小三阳,是表面抗原阳性,E抗原是阴性。一般认为大三阳比小三阳传播性、传染性更强。不管是小三阳也好,大三阳也好,都不是意味着一定会有肝硬化,也不是一定会变成肝癌。一旦发现小三阳或者大三阳以后,主要看几个方面:第一,病毒复制的情况,要做乙肝病毒检测。第二,就是要查肝功能。第三,建议最好是查一下肝脏的瞬时弹性成像。不管是小三阳也好大三阳也好,其实主要看的是肝脏有没有受到破坏。
乙肝病毒查出来比较高,但是肝脏没有瞬时弹性成像,没有检测出来肝脏有纤维化的表现。肝功能检测每隔三个月查一次,在十二个月之内反复查连续查四次都是正常。即使不管它是小三阳也好还是大三阳也好,都是不需要抗病毒治疗,只需要观察就可以了。如果没有肝硬化,一般是每半年查一下乙肝病毒定量,然后还有肝脏的彩超和甲胎蛋白。
乙肝有小三阳是否会遗传给后代,一般来说父亲的小三阳,是不会传染给胎儿的。因为,现在很多小孩出生之后,都会打乙肝疫苗,所以这种遗传的几率是很低的。当然也会有少部分人幼儿时期会感染乙肝,但是不会遗传。但是有可能会被传染,这种传染的几率也是很低的。
乙肝小三阳肝功能正常,如果肝纤维化的指标也是正常的,可以不吃药,定期检查就行了。但是,一定要有DNA和肝硬度的客观证据,就是肝脏没有活动性的炎症,DNA又是低水平复制,就不需要吃药。
有乙肝家族的小三阳何时抗病毒,并不取决于病毒有多高,也不取决于肝炎感染的时间有多长。而是在于病毒性肝炎是否有对病人造成伤害。简单的说造成伤害有几个方面,第一个会转氨酶升高,第二个会肝硬化,第三个会肝癌。如果没有这三个问题,乙肝可以跟人和平共处,没有造成伤害的情况下,可以不用抗病毒治疗,只要定期复查。如果开始对人体造成伤害了,才需要治疗。
小三阳病毒定量是3.04E+02,理论上肯定是不严重的,是属于病毒低水平复制的状态。但是一定要系统的检查一下,要根据自己的年龄、自己的身体状况,还要检查有没有肝功能异常、有没有肝脏肿瘤方面的问题,要仔细了解病史。
乙肝小三阳,早上刷牙的时候有点出血,坐久了肝区有点疼,后背也疼,近2年没有检查了,眼睛也没有神。2年了,建议应该去医院检查一下,而且有乙肝即使没有肝硬化,也建议在半年左右检查一下.主要是检查哪些方面,第一,查乙肝病毒的定量;第二,肝纤维化的测试,看一下肝脏是否有纤维化,就是乙肝导致肝脏的损伤;第三,查肝功能,看一下肝功能是否有问题。还可以做肝脏彩超检查肝区和后背都疼,看一下是否有胆结石、胆道等问题。再做肝胆胰脾的彩超,如果担心肝癌,还可以做甲胎蛋白等几方面的筛查,可以把整个肝脏的情况搞清楚。因为乙肝小三阳要根据情况来判断,是否需要抗病毒治疗。主要的原则是看是否有肝脏纤维化,如果有肝脏的纤维化,又有乙肝病毒的复制,则要抗病毒治疗。如果肝功能反复的波动,肝功能反复异常,又有病毒和复制,也是建议抗病毒治疗。其他的比如没有肝脏纤维化,肝功能也一直都正常,即使有乙肝小三阳,也不需要去进一步的处理。
治愈乙肝不麻烦,专家教你破解
小三阳肝功异常口干口苦调肝脾廖宇问诊改副本
小三阳多年,检查时发现肝硬化廖宇
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