一阴一阳谓之道，人体阴阳平衡者无病，有病就是阴阳失衡，或阳虚或阴虚或阴阳俱虚，或阳盛或阴盛或阴阳俱盛，或阴虚阳亢，或阳虚阴盛，都是疾病状态，总之阴阳失衡，就是有病，治病的目的就是把身体调理成阴阳平衡。
阴阳学说认为宇宙间任何事物都包含着阴阳两个方面，阴和阳是一个相对的概念，它代表着事物相互对立，又相互联系的两个方面。
一般说来，凡是剧烈运动的，外向的，上升的，温热的，明亮的或者功能方面的都属于阳。相对静止的，内守的，下降的，寒冷的，晦暗的，或者属于物质的，器质方面的都属于阴。
以天地而言，天为阳，地为阴；以水火而言，火为阳，水为阴；以动静而言，动为阳，静为阴；以昼夜而言，昼为阳，夜为阴；以男女而言，男为阳，女为阴；以内外而言，外为阳，内为阴；以脏腑而言，腑为阳，脏为阴。
法于阴阳，是养生的一个总则，是说人们的生活起居饮食等要符合自然界的阴阳变化。
阴阳在四季，春夏为阳，秋冬为阴；一日分为四时。
阳虚体质是指机体阳气不足，机能减退或衰退、反应低下、代谢热量不足的一种体能状态。因“阳虚则外寒”，临床以虚寒现象为主要特征。
“阳虚体质主要是因为先天的禀赋不足以及后天失养所致。禀赋遗传主要指在孕育时父母体弱、早产或年老受孕等；后天主要指饮食营养、运动锻炼、生活起居、精神情志、环境、疾病等造成的影响。如长期熬夜、夏季长时间待在空调房里、冬季穿衣要风度不要温度、经常吃冷饮或者寒性食物、纵欲过度等。而当下，后天的因素更为突出。
那阳虚可以多吃什么食物呢？
生姜
生姜对于那些精力不够旺盛,倦乏怕冷的阳虚体质有着很好的补阳效果。生姜能适当的补充阳气,保持体内阳气的充足对于身体健康很重要。
芡实
芡实可以止腹泻、防遗精、改善睡眠。清代医家陈士择说:“芡实止腰膝疼痛,令耳目聪明,久食延龄益寿,视之若平常,用之大有利益,芡实不但止精,而亦能生精也,去脾胃中之湿痰,即生肾中之真水。”所以说芡实是健脾补肾的绝佳首选。
山药
《本草纲目》说山药:“益肾气,健脾胃。”山药既是古老的中药,也是日常食物,它的作用是“平补脾肾”。山药多吃不会上火,适宜温补肾阳。脾虚、肺虚、肾虚者可长期食用,被誉为“天然补肾王”。
羊肉
羊肉味甘而不腻,性温而不燥,具有补肾壮阳、暖中祛寒、温补气血、开胃健脾等功效,因此羊肉历来被中国人当作冬季进补的重要食品。李时珍在《本草纲目》中说:“羊肉能暖中补虚,补中益气,开胃健身,益肾气,养胆明目,治虚劳寒冷,五劳七伤”。
栗子
中医认为,板栗是“肾之果”,补肾养胃的效果非常好。历代着名中医都认为栗子味甘性温,无毒,归脾、胃、肾三经,补脾健肾、补肾强筋,活血止血,适用于脾胃虚寒引起的慢性腹泻,肾虚所致的腰酸膝软,便频,以及金疮、折伤肿痛等症,尤其对肾虚患者有良好的疗效。
榴莲
榴莲是一种温补的水果,有健脾胃、补肾阳、驱寒的功效,所以很适合体质虚寒的人吃,阳虚的人经常吃榴莲是非常好的,榴莲炖鸡是很滋补的食谱。
荔枝
荔枝性温味甜,有补血补气的作用,而且维生素、蛋白质、糖分含量都很高,很适合阳虚体质的人食用。
桂圆
夏天上市的水果很多,其中最受大家欢迎的就是桂圆,它也是一种温性的水果,有补血健脾、养心安神的功效,阳虚的人可以适当食用。
红枣
新鲜的红枣是一种很有营养的水果,补血的效果很好,同时还有滋补脾胃的作用,阳虚的人经常吃红枣是很好的,可以有效调理身体。
阿胶是我国著名的中药，目前关于阿胶的广告甚多，且也有很多人在购买阿胶服用，面对满目狼藉的宣传，有时我们不知所措，那么我们今天来说一说阿胶到底有什么功效。
阿胶最早出现在《神农本草经》里，最早是牛皮所制，属于滋补类药物，被列为上品。唐代以来，逐渐发现驴皮熬制的阿胶补益效果更佳，遂加以修正，并流传至今。
阿胶最主要的功效是补血，《妇人大全良方》卷十二中的“阿胶散”可以治疗崩漏引起的血虚，即因崩漏引起的气短乏力，面色苍白，心悸等。阿胶相对于其它补血中药最大的特点在于其为“血肉有情之品”，相较于本草类，营养价值更高。阿胶其次的功效为止血。《普济方》记载：阿胶、蒲黄、黄芪等分，以治疗舌上出血。
阿胶可以润燥，治疗咳嗽肺阴虚证，在《小儿药证直诀》卷下里的补肺散，其君药即为阿胶。
总结起来《中国药典》2015版一部收录功效为：补血滋阴，润燥，止血。主治：血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力，心烦不眠，虚风内动，肺燥咳嗽，劳嗽咯血，吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏。
