内蒙古自治区人民医院-亚急性肝衰竭-专家在线问诊-京东健康互联网医院

简介:

内蒙古自治区人民医院成立于1947年，历经70年的建设发展，现已成为集医疗、科研、教学、预防、保健、急救为一体的全区最大的“三级甲等”综合性医院。医院规模：医院总建筑面积313500.17平方米。包括门诊楼，A座、B座、C座住院楼，科教楼，心脏中心，肿瘤中心，制氧中心，供热中心，附属卫校等。医院固定资产总值17.72亿元。1000万以上设备16套，总值320479795.31元；100万以上设备182台（件），总值705215509.07元；10万元以上设备1190台（件），总值1011122501.94元。医院职工4255人，临床医技科室62个，开放床位3000张。●医疗服务【一流的服务能力】领先技术：除诊治常见病、多发病、地方病、职业病外、积极运用高、精、尖技术，攻克了许多疑难杂症和多项疑难手术，填补了许多自治区医学空白。如已开展的异体肝移植手术、肾移植手术、心内介入技术、分子治疗技术、心脏瓣膜置换术、骨关节置换术、冠状动脉搭桥、角膜移植术、人工耳蜗技术、微创外科手术、造血干细胞移植术、医学辅助生殖技术等。1954年成功开展全区首例开胸肺叶切除术，1956年成功完成首例食管癌根治术，1987年成功完成全区首例“异体肾移植手术”，2007年完成自治区首例亲体肾移植手术。【鲜明的学科特色】现有院士专家工作站11个，国家级基地和机构13个，国家卫生系统医学工程重点专科1个，国家级临床重点专科2个，自治区级研究中心和基地9个，自治区级医疗质量控制中心16个，自治区临床医学领先学科11个，自治区临床医学重点学科16个，蒙医消化科、中医肛肠科2个自治区蒙医中医特色优势重点建设专科，呼吸疾病重点实验室、内镜消化疾病重点实验室2个自治区重点实验室。2014年成立了内蒙古自治区呼吸疾病院士专家工作基地以及咳嗽实验室。心血管内科为国家卫生计生委心律失常介入培训基地；神经内科为国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地；肿瘤内外科、神经内科、内分泌科、心血管内科、影像医学科、消化内科、神经外科、肾脏内科、骨科、呼吸内科、泌尿外科等临床专业获得国家食品药品监督管理总局认定的药物临床试验资格基地。心血管内科、急救医学科为国家级临床重点专科；医学工程处为全国卫生系统医学工程重点学科；心血管内科、介入放射科、临床检验科为内蒙古自治区临床医学领先学科，呼吸内科、骨科、妇科、医学工程科为内蒙古自治区临床医学重点学科。近三年，承担着国家及自治区自然科学基金、自治区卫生厅科研基金项目100余项,共获各级各类科技奖50多项。【温馨的就医环境】医院医疗环境舒适，有功能齐全的急诊、门诊、住院大楼，及住院、手术、抢救、教学、科研于一身，拥有56个病区、24个手术间、重症监护中心、血液净化中心、医学检验中心、健康体检中心、介入导管室等。病区基本设有套间、单间、三人间、四人间等病房以满足不同病人的需求，中央空调、中心供氧、中心负压、热水器、电视等直通每个病房。【先进的诊疗设备】医院拥有世界领先的美国GEPET—CT、美国GE3.0T核磁共振(MRI)、美国GE1.5T核磁共振(MRI)、西门子双源64排螺旋CT、美国GE64排螺旋CT、西门子八轴运动血管造影机、美国GE数字胃肠造影机、瑞典依科达直线加速器、菲利浦CT模拟定位机、美国GE-SPECT、菲利浦血管造影机、美国柯达DR、德国贝克曼、日本奥林巴斯全自动生化分析仪、体外循环机、体外碎石机、微创手术系统等百万元以上国内领先设备300多台件。●人才队伍人才队伍：医院现有高级职称专家890名（正高级390名、副高级500名），卫生专业技术二级人员12名，医学博士135名，在读博士134名，博士研究生导师2名。享受国务院特殊津贴专家9名，自治区突出贡献中青年专家11名，卫生部有突出贡献中青年专家1人，自治区草原英才15名，自治区“新世纪321”人才26名（第一层次8名；第二个层次18名），“草原英才”创新创业团队13个。在全国各级专业学会担任副主任委员3人，担任委员及理事8人，在内蒙古医学会担任各学会主任委员、副主任委员57人，担任常委及委员的131人。在各级专业学术刊物担任编委103人。●社会责任【社会公益事业】我院始终坚持社会效益第一的办院原则，勇于承担社会责任，时刻谨记把自治区党和政府对人民群众的关怀体现在医疗服务的具体工作实践当中。为了有效解决群众看病难、看病贵问题，医院坚持医疗扶贫，先后推出多项惠民医疗政策，每年拿出上百万元经费为贫困患者减免医疗费用。医院积极参与政府、企业的慈善医疗项目。先后参与了亮康行动白内障复明工程、成龙基金、早产儿基金、神华基金、慈善医疗阳光救助工程等对贫困大病患者的医疗救助工作，收到了良好的社会效益。我院请抚养过28名南方孤儿的“中国十大杰出母亲”——“草原母亲”都贵玛老人做为医院的爱心大使，并承诺呵护草原母亲的健康，承担她的全部医疗费用。医院每年都会组织医疗专家队前往都贵玛老人家乡为她义诊并送去慰问金和常用药品。【突发公共卫生事件救治】内蒙古自治区人民医院积极参与各种公共卫生应急救治工作，如火灾、洪灾、地震和“非典”（SARS）、手足口病等。2003年春，“非典”疫情爆发，我院作为全区医疗卫生工作的排头兵，责无旁贷肩负起自治区“非典”患者的收治任务，共接受发热病人1416例，患者收治率大100%，治愈率96.2%，病死率3.8%，院内交叉感染率0.19%，符合卫生部“两高两低”标准。2008年汶川地震发生后，我院紧急调集医护人员组成医疗队前往灾区支援灾民的救治工作。【以联盟医院为纽带抓好对基层医院的帮扶】2011年底，内蒙古自治区人民医院牵头与全区100多家基层医院组建了医院联盟，目前已发展到130余家。