枣庄市立医院呼吸性碱中毒推荐专家

枣庄市立医院始建于1958年，是枣庄市唯一的国家三级甲等综合性医院，也是枣庄市医疗、教学、科研和技术指导中心。医院拥有两个院区，开放床位1900张，在岗职工2800余人，拥有省级重点专科2个、市级重点学科17个。医院拥有先进的医疗设备，包括40环分子PET/CT、RevolutionCT（512层）、3.0T磁共振等设备。近年来，医院成功开展了肿瘤消融治疗技术、上颈椎手术、腹腔镜下胰十二指肠切除术、冠状动脉搭桥手术等新技术和新项目，填补了省、市空白，疑难重症救治能力不断提升。医院全面做好新型冠状病毒肺炎疫情防控工作，成功救治了一例危重症患者，为全省救治工作积累了经验。此外，医院还获得了多项荣誉，如“全国文明单位”、“国际爱婴医院”等。医院将不忘医者初心，坚持“技术有力量、服务有温度”，努力做鲁南人民医疗目的地和最好的人文医院，为患者提供高质量的医疗服务。同时，医院还提供有关健康教育和预防措施，帮助患者和社会了解相关疾病的信息，展示医院在该领域的专业水平和治疗能力。正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。