上述症状的病因病机皆为血虚，如果因为气虚引起的眩晕心悸，阿胶是无效的。那么接下来，我想说说哪些情况下是不能用阿胶的。
阿胶是滋补类中药，中医向来有“无虚不受补”的说法，一切实证，都不可以用阿胶，无论是上火还是湿邪内蕴，亦或者是外感风寒。我有几位身体很好的朋友也在吃阿胶，其中有一位，在青春痘已经绝迹十余年的而立之年后，再次起痘了。
其次，阿胶最主要的功效是补血，而非温阳、滋阴，所以如果想要通过阿胶来滋补，可以先弄清自己的情况，因为滋阴咱还有熟地了，不是吗？面对腰膝酸软、手足心热、颧骨红这类症状，阿胶并不在行。
再次，补气上，大家应该都知道，我们有人参，有黄芪。所以，有些网站上说的阿胶糕补气，其实是有失偏颇的。
笔者的一个网友说感觉怕冷，几年来总是头蒙蒙的，她看过“老中医”说湿邪太重，开了一斤阿胶，结果一吃就难受，吃了几次实在不行，就都扔了。这种情况下，阿胶滋腻，在有邪未祛时使用，可能“闭门留寇”导致症状加重。
换句话说，如果我们怕冷，是不是得先看看到底是湿盛还是阳虚？不过不管怎么样，也不是阿胶可以解决的。
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辨证施治
1.肾阴虚
证候：五心烦热，潮热烘热，头目眩晕，口干咽燥，入夜为甚，失眼盗汗，腰膝酸软，男子遗精、早泄，女子经少、闭经，崩漏，便秘尿赤，型体消瘦，舌红少津少苔，或干剥，脉细数或弦细数。治则：滋阴补肾。
（1）六味地黄丸。方药：熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓，水煎服。
（2）左归丸。方药：熟地、山药、枸杞、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、龟板胶、川牛膝，水煎服。适用于阴虚精血亏损诸证。
（3）大补阴丸。方药：黄柏、知母、熟地、龟板，猪脊髓蒸熟，作汤剂，用量控比例酌减。适用于阴虚而有内热诸证。
2.肾阳虚
证候：腰膝酸软冷病，男子阳痿、早泄、滑精，精冷不育；女子崩漏、带下清冷，宫寒不孕；小便频数而清长，夜尿多或遗尿，或尿少而浮肿，腰以下肿甚，按之没指；或喘促日久，动则加剧，呼多吸少，气短不得以续。兼见面色晄白，形寒肢冷。舌质淡胖，或舌边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力或沉迟。治则：温肾壮阳。主方：
（1）右归九。方药：熟地、菟丝子、当归、山药、枸杞、杜仲、山茱萸、鹿角胶、肉桂、熟附子。本方宜于肾阳不足，年老久病及阳痿、滑精者。
（2）金匮肾气丸。方药：熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、熟附子。本方宜于阳虚之喘促、水肿者。
1.肾阴虚
主要症状是腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，还会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄，妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄。
2.肾阳虚
男性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳；畏寒怕冷、四肢发凉、身体发沉；腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软；性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等；小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多；听力下降或耳鸣；记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗；易患腰痛、关节痛等；易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等；虚喘气短、咳喘痰鸣；五更腹泻，或者便秘；身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿；小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓；须发易脱落、早白；形体虚胖或羸瘦；反映在面部则色青白无光或黧黑。