医院联盟成立两年来，我院投入了大量的人力、物力帮扶基层医院的发展，先后派出53支医疗队，赴21家联盟医院进行医疗帮扶和技术指导。指导手术513例，急会诊20次。帮助联盟医院开展新技术新业务19项。在走出去的同时，我院还通过举办学术会议、接收进修培训等形式，将基层医院的医护人员1600多人次请进来免费进行培训，收到了很好的效果。●医院文化医院十分注重医院文化建设，不断继承和弘扬医院人文精神。将医院文化内涵注入新的元素，逐步构建“责任、质量、服务、员工”四位一体的医院文化，切实增加医院管理中文化的含量,努力提高医院经营管理的文化品位,不断激发职工工作的自觉性、积极性和创造性。AFA1666D12C3837FCEDE4514B1BF1EB3.jpg我院先后开展了富有内涵的多个主题的“五个一”文化精品建设工作，如科室档案、科室文化墙、科室文化角以及反映职工身边特色的微电影展播活动，编写了反映医务人员救死扶伤事迹的故事集，开展了多次大型职工文体活动。建立了医院网络信息、微信等平台，展示了医院丰富的内涵和多姿多彩的精神文化生活。医院使命：救死扶伤德行百年医院核心价值观：诚信敬业仁爱宽容自信谦和合作奋进医院愿景：建设成为中国北方地区最好的医学中心之一医院院训：精医创新诚信为民●获得荣誉医院先后荣获全国“五·一”劳动奖状，全国百姓放心示范医院，全国卫生系统先进集体，全国科技、文化、卫生三下乡先进集体，全国“百佳医院”、全国精神文明建设先进单位，全国医院文化工作先进单位，内蒙古自治区“五一”劳动奖状、首府百姓最满意品牌医院（连续七年）等50多项国家级和自治区级荣誉。亚急性肝衰竭是指急性肝损害或慢性肝损害急性发作,并在发病2～26周内出现的肝衰竭综合征。，1．肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中国,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2．其他病毒,如巨细胞病毒、肠道病毒、EB病毒。 3．药物及肝毒性物质,如异烟肼、利福平、抗代谢药、化疗药物、乙醇等。在欧美国家,药物是引起亚急性肝衰竭的主要原因。 4．严重或持续感染,如败血症、血吸虫病等。 5．自身免疫性肝病。 6．其他,如休克、充血性肝衰竭、创伤等。6周，肝，1．治疗原则（1）识别并去除肝衰竭的病因。（2）改善内环境和提供器官功能支持,为肝脏再生提供条件。（3）积极防治并发症。（4）及时进行肝移植,提高手术成功率。 2．内科治疗（1）一般支持治疗：卧床休息,加强病情监护,予以高糖、低脂、适量蛋白饮食,积极纠正低蛋白血症,注意纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。（2）病因治疗：对乙型肝炎病毒DNA阳性的肝衰竭患者,应尽早使用核苷（酸）类药物,如拉米夫定、替比夫定等。对药物性肝衰竭患者,应先停用可能导致肝损害的药物,再给予相应治疗。（3）免疫调节：可用胸腺素等免疫调节剂,以调节免疫功能,减少感染等并发症。（4）其他：用肠道微生态调节剂减少肠道细菌移位或内毒素血症等。 3．人工肝支持治疗根据患者的具体情况选择不同的治疗方法或联合使用,包括血浆置换、血液透析、持续性血液净化等。 4．肝移植适用于经内科和人工肝治疗效果欠佳者。 5.并发症防治亚急性肝衰竭的并发症有肝性脑病、颅内高压、感染等。（1）肝性脑病：应去除诱因,如感染、出血等；适度限制蛋白质摄入；服用乳果糖等酸化肠道,减少肠源性毒素吸收；使用支链氨基酸纠正氨基酸失衡。（2）颅内压增高：应用高渗性脱水剂。（3）合并感染：先联合应用抗生素,并根据药敏试验结果调整用药。（4）弥散性血管内凝血：可给予新鲜血浆、凝血酶原复合物和纤维蛋白原等,血小板减少显著者可输注血小板并给予小剂量低分子肝素或普通肝素。，（1）急性肝衰竭：①急性起病,2周内出现Ⅱ期及以上肝性脑病；②极度乏力,有明显厌食、腹胀、恶心、呕吐；③短期内黄疸进行性加深；④出血倾向明显,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血；⑤肝进行性缩小。与亚急性肝衰竭的主要鉴别是发病特点不同,后者多于起病2～26周内出现肝衰竭综合征,伴或不伴有肝性脑病。（2）慢加急性（亚急性）肝衰竭：是在慢性肝病基础上短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床综合征。表现为极度乏力,有明显的消化道症状,有失代偿性腹水,可伴有肝性脑病。血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L,PTA≤40%或INR≥1.5,且排除其他原因的出血。，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1．体格检查伴有肝性脑病的患者,可有神经活动迟钝、嗜睡、躁动、扑翼样震颤等表现,严重者可表现为神志模糊甚至昏迷。 2．实验室检查（1）血清总胆红素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。（2）PTA≤40%或国际标准化比值（INR）≥1.5。 3．组织病理学检查（1）急性期（发病约2周）：表现为肝脏亚大块坏死或桥接坏死,坏死局部改变与急性重型肝炎一致,可见坏死区肝血窦扩张,内含红细胞。（2）进展期（发病4周后）：肝组织内同时存在新旧坏死灶,较陈旧的坏死区网状纤维塌陷或有少量胶原纤维沉积。坏死范围大者,肝组织内形成宽窄不一的纤维性间隔,部分或全部分割残存肝细胞,后者呈不同程度增生或形成结节状团块。新生或残留肝细胞团周缘带可见细、小胆管增生,腔内有胆汁淤积,管周伴中性粒细胞浸润。再生结节形成和肝内明显胆汁淤积是亚急性肝衰竭的突出特点,同时可见强烈的再生反应。，。

