内蒙古医科大学附属人民医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

北京大学肿瘤医院内蒙古医院(内蒙古医科大学附属肿瘤医院、内蒙古自治区肿瘤医院、内蒙古自治区癌症中心)始建于1921年,是一所集医疗、教学、科研、康复、防癌保健为一体的三级甲等肿瘤专科医院。医院占地面积13.6万平方米,现有床位900张,内设机构56个,外科科室10个,内科科室14个,医技科室9个。医院通过国家区域医疗中心项目建设,将建筑总面积达到19.15万平方米,总编制床位数达到1100张,在现有学科基础上进行转型,增设科室28个,打造5个肿瘤中心和9个外科系统,实现肿瘤全学科体系建设。 作为国家区域医疗中心第三批建设项目,北京大学肿瘤医院内蒙古医院由北京大学肿瘤医院全面对项目医院的医疗运营管理和质量安全负总责,整体带动学科建设、科室管理稳步提升。医院以“肿瘤精准医疗”为抓手,成立了三个自治区一级学会,为科研项目搭建平台。近五年科研立项113项,获奖6项,专利25项,科技论文583篇,其中51篇SCI论文。医院拥有106名正高职称专家,172名副高职称专家,27名硕士研究生导师。医院坚持以高质量发展为主线,加强健康教育、早期筛查干预和健康管理,推进国家癌症区域医疗中心建设稳步前行,为更多百姓的生命健康保驾护航。 关于颞动脉炎这一常见疾病,患病率约为24/10万,是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见。北京大学肿瘤医院内蒙古医院拥有临床和管理专家的派驻工作,通过MDT远程医疗技术对患者进行多学科综合评估,制定诊疗方案和优化治疗流程,形成良性的高效互动模式,延长患者生命,提高生存质量,为肿瘤患者的精准化治疗奠定基础。同时,医院注重健康教育和早期筛查干预,推动国家癌症区域医疗中心建设,为患者提供专业的诊疗服务,帮助他们更好地了解和预防相关疾病。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

牛丽红
false 牛丽红 主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:-
妇科常见病多发病的诊治,如子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤、宫颈上皮内瘤变及异常子宫出血等。卵巢癌、宫颈癌及子宫内膜癌的规范化诊治。
董浩
true 董浩 副主任医师
好评率:100% 接诊量:115 平均响应:-
精通各种乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺增生等非肿瘤疾病的诊治。擅长乳腺良性肿瘤美容小切口手术(※),微创旋切手术,超声和钼靶引导下不可触及肿物的穿刺定位后精准切除手术(※),乳管内肿物伴溢液的双定位手术(※)输液港改良植入术(※)。尤其擅长乳腺癌保乳术,保腋窝手术,改良根治术,奥美定取出术,一期胸大肌后扩张器植入术,二期胸大肌后假体植入术,巨乳缩乳术等等。在乳腺癌的风险评估、预防、早期诊断、制定综合治疗方案、艺术性把握手术时机、(新)辅助化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、介入治疗、基因治疗、术后复查随访等方面独树一帜,治疗理念国内领先。致力于规范治疗、精准治疗、综合治疗、全程管理、个体化治疗(※),追求最小的有效治疗使患者有最大的获益。其主刀的手术具有切口美观、疤痕不明显、美容整形效果好、病灶切除彻底、副损伤小、术式合理等优点;所管理的化疗患者恶心、呕吐等副作用发生率极低(※),依从性好,复发转移风险低,生活质量高,生存期长。董浩主任的理念:把患者当成亲人,把手术做成精品! 注:(※)为董浩主任独有的外科技术及治疗特色,均为国内顶级治疗效果!
武霞
true 武霞 主任医师
好评率:94% 接诊量:48 平均响应:1小时
头晕、头痛、脑血管病、面瘫、焦虑抑郁、睡眠障碍、痴呆、帕金森病、颅内感染、神经系统脱髓鞘病等疾病的诊疗。
王磊
true 王磊 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
卫星
true 卫星 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
肝胆胰及胃肠肿瘤微创手术治疗及相关综合治疗
邢智
true 邢智 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
许文剑
true 许文剑 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
召日格图
true 召日格图 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待补充
李小军
true 李小军 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
腹部外科及乳腺外科的诊断及治疗工作,尤其擅长胃肠道肿瘤及乳腺肿瘤的诊治。
霍凤芝
true 霍凤芝 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
患友问诊

一名家长带着发烧、白细胞高的孩子来就诊,医生通过化验报告初步判断为细菌感染,并排除了血液系统疾病的可能性。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

老人家反复出现胆管结石和肾结石,伴有巨细胞动脉炎,之前消炎治疗无效,结石增多。想知道是否需要手术治疗?患者男性75岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

孩子咳嗽无痰,潮气检查显示中度阻塞,支原体和病毒检查正常,巨细胞感染存在,过敏性咳嗽排除,雾化治疗无效。请问医生这是什么病?需要怎样治疗?患者男性5个月12天

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

患者做了穿刺检查,结果显示有散组织细胞和吞噬细胞,伴随胸闷、咳嗽等症状,曾用过止咳药和抗生素,但效果不明显,寻求进一步的诊断和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

37岁男性,头晕、血压升高、心跳加速、身体发冷、肚脐周围疼痛,持续两年多,曾看过多名医生未确诊,疑似大动脉炎。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

患者在三甲医院抽动脉血气时,针头可能碰到桌子,担心针头粘到灰尘或脏东西带进血管,导致异物进入血管引起健康问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

患者浑身难受,血液检查显示反应蛋白和血沉偏高,怀疑是巨细胞动脉炎,已接受两次雅美罗治疗,想了解用药频率和住院时间。患者男性71岁

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

患者手臂上出现红肿和疼痛,怀疑是静脉炎,想了解如何处理和预防。

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

患者做了两次颌下腺手术,伤口不愈合,疑问是否与白细胞破坏性血管炎有关?

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06

92岁老人脚趾头发黑、硬邦邦,之前用盐水泡过有破皮,担心是否会继续恶化?

接诊医生:
  
2024-11-15 14:36:06
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