浙江湖州解放军98医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

中国人民解放军陆军第七十二集团军医院(原解放军98医院)是一所拥有90年历史的综合型医院,地处湖州市,交通便利。医院技术力量雄厚,专业科室设置齐全,拥有烧伤整形、心血管内科、骨科等专业,在胎盘早期剥离等疾病治疗方面具有丰富经验。医院设有国家“金卫工程军字一号”医院信息系统,全面实行计算机化管理,对病人医疗过程实施全程监控。临床用药坚持“能治好病的药就是好药”的原则,严格按病施治,减轻患者经济负担。在胎盘早期剥离等疾病治疗方面,医院以“医疗质量高、医疗服务态度好、医疗收费低”而倍受广大人民群众的信任。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

韦国强
false 韦国强 主任医师
好评率:100% 接诊量:39 平均响应:-
体检报告解读,头痛,头晕,焦虑,抑郁,失眠,中风,瘫痪,癫痫,脑炎,甲状腺疾病,糖尿病,风湿免疫病,痛风。
吴峰
吴峰 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
心血管疾病
邢颖
邢颖 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
炎症性肠病、大肠癌、消化性溃疡等
李俊杰
李俊杰 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
脊柱骨盆及四肢骨折的微创治疗,脊柱退行性疾病的微创治疗,骨质疏松性骨折,骨关节疾病及骨折畸形的诊治。
于凤宾
于凤宾 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
擅长脊柱退变性疾病和脊柱外伤的传统手术及微创手术。包括颈椎病、腰椎间盘突出、颈腰椎管狭窄、脊柱不稳、脊柱滑脱、脊柱畸形、脊柱韧带骨化病、脊柱侧弯、骨质疏松性椎体骨折、脊柱骨折及脱位等。擅长颈肩腰腿痛、软组织劳损及周围神经卡压综合征的传统及微创治疗。擅长复杂骨盆、关节及四肢骨折传统及微创治疗。
谭俊铭
谭俊铭 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
脊柱伤病
吴群峰
吴群峰 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
经皮椎间孔镜,脊柱疾患与骨关节创伤
陈韬
陈韬 副主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
微创治疗各类软组织疼痛,如颈肩部疼痛(肩周炎、肩袖损伤、颈椎病)、腰腿痛(椎间盘突出、肌筋膜炎)、运动伤等。对一些疼痛相关性疾病(如三叉神经痛、痛经、偏头痛、眩晕、面瘫、突发性耳聋、失眠、湿疹等)也有良好的治疗效果。
陈杨
陈杨 主任医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
银屑病,斑秃及痤疮的治疗,面部色斑的皮肤美容。
童云峰
童云峰 主治医师
好评率: 接诊量: 平均响应:
皮肤科常见病的诊断和治疗,擅长痤疮、脱发、色素性疾病的治疗。
患友问诊

怀孕19周,B超显示胎盘剥离现象,胎盘位置较低,有出血情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

产后恶露不尽,疑虑胎盘未脱落,寻求治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

胎盘剥离,阴道出血量增加,服用地屈孕酮片和固肾保胎丸效果不明显。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

月经推迟一周,月经一直准时,无怀孕迹象。患者女性38岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

怀孕8周,B超显示孕囊位置偏左,最近的检查报告中提到了鞍状子宫,担心对胎儿和自己健康的影响,想了解如何管理孕期以降低风险。

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

剖宫产后阴道出血持续两个月,询问是否正常及用药问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

胎儿已生,胎盘硬拽出,出血不止,寻求紧急救治。

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

患者咨询药物流产事项,医生根据胚胎大小等具体情况给出专业建议。患者女性39岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

患者打催产针后胎儿脱落,咨询是否需要去医院检查。医生建议及时去医院做超声检查,确认是否流产干净。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10

孕中感觉恶心,无腹痛和流血,担心胎膜剥离,寻求专业解答。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-15 09:49:10
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