简介:

河南神火集团总医院坐落于豫、皖、苏、鲁四省交界素有“豫东门户”之称的永城市境内,始建于1985年,隶属于全国500强企业--河南神火集团有限公司,2020年与郑州大学第二附属医院达成共建医院协议,并增挂名称为“郑州大学第二附属医院永城分院”,经过几十年的发展,已经从一所矿山救护医院发展成为学科配套、设备完善、技术力量雄厚,集医疗、康复、教学于一体的二级甲等综合医院,建筑面积达6万平方米。医院现有职工695人,正高级职称15人,副高级职称51人,中级技术人员218人。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

朱瑞明
true 朱瑞明 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压病、脑梗死、脑出血、短暂脑缺血发作(TIA)、失眠、头晕、耳石症、糖尿病的诊断治疗及其它内科疾病的诊疗。
张玲
false 张玲 主治医师
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
呼吸系统疾病,心血管疾病,内分泌,妇科,产科,内科常见病及疑难病的诊断。
陈朋
false 陈朋 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
心血管,消化,呼吸等相关疾病,如重症肺炎,呼吸衰竭,消化道出血,肝衰竭,重症肝炎,心脑血管意外(重症),肾衰,不,感染性休克,中毒等。
李雪芹
true 李雪芹 副主任医师
好评率:100% 接诊量:9 平均响应:-
复杂性肛瘘、内痔、外痔、重度混合痔、肛周脓肿、肛裂、便秘、溃疡性结肠炎、结直肠息肉、结直肠肿瘤、肛门瘙痒症、肛门乳头状瘤等肛肠常见病及疑难病采用中西医综合治疗,疗效独特。
于月书
false 于月书 主任医师
好评率:98% 接诊量:893 平均响应:-
中西医治疗男科疾病,前列腺炎,精囊炎(血精),男性不育(少精症、弱精症、精液不液化、畸形精子症|),阳痿早泄,包皮龟头炎,性病,手淫,性生活及性健康咨询。
杨子涛
false 杨子涛 住院医师
好评率:100% 接诊量:14 平均响应:-
内外混合痔,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,肛周湿疹,藏毛窦感染,便秘等
王浩
false 王浩 住院医师
好评率:100% 接诊量:81 平均响应:-
结直肠癌、结直肠息肉、各类肠炎及消化系统疾病、混合痔、肛裂、肛乳头瘤、肛周湿疹、肛周脓肿、复杂性肛瘘等疾病
曹香
false 曹香 住院医师
好评率:100% 接诊量:47 平均响应:-
待补充
患友问诊

男性患者,慢性胆囊炎,咨询药物是否适合孕妇使用。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

慢性胆囊炎患者,偶尔熬夜喝酒,想咨询保肝药物使用。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

慢性胆囊炎伴胆囊结石,结石最大直径约10mm。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

26岁的患者有慢性胆囊炎和胃炎,询问阿莫西林是否适合并是否可以配合中成药物使用?

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

32岁男性,胆囊结石1.3cm,偶尔发炎,服用甲硝唑,疑慢性胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

73岁患者,胆囊炎症状,食欲正常,二便正常,无其他药物使用史。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

50岁男性患者有右上腹隐痛、食入作胀、便秘等症状,伴随着脂肪肝、高血尿酸和高甘油三酯,询问是否适合使用清热化湿、疏肝利胆的药物,并寻求用药和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

患有慢性胆囊炎多年,主要症状为持续微痛不适。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

患者询问慢性胆囊炎和风湿病患者是否可以使用蛋白粉来增强免疫力。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24

慢性胆囊炎患者,咨询用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-17 18:29:24
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