有的门诊的病人会有困惑,为什么要定期复查?这个主要是由病人的疾病种类决定的。有的疾病病程特别长,需要定期复查,比如说病毒性的结膜炎,轻则半个月,重则2到3个月,而且这期间可能会有变化涉及到调整用药所以一定要复查。
还有一部分疾病,虽然病程相对短,但是疾病容易反复,这一类的也是需要定期复查的。比如说青光眼,特别是开角型的青光眼,进展比较隐匿,往往患者发现的时候视力已经发生了不可逆的丢失。还有一部分慢性病,比如说糖尿病性视网膜病变,如果没有及时复查,最终进展为眼底出血,视网膜脱落就会造成视力永远的丢失,严重的可能发生新生血管性青光眼,不仅仅是看不见,主要是患者非常痛苦,每天都疼痛的受不了这样一类的疾病也是要定期复查的。
长水痘眼睛红考虑与发热、药物副作用、病毒性结膜炎等有关,建议明确诊断,停止可疑药物的服用,遵医嘱给予退热、抗感染的药物治疗。
1.发热:水痘是水痘-带状疱疹病毒感染所致,疾病期间可以引起发热,导致眼睛发红、全身乏力。建议密切注意腋下的体温变化,通过多喝水、温水擦浴,必要时遵医嘱给予布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物帮助退热。
2.药物作用:疾病期间长期使用某些眼药水,如玻璃酸钠滴眼液、氯霉素滴眼液等,因药物本身副作用或对眼药水的任何成分过敏等,可引起眼睛充血、发红,建议停止此类药物的使用,必要时遵医嘱更换其他药物治疗。
3.病毒性结膜炎:水痘也可发生于眼睑处,容易导致病毒性结膜炎,造成眼部炎症,导致眼睛充血、发红。建议及时就诊,遵医嘱,给予抗病毒类药物,如阿昔洛韦片、阿昔洛韦滴眼液、盐酸更昔洛韦片等药物进行治疗。疾病期间眼睛发红,建议注意眼部护理,保证充足的睡眠,必要时到医院感染科、眼科等科室进行诊断,结合医生的意见用药治疗,对疾病的恢复有帮助。
病毒性结膜炎通常会伴随一些典型的症状,如眼部红肿、异物感、流泪、眼睛痒、分泌物增多等。但发热在病毒性结膜炎中并不是常见的症状。如果出现发热的情况,可能是合并细菌感染、其他病毒感染、过敏反应等原因引起。
1.合并细菌感染:病毒性结膜炎是由病毒感染引起的结膜(眼球表面的透明薄膜)炎症。常见的病毒包括腺病毒、沙眼衣原体、单纯疱疹病毒等。病毒性结膜炎可能合并细菌感染,细菌感染引起的发热可能是由于病毒感染引起的免疫系统抵抗力下降,细菌得以侵入导致的。
2.其他病毒感染:有时病毒性结膜炎可能与其他病毒感染同时存在,例如流感病毒感染引起的全身症状,包括发热。
3.过敏反应:有些患者对病毒感染会出现过敏反应,过敏反应可能引起发热等症状。如果病毒性结膜炎出现发热,建议及时就医,进行进一步的检查,医生会根据检查结果明确病因,并制定相应的治疗方案。同时,注意保持良好的眼部卫生习惯,避免传播病毒给他人。
病毒性结膜炎的康复时间因人而异,通常在一到两周内会有明显的改善。
1.初期症状(2-5 天):病毒性结膜炎的早期症状包括眼部红肿、异物感、眼睛痒、流泪和分泌物增多。这一阶段是病毒繁殖和炎症反应最为活跃的时期。
2.高峰期(5-10 天):在病毒感染进一步发展的过程中,症状可能达到高峰,眼部红肿和分泌物会增加。此时,感染可能会通过眼部接触传染给他人,因此需要注意个人卫生和避免传播。
3.康复期(10 天后):一般情况下,病毒性结膜炎的症状会在 10 天后开始逐渐减轻。红肿、异物感和流泪会减少,分泌物也会逐渐减少。然而,完全康复可能需要更长的时间,可能需要一到两周的时间才能完全恢复。如果症状持续加重或长时间不见好转,或者伴随其他严重症状,建议及时就医治疗。同时,注意个人卫生习惯,可以促进康复和减少传播风险。
宝宝结膜炎,首先考虑结膜炎的种类、病因。比如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、真菌性结膜炎等等。这类结膜炎,一般多见是细菌性结膜炎为主,临床最常用的是抗细菌的药物。如果孩子2-3岁以内,建议使用妥布霉素滴眼液;如果3岁以上的小朋友可以用喹诺酮类,比如沙星或者氧氟沙星的滴眼液。但是小孩子的眼药水不要长期使用,一般建议5-7天。
什么是结膜炎,有什么表现?
