安溪县中医院-假临产-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

安溪县中医院创建于1985年，是一所综合性三级中医医院，是福建省中医药文化宣传教育基地，聘请国务院特殊津贴专家杨叔禹教授作为名誉院长。2018年4月，牵头成立覆盖全县医疗机构的“中医联盟”，2020年9月，牵头组建安溪县中医院总院，下辖12家分院。现院区占地12亩，床位600张，城东院区暨福建中医药大学闽南康复医院（在建）占地123.15亩，床位1600张。年门急诊40万余人次，出院2.5万余人次，手术近1.5万台（其中住院Ⅲ、Ⅳ级手术达50%以上，Ⅳ级手术10%以上）。曾获“全国先进典型医院”“全国五四红旗团委”“全国先进典型科室”“全省卫健系统先进集体”“市级文明单位”“县级文明单位”等各级政府部门各类荣誉。人才荟萃，服务暖心。现有职工750人，其中博导1人，硕导2人，博士2人，硕士近80人，高级职称110余人；拥有国家名老中医药专家传承工作室1个，全国基层优秀名中医1人，国家、省级老中医师承专家工作指导老师8名；四川李氏杵针学术流派工作站1个。开展“先诊疗后付费”“黎明服务”“午间美肤”“夜间美容”“夜间超声”“中药膳自助售药机”“黄昏门诊”等系列暖心举措，极大提升群众就医体验，患者满意度持续提升。科室齐全，重点突出。设置心病科、老年病科、重症医学科（ICU）、神经外科、血透中心、健康管理中心等28个临床一级学科，介入导管室、内镜中心、病理科、中医综合治疗区等18个医技辅助科室；其中省、市级重点或特色专科6个，每年省、市、县各级科研立项近20项；康复医学科将由县政府和福建中医药大学合作共建成区域性的康复医学中心——福建中医药大学闽南康复医院。拥有全省医院内面积最大、功能最全的中医适宜技术培训、推广基地。技术先进，实力雄厚。配备进口飞利浦DSA、1.5T磁共振、64排CT以及奥林巴斯电子胃肠镜290、电子支气管镜等先进诊疗设备；卒中中心和胸痛中心先后通过国家认证，创伤中心、危险性上消化道出血急诊救治快速通道、呼吸疾病诊疗中心建设成效显著，其中胸痛中心获2021年福建省基层胸痛中心质控考评第一名；能够独立开展神经介入、心脏介入、肿瘤微创、早癌剥离等50余项四级手术，其中冠脉内腔镜和功能学评估、选择性区域起搏、血管内超声等诊疗技术达到全市先进水平。深化医改，成效显著。“联盟+共享”系列医改成功经验获央视《焦点访谈》报道，入选《中国医改发展报告蓝皮书(2020)》《世行贷款中国医疗卫生改革促进项目医改典型案例汇编》《国家紧密型县域医疗卫生共同体建设典型案例》等医改权威书籍，受邀在第五届华东地区基层中医药发展大会、医师报等各类省级及以上医改会议或官方媒体做经验分享。国家中医药管理局局长于文明调研时给予高度肯定，吸引来自广东、江苏、山西等全国各地100余家单位、部门或医疗机构到我院考察交流。中医药抗疫系列创新举措被省应对新冠病毒感染疫情工作指挥部发文在全省推厂；共享药房经验获市领导肯定，并被市医改领导小组发文推广。我们秉承“以人为本生命至上”的服务理念，坚持传统医学（中医）为引领，现代医学为支撑，中西医并重的发展战略，建立健全现代医院管理制度体系，推动医院高质量发展，致力于把安溪县中医院建设成为全省乃至全国一流的县级三级中医医院，铸造成一家群众满意、员工舒心、政府放心的，有温度的，群众钟爱的口碑医院！实现大病不出县的愿景！为“健康安溪”而竭力前行！为祖国的中医药事业而璀璨盛开！假临产是指孕妇在分娩之前,因为子宫肌层的敏感性增加。其特征是持续时间较短,不具有一定的规律性,持续时间和间隔时间不固定。通常发生在晚上,早晨会消失。这有利于子宫下段的形成和宫颈软化,是分娩即将到来的前兆。但是对宫颈扩张、宫颈管收缩作用不明显,且能用镇静剂抑制,故称为假临产。，宫缩持续短、不恒定,间歇时间长也不规律,强度弱,宫缩时宫颈管不短缩,宫口无扩张。，子宫，大部分先兆临产不需特殊干预,也能很快正式进入产程。 ·对于部分精神较紧张的孕妇,不能很快进入临产,且进入产程后也容易出现产程延长、继发性宫缩乏力等现象,需要产钳助产或者剖宫产终止妊娠。对于先兆临产,主要是尽可能减轻孕妇先兆临产时的不适感、缩短临产前时间,并对孕妇的敏感、紧张及焦虑等情绪进行疏导,保护母婴安全,根据孕妇需求可使用镇静剂。，临产，无，电子胎心监护连续记录胎心率的动态变化,同时描记子宫收缩和胎动情况,并且反应三者之间的关系。阴道检查通过直接触摸宫颈,了解宫颈的长度、位置、质地、扩张情况及先露高低,评估宫颈成熟度。触诊孕妇腹部触诊,检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部是否衔接。影像学检查超声检查是孕期的常规检查,有助于医生了解胎儿、胎盘及子宫的情况。，。