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情志内伤
情志内伤主要指七情过激。在一般情况下，喜、怒、忧、思、悲、恐、傢七种情志活动是人体对客观外界事物的不同反映，属生理现象，不足为病。但当突然、强烈或持久的情志刺激，超过了生理活动所能调节的范围，则可引起人体内阴阳、脏腑、气血、经络的功能失调而致病。正如《素问•阴阳应象大论》所说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础，而外在的各种刺激只有作用于有关的内脏，才能表现出情志变化。对男科疾病而言，情志因素大都导致功能病变，少数可致器质性病变。
（一）突受惊恐
平时遭受惊恐，或性交时意外受吓，或初婚时性交痛而畏惧，久久不能自解，以致出现阳痿、遗精、射精不能等。如《灵枢•本神》说：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸萎厥，精时自下。”《临证指南医案》谓：阳痿“亦有因恐惧而得者。盖恐则伤肾，恐则气下也。”
（二）所愿不遂
失恋失意，思虑过度；或情志抑郁或夫妻不睦，精神紧张；或性欲不一致，同房不协调，忍精不泄，可见性欲淡漠、阳痿、早泄、悬痈、疳疮等。如清•俞震说：“少年新婚，欲交媾，女子阻之，乃逆其意，遂阴痿不举。”（《古今医案按•卷八•阳痿》）吴谦说：“疳疮多由欲火未遂瘦淋难。”（《医宗金鉴外科•卷九•下部•疳疮》）清•许克昌说：“悬痈多有忍精提气而成。
所谓欲泄不泄，化为脓血是也。”（《外科证治全书 卷三•悬痈》）
（三）悲哀太甚
遇有严重痛心之事，悲哀欲绝，可出现性功能障碍和其他病变。如《素问•痉论》曰：
“悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数瘦血也。”
（四）恼怒太过
口角斗殴，怒发冲冠；或郁怒于中，未得发泄，以致阴纵、阴缩、淋证等。如《血证论》说：
“前阴属肝，肝火怒动，茎中不利，甚则劑痛，或兼血淋。”（卷大•淋浊）
情志之误有“因郁致病”和“因病致郁”两种情况。以不育症为例，可因各种情志因素导致不育（因郁致病）；反之，长期不育，又可出现各种情志变化（因病致郁）。因此，正确认识和处理此类致病因素，尤宜引起医者和病者的重视。
性生活是人类正常生活的一部分，但若不加节制，则易引起房劳伤。房劳伤，又易导致其他一系列病变，其病根在于耗精伤气。因此，房劳过度，在中医男科的病因学中有着特殊的意义。
（一）房劳过度导致早衰、损寿
已婚者房事不节，纵欲无度，每夜必欲或一夜数欲；或年过四十，依然纵情恣欲，嗜而无厌，精耗气伤，而致早衰。《素问•上古天真论》说：“以酒为浆，以妄为常，醉以人房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”又青年人受黄色荒诞小说、书刊、电影、电视等精神污染，沉溺于色情之中，频频手淫和遗精，也可导致房劳伤。古云：”荒淫无伦，精神耗散，意淫于外，欲火内扇，虽不交合，但精已暗泄，自促其寿命。”上述“半百而哀”、“自促其寿命”，即指房劳伤的后果是早衰和损寿。
（二）房劳过度引起虚劳、消渴、痨瘵
虚劳原因甚多，房劳伤是其主要者。《金匮要略》虚劳门“五劳虚极”，房劳伤即是其中之一。葛可久《十药神书》云：“盖因人之壮年，气血充聚，精液完足之际，不能守养，唯务酒色，岂分饥饱，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散精液，则呕血吐痰，骨蒸烦热，肾虚，精竭形羸，颊红面白，口干咽燥，小便白浊，遗精盗汗，饮食艰难，气力全无。”房劳又易伤肾之精，导致阴虚火旺，诱发消渴，故元•朱震享指出：“真水不竭，安有所谓渴哉？”（《丹溪心法•卷三•消渴四十六》）痨瘵每由纵欲而虚损，“瘵虫乘机袭人”之所致。故明•徐春甫有“凡人平素保养元气，爱惜精血，瘵不可得而传。唯夫纵欲多淫，若不自觉，精血内耗，邪气外乘。”（《古今医统大全•卷四十六•痨瘵》）即可患“痨瘵”之说。
（三）其他
