辽宁中医药大学附属第二医院缺血性脑血管病推荐专家

辽宁中医药大学附属第二医院（辽宁省中医药研究院）创建于1977年，是一所集医疗、科研、教学、康复、保健于一体的国家三级甲等中医医院。医院占地面积近2.9万平方米，建筑面积11万平方米，编制床位1200张。医院设有20个一级临床科室，10个医技科室，三个辽宁省卫生健康委批准成立的治疗中心；配有美国GE3.0T磁共振成像系统、东软512层无极CT等现代化医疗设备，为患者提供全面的临床诊疗服务。医院现有职工1400余人，拥有一支由国家级名中医、省级名中医、享受国务院特殊津贴专家、全国优秀中医临床人才等组成的专业人才队伍。医院有全国名老中医药专家传承工作室13个。全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师15人，继承人44人。辽宁省老中医药专家学术经验继承工作指导老师7人，继承人14人。医院现有国家临床重点专科3个。国家中医药管理局重点专科7个。医院科研底蕴深厚，拥有一支由近200名中医药科研人员组成的专职研究队伍。医院是国家药物临床试验研究机构，拥有3个国家中医药管理局三级实验室、1个国家中医药管理局二级实验室、5个省级重点实验室、1个省级专业技术创新中心、1个省级临床医学研究中心以及多个科学研究中心。医院主持及参与国家、省、市等各级科研项目180余项，包括国家科技部“十三五”重大新药创制项目等国家级科研项目21项，省级课题项目145项。在国内核心期刊发表学术论文1606篇，出版专著33部。医院荣获“全国医药卫生系统先进集体”“全国中医药文化建设先进单位”“全国中医药应急工作先进集体”等多项殊荣。在此基础上，医院拥有丰富的临床经验和科研成果，能够为患者提供高水平的诊疗服务，包括对缺血性脑血管病的治疗和康复。同时，医院还致力于开展相关疾病的健康教育和预防工作，为患者和社会提供全方位的医疗服务和健康管理。缺血性脑血管病（ischemiccerebrovasculardisease）又称脑缺血性疾病（ischemiccerebraldiseases）,是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。，缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有：①高血压动脉硬化；②动脉粥样硬化；③动脉炎；④动脉肌纤维发育不良；⑤血管痉挛；⑥其他：血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。，脑，1.内科治疗 （1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2～6mg,维持量2～8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 （1）颈外动脉狭窄可选作的手术：①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术：①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉（STA-MCA）吻合术,枕动脉-小脑后下动脉（OA-PICA）吻合术。②（带蒂或游离）大网膜颅内移植术（IOT）适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间＜24小时者。，其他类型脑血管病，无，（1）CT（电子计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、PET（正电子发射型计算机断层显像）和（TCD经颅多普勒）可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 （2）DSA（数字化减影血管造影术）、MRA（磁共振血管造影）和CTA（CT血管造影术）可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等；因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。，。