辽宁中医药大学附属第二医院急性中耳炎推荐专家

简介:

辽宁中医药大学附属第二医院（辽宁省中医药研究院）创建于1977年，是一所国家三级甲等中医医院，集医疗、科研、教学、康复、保健于一体。医院拥有20个一级临床科室，10个医技科室，配备现代化医疗设备，如美国GE3.0T磁共振成像系统、东软512层无极CT等，为患者提供全面的临床诊疗服务。医院拥有国家级名中医、享受国务院特殊津贴专家等组成的专业人才队伍，以及全国名老中医药专家传承工作室13个，国家临床重点专科3个，国家中医药管理局重点专科7个。此外，医院还是国家药物临床试验研究机构，拥有多个科研中心和实验室。辽宁中医药大学附属第二医院在中耳炎等疾病的治疗方面拥有丰富的临床经验和专业水平，为患者提供全方位的诊疗服务，并致力于开展相关疾病的健康教育和预防工作，为患者和社会提供更加全面的医疗服务。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 杨雪副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：97% 接诊量：29 平均响应：15分钟

擅长耳鼻喉常见疾病的诊治，耳石症的治疗，中耳炎，耳聋，耳鸣，鼻炎，过敏性鼻炎，鼻窦炎，腺样体肥大，咽炎，喉炎，扁桃体炎，淋巴结炎，扁桃体炎，美尼尔综合征。

true 曹玺副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：99% 接诊量：468 平均响应：15分钟

肾虚，阴阳失调，脾胃虚弱，气血不足，湿气重。胃食管反流，消化性溃疡、胃炎（胃痛、腹胀、腹泻、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎）、肠易激综合征，复发性口腔溃疡、口臭、十二指肠溃疡、习惯性便秘、炎症性肠病、幽门螺杆菌、打嗝反酸。

true 沈桂芹副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：100% 接诊量：75 平均响应：15分钟

中西医结合治疗以下疾病：神经内科常见疾病，如失眠（不寐），头痛（偏头痛），头晕（眩晕病），脑梗或脑出血后遗症（中风），面神经炎（面瘫），三叉神经痛等；内分泌代谢性疾病，如糖尿病及其并发症（消渴），甲状腺疾病（瘿病），如甲亢，甲减，其他代谢性疾病，如高尿酸血症，痛风，汗证等；老年慢性病，如高血压，冠心病（胸痹），高血脂，关节疼痛。脾胃系统疾病，如胃脘痛，腹痛，胃胀，反酸等。

true 于国强副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：15分钟

以中医理论为指导治疗各种常见病、多发病及疑难病症：咳嗽、哮喘、发热、肺结节、过敏、失眠、倦怠、焦虑、汗症、头晕、便秘等。

false 江红主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：- 接诊量：24 平均响应：-

内分泌，中西医结合治疗糖尿病及其并发症，甲状腺结节，甲亢，甲减

true 金光一副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

股骨头坏死保守治疗，脊柱及各关节紊乱，间盘突出，骨折中医保守治疗。疑难病的中医治疗。（带状疱疹，各种痛症）

true 宓丹主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：99% 接诊量：1079 平均响应：-

擅长中药治疗头痛，眩晕，中风，失眠，咳嗽，郁病，胸痛等内科杂症

true 解帅副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：100% 接诊量：21 平均响应：-

擅长颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，肩周炎，腱鞘炎，膝骨关节炎，滑膜炎，半月板损伤，神经血管性头痛，拇外翻，足底痛，关节错位，以及各种神经卡压症的诊断与治疗，运用中医针灸汤药小针刀正骨手法治疗各种筋骨疾病，手术治疗拇外翻畸形。

true 贾金玲副主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：99% 接诊量：710 平均响应：-

幽门螺旋杆菌感染，返流性食管炎，消化不良，脂肪肝，急慢性胃炎，溃疡性结肠炎

true 李丽丽主任医师

三级甲等辽宁中医药大学附属第二医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

待补充

患友问诊

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。