南通市第三人民医院呼吸性碱中毒推荐专家

南通市第三人民医院，始建于1962年，是江苏省首批三级甲等传染病医院，医院位于南濠河畔，占地80亩，拥有1000张床位。医院设有感染病及综合医学2个门诊部、49个临床医技科室，附设南通市肝病研究所、皮肤病研究所。医院拥有高级职称300余名、硕士生导师30余人，其中有省级临床重点专科2个，市级重点专科25个、基层特色孵化中心12个；2个市级临床医学中心、9个重点学科、1个创新团队。医院以“仁心妙术醇和创新”为医院精神，致力于可持续发展，坚持医德高尚、医术精湛、医患和谐、医文醇厚、医境优美的目标。此外，医院还积极开展公益性活动，深化医教研协同，推动高质量发展。在疾病方面，医院不仅对感染病有着丰富的临床经验和治疗能力，还注重对患者进行健康教育和预防措施的宣传，为患者提供全方位的医疗服务和关怀。南通市第三人民医院以其高水平的医疗实力和人文关怀赢得了社会各界的赞誉，是您健康的守护者和坚实后盾。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。