培养”的人才建设之路，目前选送到三级医院规范化培训的医师达35人，享受“壶兰计划”人才补助多人，形成了以老专家团队、中年骨干、青年才俊相结合的合理人才梯队，为总医院今后的发展储备了充足的人才队伍。2021年5月1日正式启动4个名医“师带徒”工作室，分别是林建华名医（团队）骨科客座“师带徒”工作室、陈路川名医（团队）胃肠肿瘤外科客座“师带徒”工作室、吴喜跃名医（团队）神经外科客座“师带徒”工作室、林金秀名医（团队）心血管内科客座“师带徒”工作室。名医（团队）掌握的核心医疗技术成果为国内、省内领先或填补本学科（或专业）空白，其学术水平在本领域内具有明显优势，而且现有成绩具有明显的创新潜力。在今后为期三年的时间内，名医（团队）将利用其深厚理论和丰富临床经验，以“传、帮、带”的形式帮助我院卫生专业技术人员提高专业技术水平，培养以名医（团队）专长为基础的学科带头人。近年来，医院通过提高医疗质量、规范诊疗行为、改善服务态度、优化诊疗环境、推行便民措施等，持续提升患者满意度，提高综合竞争实力，推动各项工作稳步健康发展。已连续5年（2016—2020）上榜“中国医院竞争力·2020年县级医院500强”，连续5年入围全国县级医院300强，稳居福建省县级医院前三。胆管结石分为原发性胆管结石和继发性胆管结石,原发性胆管结石系指在胆管内形成的结石,主要为胆色素结石或混合性结石。继发性胆管结石为胆囊结石排至胆总管者,主要为胆固醇结石。，一、胆汁淤滞,胆汁动力学的改变： 由于胆管狭窄,胆道梗阻或胆管囊状扩张,继之发生胆汁动力学改变,涡流、淤滞和细菌感染。游离胆红素沉淀,黏液脓性物的参与,形成褐黄色胆泥,进一步加重胆道梗阻,淤滞、感染,促使胆石的形成。临床上常见的如先天性胆管囊状扩张症,十二指肠乳头旁憩室引起乳头狭窄等,都是因为胆汁流动不畅,发生胆管结石。 二、低蛋白与肝胆管结石： 低蛋白高碳水化合物饮食,β-葡萄糖醛酸酶抑制物葡萄糖二酸1-4内酯的含量减少,有利于β-葡萄糖醛酸酶使结合胆红素水解为游离胆红素,不溶于水,容易发生沉淀,是形成结石的基础。饮食结构与肝胆管结石的形成有关,这在发展中国家肝胆管结石发病率较高,可能是其中的原因之一。 三、胆道感染与肝胆管结石： 普遍认为胆道感染,特别是大肠埃希杆菌感染,产生细菌源β-葡萄糖醛酸酶,使结合胆红素水解为游离胆红素。在胆道感染时胆管炎性黏液物质增加,凝聚作用增强,加以有钙离子等金属离子的参与,形成以胆红素钙为主的胆管结石。我国农村胆道蛔虫发病率较高,相对胆道感染及肝胆管结石的发病率比较都市为高。同样,肝胆管结石中的细菌含量也较胆固醇结石为多。并且肝胆管结石伴发急性化脓性胆管炎的机会多,都从不同侧面说明胆道细菌感染与肝胆管结石发生发展的密切关系。了解了产生肝内胆管结石的原因,可以从饮食等方面来进行调理治疗。 1、尽量减少脂肪、高胆固醇等食物的食用量； 2、增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白质和碳水化合物等食品的食用量； 3、多吃富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落,构成结石形成的核心；，胆囊，一、肝外胆管结石的治疗肝外胆管结石现仍以手术治疗为主。 手术治疗的原则是： ①术中尽可能取尽结石； ②解除胆道狭窄和梗阻,去除感染病灶； ③术后保持胆汁引流通畅,预防胆石再发。 常用手术方法有以下几种： 1、胆总管切开取石加T管引流术：适用于单纯胆管结石,胆管上、下端通畅,无狭窄或其他病变者。若伴有胆囊结石和胆囊炎,可同时行胆囊切除术。有条件者可采用术中胆管造影,B超检查或纤维胆道镜检查,有助于减少胆石残留率。如非手术疗法不成功,症状反复发作或加重,则需手术治疗。 2、胆肠吻合术：亦称胆肠内引流术。适用： ①胆总管扩张≥2.5cm,下端有炎性狭窄等梗阻性病变,且难以用手术方法解除者,但上段胆管必须通畅无狭窄 ②结石呈泥沙样不易取尽,有结石残留或结石复发者,常用的是胆管空肠Roux-en-Y吻合术。 3、Oddi括约肌成形术：适应证同胆肠吻合术,特别是胆总管扩张程度较轻而不适于行胆肠吻合术者。 4、微创保胆取石术： 适应症： ①适用于单发胆囊结石; ②多发胆囊结石; ③有或无症状的胆囊结石; ④反复胆绞痛发作的胆囊结石; ⑤无结石崁顿; ⑥非急性炎症病期 ⑦胆汁透声好; ⑧胆囊壁厚0.3~0.5cm; ⑨脂餐后胆囊收缩功能≥30%; ⑩患者自愿要求保胆治疗。 二、肝内胆管结石 肝内胆管结石病因复杂,但与肝内感染,胆汁淤滞,胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石,除具有肝外胆管结石的病理改变外,还有： ①肝内胆管狭窄：肝总管上段及1~2级肝管狭窄常见,狭窄近端胆管扩张,扩张胆管可呈囊状、圆筒状、纺锤状,甚至呈哑铃状,其内充满色素性结石及胆泥; ②胆管炎：主要表现为慢性增生发生或慢性肉芽肿性胆管炎,在此基础上易并发急性感染而发生急性化脓性胆管炎; ③肝胆管癌：胆管长期受结石、炎症及胆汁中致癌物质的刺激,可发生癌变。肝内胆管结石的临床表现合并肝外胆管结石时,其临床表现与肝外胆管结石相似。 未合并肝外胆管结石者,可多年无症状或仅有肝区和胸背部胀痛不适。如发生梗阻和继发感染则出现寒战或高热,甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎表现。除非双侧胆管均有梗阻或胆汁性肝硬化晚期,肝内胆管结石一般不会发生明显黄疸。肝内胆管结石并发感染时易引起胆源性肝脓肿,肝脓肿可向膈下穿破,并可进一步穿破膈肌和肺形成胆管支气管瘘,咳吐黄色味苦的胆汁样痰液。晚期发生胆汁性肝硬化,可引起门静脉高压症。，肝炎、胃病，禁忌喝酒、吃辛辣食物，腹部X线摄片 B超 静脉胆道造影 CT或MRI检查，。