重庆市人民医院缺血性脑血管病推荐专家

重庆市某某医院是一所拥有丰富临床医技科室的综合性医院，共有53个临床医技科室，涵盖了多个国家临床重点专科和重庆市医学重点学科。医院拥有2000张编制床位和2540名职工，其中2245名专业技术人员，420名高级职称，110名博士。医院拥有一批双聘院士、长江学者特聘教授、中华医学会现任主任委员等专业人才，为患者提供高水平的医疗服务。 同时，医院还设有重庆市神经系统疾病临床医学研究中心、重庆市肺结节与早期肺癌专病区域临床诊疗中心、重庆市脑胶质瘤精准医学研究中心等专病诊疗中心，为患者提供个性化、精准的治疗方案。此外，医院还设有国家级博士后科研工作站、国家住院医师规范化培训基地等机构，为医学人才的培养和科研工作提供了良好的平台。 针对缺血性脑血管疾病，医院拥有重庆市心肺血管疾病医疗研究所和重庆市老年病防治研究所，开展了相关研究和临床实践，积累了丰富的治疗经验和医疗资源。在医院的专业团队和先进设备的支持下，患者可以得到最专业的诊疗服务和康复指导。 作为一所综合性医院，重庆市某某医院不仅在医疗技术上拥有优势，还注重医师的培训和学术研究，为患者提供全方位的医疗服务。希望通过我们的努力，可以为患者提供更好的治疗效果和更人性化的医疗体验。缺血性脑血管病（ischemiccerebrovasculardisease）又称脑缺血性疾病（ischemiccerebraldiseases）,是一不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。，缺血性脑血管病（ICVD）的病因繁多,病理机制复杂,但不同的病因都可能涉及到三个基本的病理过程：血管壁病变、血液成分改变和血流动力学变化。所有影响到血管壁的结构和功能、血液成分及血流动力学的各种因素,都可能成为ICVD的病因。主要疾病有：①高血压动脉硬化；②动脉粥样硬化；③动脉炎；④动脉肌纤维发育不良；⑤血管痉挛；⑥其他：血管异常(动-静脉畸形、大脑基底异常血管网病、锁骨下动脉盗血综合征)、心脏疾病(瓣膜病、心内膜炎、心脏黏液瘤)、血液系统疾病(恶性淋巴瘤血管性病变、红细胞增多症)等均可导致脑缺血性疾病的发生。，脑，1.内科治疗 （1）TIA最多见的原因为心脏的栓子脱落,应早期进行抗凝治疗,口服华法林首次2～6mg,维持量2～8mg,治疗至少半年,多数可使TIA停发或少发,在继以阿司匹林治疗。 （2）控制高血压。 （3）治疗血液成分异常,如高血糖和高血脂等。 2.外科治疗 （1）颈外动脉狭窄可选作的手术：①颈动脉血栓内膜剥离术（CEA）。②血管成形术,或自体大隐静脉搭桥,或人造血管移植术。③颈部动脉旁路术仅适用于颅外动脉完全闭塞者。④Fogarty导管法为替代上述动脉旁路手术不能使用的备选方法。 （2）颅内动脉的栓塞狭窄闭塞可选用的手术：①颅外-颅内动脉吻合术常用颞浅动脉和大脑中动脉（STA-MCA）吻合术,枕动脉-小脑后下动脉（OA-PICA）吻合术。②（带蒂或游离）大网膜颅内移植术（IOT）适用于颈外动脉已结扎或闭塞者,或颅内动脉过于细小而不适合做动脉吻合者。③颞肌脑贴附术适用于大网膜颅内移植不可能者。④颅内动脉血栓摘除术适用于颅内颈内动脉或MCA主干栓塞的病例,发病时间＜24小时者。，其他类型脑血管病，无，（1）CT（电子计算机断层扫描）、MRI（磁共振成像）、PET（正电子发射型计算机断层显像）和（TCD经颅多普勒）可用于检测脑缺血性损害,如梗死的部位、范围、血流动力学改变和脑代谢变化。 （2）DSA（数字化减影血管造影术）、MRA（磁共振血管造影）和CTA（CT血管造影术）可用于明确脑缺血的原因,如颅内外动脉狭窄、血栓或栓塞、脑小动脉硬化等；因脑缺血性卒中最常见的原因为颈内动脉的粥样硬化,故DSA为最佳的检查方法。，。