乙肝小三阳肝功能正常，如果肝纤维化的指标也是正常的，可以不吃药，定期检查就行了。但是，一定要有DNA和肝硬度的客观证据，就是肝脏没有活动性的炎症，DNA又是低水平复制，就不需要吃药。

乙肝病毒查出来比较高，但是肝脏没有瞬时弹性成像，没有检测出来肝脏有纤维化的表现。肝功能检测每隔三个月查一次，在十二个月之内反复查连续查四次都是正常。即使不管它是小三阳也好还是大三阳也好，都是不需要抗病毒治疗，只需要观察就可以了。如果没有肝硬化，一般是每半年查一下乙肝病毒定量，然后还有肝脏的彩超和甲胎蛋白。

乙肝小三阳，早上刷牙的时候有点出血，坐久了肝区有点疼，后背也疼，近2年没有检查了，眼睛也没有神。2年了，建议应该去医院检查一下，而且有乙肝即使没有肝硬化，也建议在半年左右检查一下.主要是检查哪些方面，第一，查乙肝病毒的定量；第二，肝纤维化的测试，看一下肝脏是否有纤维化，就是乙肝导致肝脏的损伤；第三，查肝功能，看一下肝功能是否有问题。还可以做肝脏彩超检查肝区和后背都疼，看一下是否有胆结石、胆道等问题。再做肝胆胰脾的彩超，如果担心肝癌，还可以做甲胎蛋白等几方面的筛查，可以把整个肝脏的情况搞清楚。因为乙肝小三阳要根据情况来判断，是否需要抗病毒治疗。主要的原则是看是否有肝脏纤维化，如果有肝脏的纤维化，又有乙肝病毒的复制，则要抗病毒治疗。如果肝功能反复的波动，肝功能反复异常，又有病毒和复制，也是建议抗病毒治疗。其他的比如没有肝脏纤维化，肝功能也一直都正常，即使有乙肝小三阳，也不需要去进一步的处理。

乙肝有小三阳是否会遗传给后代，一般来说父亲的小三阳，是不会传染给胎儿的。因为，现在很多小孩出生之后，都会打乙肝疫苗，所以这种遗传的几率是很低的。当然也会有少部分人幼儿时期会感染乙肝，但是不会遗传。但是有可能会被传染，这种传染的几率也是很低的。

有乙肝家族的小三阳何时抗病毒，并不取决于病毒有多高，也不取决于肝炎感染的时间有多长。而是在于病毒性肝炎是否有对病人造成伤害。简单的说造成伤害有几个方面，第一个会转氨酶升高，第二个会肝硬化，第三个会肝癌。如果没有这三个问题，乙肝可以跟人和平共处，没有造成伤害的情况下，可以不用抗病毒治疗，只要定期复查。如果开始对人体造成伤害了，才需要治疗。

看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：湖北省中西医结合医院 内分泌科 副主任医师 陈伟

孕妇得糖尿病有两种情况，第一种情况就是本来有糖尿病的患者怀孕了，医学术语叫做糖尿病合并妊娠。第二就是因为以前没有糖尿病，因为怀孕的一些激素的改变造成的糖尿病，医学术语叫妊娠糖尿病。但是这两种都是孕妇得糖尿病。孕妇得糖尿病因为情况比较特殊，我们一般还是遵循原则，第一点就是还是个运动和饮食控制，当然运动要适当适量，因为孕妇的一些特殊体质，我们还是适当走路为主。第二个饮食，保证她的那种相对正常人那种能量的摄入稍多一点情况下，还是要限制糖和油的摄入，这两点是很重要的。第二个刚刚我们如果说，在第一种情况下控制不到我们希望控制的水平之后，我们可以加用药物治疗，但是这种药物一般来说，我们建议肯定只使用胰岛素为主，当然现在的普通胰岛素，包括胰岛素类似物我们都可以在我们国家都批准了用于那个妊娠糖尿病或者糖尿病合并孕辰的那种妇女身上是没有问题的，所以说我们一般来说运动饮食治疗不了的患者，以胰岛素治疗为主。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。