保定市妇幼保健院急性中耳炎推荐专家

简介:

保定市妇幼保健院始建于1950年，是保定市唯一一所三级甲等专科妇幼保健机构。医院拥有全市妇幼保健中心、高危孕产妇救治中心、产前筛查中心、产前诊断中心、超声诊断中心、生殖医学中心、新生儿疾病筛查中心、新生儿及婴幼儿眼病筛查中心、早产儿视网膜病变筛查中心等多个专科病区和科室。医院设有产科、妇科、新生儿科、普儿科、乳腺甲状腺科等病区，以及妇科、产科、儿科、生殖医学科、急诊科、麻醉手术室、遗传室、超声医学科、检验科、眼科、儿保科、妇保科、中医科、口腔科等门诊、医技、保健科室。医院以专科做大、做强、做精为发展战略，致力于保障母婴健康，开展基本医疗服务和临床治疗，同时注重预防和保健工作。在诊疗方面，医院拥有新生儿科、产科、妇科、儿保科、生殖医学科、功能科等多个市级重点学科，积累了丰富的临床经验。另外，医院还开展体外受精胚胎移植及其衍生技术，以及宫腔镜各类手术、腹腔镜下癌症根治术等微创技术，率先开展了无气腹腹腔镜术、孕前宫颈环扎术等治疗项目。医院拥有先进的设施和技术，为患者提供优质的诊疗环境和全新的就医体验。同时，医院还注重健康教育和预防措施，为患者和社会提供相关疾病的预防知识和治疗建议，致力于提高患者的健康意识和生活质量。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 刘静主治医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：1.8万平均响应：15分钟

成人常见眼病的诊治，新生儿及儿童常见眼病。新生儿泪囊炎，近视防控，斜弱视诊治，麦粒肿、霰粒肿，过敏性结膜炎，视疲劳，干眼等。

false 张彬副主任医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：419 平均响应：15分钟

擅长妇科，儿科，新生儿，产科，生殖科（不孕不育），乳腺科相关影像诊断，从业时间长（26年），经验丰富，相信可以给您做好答疑解惑的工作！

false 张恒主治医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：845 平均响应：15分钟

擅长腰间盘突出，颈椎病，肺结节，脑梗塞，体检影像，妇科，儿科，新生儿，产科，生殖科（不孕不育），乳腺科相关影像诊断。内外妇儿影像诊断及报告详细解读。

true 王佳副主任医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：14 平均响应：-

乳腺及甲状腺的良恶性肿瘤的规范治疗尤其擅长乳腺癌手术、化疗及内分泌治疗，甲状腺癌的手术治疗。对哺乳期及非哺乳乳腺炎的治疗，尤其化脓性乳腺炎的非手术治疗，浆细胞乳腺炎微创治疗经验丰富。

true 支聪聪主任医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：1 平均响应：-

待补充

true 马琳副主任医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：212 平均响应：-

擅长儿科呼吸系统疾病和消化系统疾病，湿疹等

true 叶美洁主治医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：100% 接诊量：111 平均响应：-

常见儿童眼病如新生儿泪囊炎、结膜炎及麦粒肿、霰粒肿、睑内翻、倒睫等诊治，儿童近视防控、早产儿视网膜病变及0-6岁眼病筛查，常见成人眼病诊疗及眼外伤清创缝合等显微手术操作。

true 赵聪主治医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

产科常见病及多发病的诊治、孕期管理及孕期营养指导；对产科的急危重症的救治有丰富的临床经验。对产程管理、难产的处理，如胎吸、产钳有丰富的临床经验。

false 王艳丽主治医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

胎儿系统排畸超声、四维超声、胎儿心脏超声、妇科超声、新生儿心脏、新生儿胃肠道超声、成人腹部常规超声、乳腺、甲状腺等浅表器官超声等

true 师楠主治医师

三级甲等保定市妇幼保健院

好评率：99% 接诊量：227 平均响应：-

从事生殖医学多年，商擅长女性不孕症诊治，如多囊卵巢综合症、排卵障碍及促排卵治疗。

接诊医生：

2024-09-29 22:27:37

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。