五一期间,大家要带好口罩,做好防护!
① 除夕纳入法定节假日 ② 5月2日纳入法定节假日 全年放假总数由11天增加至13天
小弟是指阴茎,阴茎肿了像游泳圈如果出现了异常表现,一般是多种原因所造成的,要及时详细的了解。
儿童椎管内神经鞘瘤相对成人较为少见,但也有其特点,以下为你详细阐述:
一、发病特点 发病率:相较于成人,儿童椎管内神经鞘瘤在儿童椎管内肿瘤中所占比例相对不高,但仍是需要关注的一类疾病。 年龄分布:可发生于各年龄段的儿童,不过不同年龄段的发病情况可能存在差异,总体来说没有明显的集中发病年龄段特点像某些特定儿童肿瘤那样。
二、临床表现 疼痛:同样是较为常见的症状,比如会诉说背部、颈部、腰部或肢体等部位的疼痛,由于儿童表达能力有限,可能描述不太准确,常表现为哭闹不安、不愿活动身体相应部位等,而且疼痛在夜间或活动后可能加重。 运动发育异常:与成人更多表现为既有运动功能受影响不同,儿童可能出现运动发育迟缓的情况。比如原本该到会爬、会走的阶段,却明显落后于同龄人,或者已经掌握的运动技能如行走,出现步态不稳、容易摔倒等情况,这是因为肿瘤压迫神经影响了正常的运动神经支配和发育。 脊柱畸形:部分儿童椎管内神经鞘瘤可能导致脊柱畸形,如脊柱侧弯等。这是由于肿瘤在椎管内生长,破坏了脊柱正常的力线平衡以及影响了周围肌肉的正常功能等因素共同作用的结果。 大小便功能障碍:若肿瘤位置影响到马尾神经等相关神经支配区域,儿童也可能出现大小便控制不佳的情况,比如尿床次数增多且难以通过常规训练改善、大便失禁等,不过在儿童中有时容易被误认为是正常的如厕训练未完成等情况而被忽视。
三、诊断难点与方法 诊断难点: 症状不典型:儿童往往不能准确清晰地表述自身症状,这使得依靠症状来判断疾病存在困难,容易与其他一些儿童常见疾病如生长痛、缺钙等混淆。 配合度低:在进行一些检查如影像学检查时,儿童可能因害怕、不理解而不能很好地配合,影响检查的顺利进行和结果的准确性。 诊断方法: 详细询问病史:医生需要向家长详细询问儿童的生长发育情况、症状出现的时间及变化过程、有无外伤史等,尽可能全面了解病情线索。 体格检查:仔细检查儿童的脊柱形态、肢体的感觉和运动功能、反射情况等,虽然儿童可能不太配合,但也要尽量准确判断是否存在神经系统异常。 影像学检查: X 线检查:可初步观察脊柱的形态,看是否存在脊柱侧弯等畸形情况,但对于肿瘤本身的显示并不理想。 CT 检查:能较好地显示椎管的骨性结构以及肿瘤对骨性结构的影响,但对于软组织的分辨能力相对较弱。 MRI 检查:是诊断儿童椎管内神经鞘瘤最重要的检查手段,它可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围神经、脊髓等组织的关系,为后续的治疗方案制定提供关键依据。 实验室检查:一般会进行血常规、血生化等常规检查,主要是为了排除其他可能引起类似症状的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。
四、治疗及预后 治疗: 手术治疗:手术切除是儿童椎管内神经鞘瘤的主要治疗方法。一旦确诊,在条件允许的情况下,尽可能早地进行手术。手术的目的是尽可能完整地切除肿瘤,解除肿瘤对神经组织的压迫,恢复神经功能。不过由于儿童身体仍在发育阶段,手术的难度和风险相对成人可能会更高一些,比如需要更加精细地操作以避免损伤脊髓和周围神经,同时要考虑到手术后脊柱的稳定性等问题。 辅助治疗:根据肿瘤的具体情况,如是否为恶性、切除是否完整等,可能会考虑辅助放疗或化疗等。但在儿童中,放疗和化疗的应用相对更加谨慎,因为它们可能会对儿童正在发育的身体尤其是神经系统造成潜在的伤害。 预后:总体来说,如果能早期发现并成功进行手术切除,且没有出现严重的神经损伤并发症,儿童的预后相对较好,可以恢复正常的生长发育和神经功能。但如果肿瘤发现较晚,已经造成了严重的神经损伤,或者手术过程中出现了意外的神经损伤等情况,可能会影响儿童日后的运动、感觉、大小便控制等功能,甚至可能导致残疾。 儿童椎管内神经鞘瘤需要引起家长和医生的高度重视,以便能早期发现、准确诊断和及时治疗,保障儿童的健康成长。
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