此外，尚有大病后过早交合，招致旧病复发的“房劳复”如《金匮要略》所言之伤寒后房劳复，《血证论》所言的失血之人，不忌房劳，而致的血证后房劳复者即是。又产后房劳而致的产后房劳复者亦有之。
纵隔是位于双侧胸腔之间，胸骨之后，脊柱侧面，上为颈部入口，下达膈肌的一个区域。这个区域内包含了心脏、大血管、气管、食管、胸腺等重要结构。当这个区域出现肿物时，会让患者和家属面临一个关键问题：需要做手术吗？
一、纵隔肿物的类型
纵隔肿物种类繁多，可以简单分为良性肿物和恶性肿物。良性肿物常见的有胸腺瘤、神经源性肿瘤、支气管囊肿、食管囊肿等。胸腺瘤多位于前纵隔，部分患者可能没有任何症状，只是在体检时偶然发现。神经源性肿瘤常起源于后纵隔的神经组织，可压迫周围结构。囊肿类肿物则是由于先天发育异常形成，里面可能含有液体等成分。
恶性纵隔肿物包括恶性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔型肺癌等。淋巴瘤可以侵犯纵隔内的淋巴结，导致肿物形成，患者可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。纵隔型肺癌则可能与原发肺部肿瘤侵犯纵隔有关，病情往往较为复杂。
二、是否手术的考虑因素
（一）肿物的性质
如果是良性肿物，且没有引起明显的症状，比如体积较小的囊肿，可能并不需要立即手术。医生通常会选择定期观察，通过影像学检查（如胸部 CT）来监测肿物的大小、形态变化。但如果良性肿物有增大趋势，压迫周围重要器官，如压迫气管导致呼吸困难、压迫食管影响吞咽，或者引起胸痛等不适，就需要考虑手术切除。
对于恶性肿物，手术往往是重要的治疗手段之一。不过，在手术前需要综合评估。如果是早期恶性纵隔肿瘤，没有远处转移，患者身体状况能够耐受手术，手术切除肿瘤可以提高患者的生存率和生活质量。但如果是晚期恶性肿瘤，已经广泛转移，手术可能无法完全切除肿瘤，此时可能需要先进行化疗、放疗等综合治疗，待肿瘤缩小、病情稳定后再评估手术的可能性。
（二）患者的身体状况
患者的年龄、心肺功能、是否有其他基础疾病等对是否手术有重要影响。老年患者或者心肺功能较差的患者，手术风险相对较高。比如，一位患有严重慢性阻塞性肺疾病的患者，如果要进行纵隔肿物切除手术，术后可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在这种情况下，医生需要谨慎权衡手术的利弊。如果患者有冠心病、心力衰竭等心脏疾病，手术中麻醉和操作对心脏的影响也需要充分考虑。
三、手术的风险与收益
（一）手术的风险
纵隔肿物手术是一种较为复杂的外科手术。手术过程中可能会损伤周围的血管、神经、气管、食管等重要结构。如果损伤大血管，可能会导致大量出血，甚至危及生命。损伤神经可能引起相应部位的感觉或运动功能障碍，比如损伤喉返神经可能导致声音嘶哑。另外，术后还可能出现感染、切口愈合不良等问题。对于一些切除范围较大的手术，患者术后呼吸功能和循环功能的恢复也需要密切关注。
（二）手术的收益
对于有手术指征的患者，成功的手术可以切除肿物，缓解肿物对周围组织器官的压迫。如果是恶性肿瘤，手术结合放化疗等综合治疗，可以提高治愈率和患者的生存时间。例如，早期胸腺瘤患者经过手术切除后，多数患者可以获得较好的预后，生活质量得到明显改善。即使是部分良性肿物，手术切除后也可以消除患者的心理负担，避免肿物恶变或进一步发展带来的潜在风险。
四、其他治疗选择
除了手术，对于纵隔肿物还有其他治疗方法。对于淋巴瘤等对放化疗敏感的恶性肿瘤，放化疗可以作为主要的治疗手段。在放化疗过程中，可以使肿瘤缩小、控制肿瘤的进展。对于一些无法耐受手术或者手术切除困难的患者，也可以采用介入治疗的方法，比如对于一些富血供的纵隔肿物，可以通过血管栓塞来减少肿物的血供，缓解症状。
总之，纵隔肿物是否需要做手术需要综合考虑肿物的性质、患者的身体状况等多方面因素。患者和家属应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益以及其他可能的治疗选择，从而做出最适合患者的决策。在面对纵隔肿物时，不要盲目地选择手术，也不要因害怕手术风险而拒绝必要的治疗，科学合理的治疗方案才是改善病情的关键。
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