false 冯勇主任医师

三级甲等安溪县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

内科各系统常见病和多发病：冠心病，心绞痛，心肌梗死，高血压，心律失常，心力衰竭，糖尿病，脑出血，脑梗死，肺炎，慢性阻塞性肺病，消化道溃疡，等等。

true 上官坤常主治医师

三级甲等安溪县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

慢性阻塞性肺疾病、肺部感染性疾病、支气管扩张、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合征、胸腔积液等疾病的诊疗，对呼吸与危重症医学科的疑难杂症及危急重症有丰富的经验，熟练掌握支气管镜、胸腔镜、呼吸机、睡眠呼吸监测、肺功能测定等技术；以及一些常见病的中医调理例如睡眠障碍、青春痘的中医调理。

true 张锦彬主治医师

三级甲等安溪县中医院

好评率：100% 接诊量：4 平均响应：-

亚健康调理，痔疮，鼻炎，失眠，脾胃病，湿疹，妇科炎症，月经不调。

true 陈雪峰主治医师

三级甲等安溪县中医院

好评率：99% 接诊量：8622 平均响应：15分钟

1.常见各种皮肤病（包括瘙痒症、湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、白癜风、紫癜、水痘、带状疱疹、红斑狼疮、皮肤肿瘤等）； 2.皮肤美容等我相信，唯有疾病，才是患者和医生共同的敌人！——陶勇

true 尹翠妍主任医师

三级甲等安溪县中医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

小儿呼吸。生长发育

接诊医生：

2024-11-05 21:47:23

科普文章

假临产征兆有哪些

临产会出现规律的子宫收缩，也就是大家常说的阵痛，但在妊娠晚期，特别接近预产期，由于子宫肌层敏感性增强，也可出现不规律宫缩，我们把它称为假临产。

那么假临产有哪些征兆呢?我们怎么判断是假临产?

首先，假临产是不规律子宫收缩，临产是规律宫缩，临产一般 5-6 分钟痛一次，一次持续 30 秒以上，而假临产的不规律子宫收缩的频率是不一致的，可能 20 多分钟、半个多小时痛一次，也可能更长时间，所以，假临产的子宫收缩间歇期长并且没有规律性的，假临产的子宫收缩持续时间也短，可能 2-3 秒就消失。

其次，临产后，子宫收缩强度是逐渐增强的，而假临产子宫收缩强度不会随着时间的增长而增强，一直保持在原来最初的状态。一般假临产容易在夜间出现子宫收缩，而在清晨就消失了。

另外，假临产由于子宫收缩的强度弱，没有逐渐增强，而且子宫收缩也没有规律性，不会引起宫颈管消失、宫口扩张，所以假临产去医院做阴道检查，会发现虽然产妇说有出现肚子疼了，但宫颈管没有消失，宫口也没有扩张。如果这时给产妇用点镇静剂，特别是自觉子宫收缩强，影响休息和睡眠的产妇，使用镇静剂后，子宫收缩受到抑制，没有宫缩了，也说明是假临产，因为真正临产了，使用镇静剂是抑制不住的。