true 陈祥吉副主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：99% 接诊量：3532 平均响应：15分钟

研究生内分泌专业，2015年开始一直从事老年医学专业，擅长老年内分泌与代谢病，呼吸系统，消化系统，心血管系统疾病的诊治。

true 袁奇副主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常的诊疗

true 娜日娜主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

乳腺良、恶性肿瘤、乳腺增生、乳腺炎、乳腺脓肿等相关疾病的诊断及治疗，以及甲状腺、乳腺、疝相关常见病的诊断及治疗。头面部，皮肤，乳腺手术微创整形缝合技术。浆细胞性乳腺炎，肉芽肿性乳腺炎的药物结合手术治疗。哺乳期乳腺炎，哺乳指导，断奶指导，奶量不足，乳头皲裂治疗。乳腺术后缺损脂肪填充。乳腺微创旋切，甲状腺消融，腹腔镜疝气等微创手术治疗。乳管内病变进行乳管镜检查，手术治疗，乳管解剖术，乳管内乳头状瘤治疗。

true 金立民主任医师

三级甲等内蒙古自治区人民医院

好评率：100% 接诊量：16 平均响应：-

擅长肾小球肾炎，肾病综合征，间质性肾病，糖尿病性肾脏病，系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎，骨髓瘤性肾病，高血压性肾脏病，心肾综合征，急性肾损伤，慢性肾脏病，尿毒症肾脏替代治疗，血栓性微血管病，多囊肾，Alport综征，IgA肾病，过敏性紫癜性肾炎，髓质海绵肾，新月体性肾炎，ANCA相关性小血管炎，缺血性肾病，肾性骨病，肾综合征出血热，妊娠相关性肾病，急慢性肾盂肾炎，梗阻性肾病，肾小管酸中毒，肥胖相关性肾病，乙肝及丙肝相关性肾病，抗磷脂综合征，膜性肾病，中毒性肾病，肝肾综合征，低钾血症鉴别诊断等