咸阳彩虹医院肉芽肿性血管炎推荐专家

简介:

咸阳彩虹医院是一家集医疗、教学、科研、保健、康复、预防、急救、健康教育为一体的综合性医院,以儿科、妇产科为特色。医院设有40多个临床医技科室,设施先进,技术力量雄厚。其中,儿科、产科在咸阳市医学专业中位居领先地位,尤其在治疗肉芽肿性多血管炎(GPA,又称韦格纳肉芽肿)方面具有丰富的经验和专业实力。医院长期举办国家级、省级继续医学教育,并与国内知名医疗机构建立密切的协作关系。咸阳彩虹医院致力于为患者提供高效、便捷、优质的医疗服务,特别是在GPA等罕见病的诊疗方面,医院充分发挥专业特色,为患者带来福音。肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegenergranulomatosis,WG),是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病。临床少见,表现复杂多样,诊断困难,容易误诊。,病因至今不明。遗传因素中可能与多个人类白细胞抗原有关,感染因素中对金黄色葡萄球菌过敏可能较重要。多数学者认为免疫介导的损伤机制可能是发病的最重要部分。,血管,治疗可分为3期:诱导缓解、维持缓解和控制复发。轻型或局限型早期病例可单用糖皮质激素治疗,若疗效不佳应尽早用环磷酰胺。有肾受累或下呼吸道病变的患者,开始治疗即应联合应用糖皮质激素与环磷酰胺。泼尼松(龙)至少用药4周,症状缓解后逐渐减量维持。危重症可用大剂量甲泼尼龙冲击治疗。环磷酰胺是治疗本病首选的免疫抑制剂,口服或静脉注射。不能耐受环磷酰胺者可选用甲氨蝶呤,每周1次,维持至病情缓解。治疗效果不佳可试用环孢素等。,常需与鼻窦炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺结核、肺癌、慢性肾炎、败血症(特别是真菌和分枝杆菌感染)、淋巴瘤性肉芽肿、显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿血管炎、肺出血-肾炎综合征(Good-pasturesyndrome)、复发性多软骨炎及中线恶性网状细胞增多症等鉴别。,无,1.实验室检查 大部分患者均有血嗜酸性粒细胞增多,为该病的重要特点之一。但肉芽肿性多血管炎(granulomatosiswithpolyangiitis,GPA)又称韦格纳肉芽肿(wegener'sgranulomatosis,WG),嗜酸性粒细胞<15%,部分患者血清IgE显著升高,可有IgG增高,且和病情严重程度相关。补体多水平正常,常有贫血,血沉增快,血清抗MPO(髓过氧化酶)抗体特异性大于c-ANCA(胞浆型抗中性粒细胞胞浆抗体),后者特异性大于p-ANCA(核周型抗中性粒细胞胞浆抗体)。支气管肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞比例可达33%。尿中可有蛋白和红细胞,可伴有脓尿或管型。 2.X线检查 胸部影像学显示多样化改变,无症状性肺结节,游走性获固定性肺浸润,空洞形成。 3.组织病理学检查 此病主要累及小动脉和小静脉,冠状动脉等中等血管也可受侵犯,大血管受累者少见。病变分布于依次为:肺(肺内浸润影、哮喘)、皮肤(紫癜、结节)、末梢神经病变、胃肠道、心脏、肾脏、下尿道、关节炎及关节痛。一般常为多器官、多系统受累,肾脏损害较轻,突出表现在肺部。也可仅局限在单个器官或单处组织内,以肺脏和心脏多见。,。

苗涛
true 苗涛 副主任医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:28 平均响应:2小时
擅长小儿呼吸系统疾病,儿童慢性咳嗽,喘息性疾病,变应性鼻炎,鼻窦炎,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,胸闷性哮喘,肠系膜淋巴结炎,牛奶蛋白过敏,腺样体肥大,湿疹,特异性皮炎等与过敏相关的儿童呼吸系统,消化系统及皮肤变态反应性疾病。
张明波
true 张明波 主治医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
主要从事儿童消化系统疾病、儿童感染性疾病,儿童胃肠镜下诊断及治疗、并在咸阳地区率先开展儿童无痛胃肠镜诊疗工作,在临床工作中积累了丰富的经验。
张国营
false 张国营 主治医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
擅长泌尿外科常见病、多发病的诊断、治疗,长期从事男性不育症,急慢性前列腺炎、性功能障碍,男女控尿异常疾病的诊断与治疗。
郝磊
false 郝磊 主治医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
呼吸道感染,发热,支气管炎,肺炎,手足口病,腹泻,幼儿急疹,川崎病等。
张苗
true 张苗 主治医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
小儿眼科,儿童视觉发育评估,斜视,弱视,早产儿视网膜病变诊治。
王钧刚
false 王钧刚 副主任医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
儿童神经系统疾病,如中枢神经系统感染、癫痫、重症肌无力、吉兰—巴雷综合征、急性脊髓炎、视神经脊髓炎等疾病的诊断及治疗有着丰富的临床经验
丁博
false 丁博 住院医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:8 平均响应:-
待补充
张东东
true 张东东 主治医师
二级医院 咸阳彩虹医院
好评率:100% 接诊量:273 平均响应:-
擅长新冠感染性疾病的诊断。颈椎病,腰椎间盘突出症,各种腰痛,急性腰扭伤,膝关节疼痛,滑膜炎,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛等。
患友问诊

身上小红点出血出水,疑似血管性肉芽肿。患者男性9岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

皮肤血管性肉芽肿激光治疗后出现碰伤出血,求助处理方法。患者女性44岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

我最近嘴唇干燥,去医院检查发现P-ANCA阳性,可能与ANCA相关性血管炎有关。现在住在风湿免疫科,想了解更多关于这个病的信息。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

皮肤凸起四个月,不痛不痒,有时化脓。患者男性35岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

静脉曲张,青筋凸起,肿痛血管,瘙痒难耐,想了解产品效果和使用方法。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

患者皮肤病变可能为化脓性肉芽肿或血管性肉芽肿,咨询处理方式。患者男性36岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

我手上长了一个小包,摸起来有点疼,之前从未出现过这种情况。请问这是什么问题?患者男性51岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

我腿上有一个肉芽肿,已经有一年多了,之前是个血泡,破了就一直止不住血,不痒不痛,下肢水肿,按压不回弹。患者女性48岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

患有嗜酸性粒细胞肉芽肿血管炎,想咨询吗替麦考酚酯胶囊的用药情况。

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44

腿和脚皮肤坏死,脚面血管肿痛,曾经做过手术,想知道如何处理?患者女性80岁

接诊医生:
  
2024-11-05 15:48:44
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