枣庄市市中区人民医院呼吸性碱中毒推荐专家

枣庄市中区人民医院，一所集医疗、科研、教学、预防、保健和社区服务为一体的二级综合性医院，在酸碱平衡及各类疾病治疗方面具有显著优势。医院设有临床、医技和职能科室总计50个，其中小儿科、肿瘤科、神经外科、眼科和肾内科等科室在鲁南地区享有较高声誉。医院在心血管、肿瘤、神经外、眼科等多个专业拥有20余名市内知名专家、学科带头人，成功打造了“枣庄市重点学科”心内科、传统优势专业儿科等市内一流的学科，涌现出肿瘤科、神经外科、透析中心等一批新兴重点特色学科。医院在酸碱平衡紊乱、碱中毒等疾病的治疗上，凭借先进的技术和设备，为患者提供优质、高效的治疗方案。枣庄市中区人民医院全体干部职工团结一心，以“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，为人民群众的健康保驾护航！正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L）,PaCO2下降。pH值多>7.45,但按代偿情况而异,可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常，肺通气过度,CO2排出过多,使血中PaCO2下降,引起pH值升高，全身，积极治疗原发疾病,避免长期服用碱性药物,不太严重的碱中毒不需要太过积极的治疗,缺钾的患者可以给与氯化钾缓释片口服。有循环血容量不足的患者,可先快速输入右旋糖酐70盐水注射液,以恢复有效循环血容量,然后再输生理盐水或葡萄糖生理盐水,补足细胞外液容量,以减少远端肾曲小管的以H换Na,发挥肾脏排出HCO3-的功能。如果症状严重或PCO2>8.0kPa（60mmHg）或因呼吸代偿使呼吸受抑制（蓄积CO2）以致发生缺氧时,则须使用酸性药物治疗。可口服氯化铵,如果患者不能口服,可用氯化铵静滴。严重的碱中毒或PCO2>8.0kPa（60mmHg）者,亦可用盐酸精氨酸（分子量为210.5）。加入生理盐水或葡萄糖生理盐水缓慢静滴。因带正电荷的精氨酸进入细胞内可使K转入细胞外液,须小心避免高钾血症。肝功能不良者禁用，碱血症，碱中毒不能吃碱性食物,如葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、柑橘、柿子、黄瓜和胡萝卜等，血pH值和HCO3-增高,血钾,血氯降低。临床上代谢性堿中毒如由幽门梗阻所致可作X线钡餐或胃镜检查确诊。怀疑盐皮质激素过多的患者可查醛固酮、皮质醇等水平。，。