临产之见红

足月了出现少量阴道出血，即见红。

有少许的血性分泌物出现（见红）不用担心，可以暂时观察，但是如果出血量较多，例如超过月经量，就需要去医院看急诊了。

孕妇一般在见红24-48小时左右会分娩，见红是临产前的一种正常的症状表现，主要是由于在分娩前，子宫颈口开始扩张，子宫颈口周围的胎膜组织与子宫壁出现分离，导致毛细血管出现破裂，血液与宫颈管内的黏液，一同从阴道内排出，临床上称为见红。当孕妇发现见红后，应当及时到医院就诊，完善相关的检查，必要时住院待产，比如产科的检查以及宫颈管的成熟度，并且还需要做彩超以及胎心监护等。综合评估后，如果产妇适合顺产，临床上建议先进行阴道试产，如果孕妇不具备顺产的条件，临床上建议孕妇采取剖宫产的分娩方式，当然无论哪一种分娩方式，孕妇要放松心情，不要紧张。

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3种医疗器械获批FDA，涉及乳腺癌、终末期肾病

当地时间11月4日，3款医疗器械获批FDA，包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小，有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司，宣布其TumorSight Viz获FDA批准，用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括：

3D可视化展示：显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量：用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量：对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像，还能实现对MRI图像的访问，并具有临床决策支持（CDS）功能，可告知医生治疗方案，帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析，Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准，用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病（ESRD）患者提供高透析液流速（500mL/min）系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析（HHD）认证，几乎一半获得认证的透析机构又没有患者，这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统，也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱，每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险，新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞（VTE）的公司，宣布FDA已批准其研究设备IDE申请，以启动QUADRA-PE研究，评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞（PE）患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞，当前治疗的局限性包括：

1.溶栓药物：有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置：有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成：

1.鞘管：促进在复杂血管结构中更顺畅地导航，能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流：能有效地破碎血栓，并防止导管堵塞，提高手术效率。

3.传感器：实时传递肺动脉压数据，以便了解手术进程。

4.控制台：显示血栓捕获情况和失血量，为医生提供信息。

有了这样一款系统，一方面，有助于高效清除血栓，另一方面，医生只需单次操作，低剖面导管不穿过血栓，且能收集并分解较大的血栓。

参考来源：

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

美国大选投票开始，2天后心梗发生率还会增加吗？

当地时间11月5日是美国大选投票日，特朗普还是哈里斯？悬念即将揭晓。无论是谁当选，咱都应注意健康，可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康？还真有！

研究数据显示，016年美国大选后，急性心血管（CVD）事件的发生率高出1.62倍，2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍^[1-2]。

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间，男性心血管发生率增1.3倍，女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选（特朗普vs希拉里），研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁，一半以上是女性（53.2%）。

图1 研究人群

研究结果表明，与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率（58例住院）相比，选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍（P=0.004，94例住院）。

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比，选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时，也观察到了类似的结果。

图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中，研究还分别评估了因急性心肌梗死（AMI）和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比，选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响？

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期，研究共纳入639万18岁以上的成员，62.1%参与者年龄在18-54岁，29.6%参与者55-74岁，8.3%年龄大于75岁；类似于2016年数据，53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》（JAMA）网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病（CVD）住院率（666次住院）比选举前两周同期的5天住院率（569次住院）高1.1倍。进一步细看其中不同的人群，可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比，CVD住院率更高。

图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死（AMI）、中风和心力衰竭（HF）住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率（179次住院）比选举前两周同期5天（126次住院）高1.42倍，而中风和HF没有明显增加。

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说，愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中，情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明，当我们处于压力之中，比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等，也会增加急性心血管疾病事件发生，比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏，它还在睡眠上兴风作浪！

真的有人因大选睡不好？

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁，非美国参与者33.58岁，女性占比较高，分别有81.71%和77.36%。

结果表明，选举当晚，美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少（图7-a），对于美国参与者而言，卧床时间减少（图7-b）、睡眠后觉醒时间增加（图7-d）、睡眠效率更差（图7-c）。

图7 美国大选与睡眠

此外，在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加，这三天分别对应万圣节（10月31日）、选举日（11月3日）以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间（11月7日）。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。

图8 美国大选与饮酒

参考来源：

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.