东丰县医院巨细胞动脉炎(颞动脉炎)推荐专家

简介:

东丰县医院坐落于风景秀丽的吉林省东丰县,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区服务为一体的二级甲等医院。医院始建于1949年,经过60年发展,已成为全县医疗救治、急诊急救、心脑血管疾病防治监测、医学影像诊断、临床检验等中心。医院拥有内、外、妇、儿等13个临床科室和17个医技科室,年门诊量近14万人次,年住院患者1.4万人次,年手术量近3000例。医院在颞动脉炎等疾病治疗方面具有丰富的临床经验,设备先进,包括螺旋CT、三维彩色超声诊断仪等大型设备。医院循环内科、神经内科等科室在省内地区达到先进水平,竭诚为每一位病人提供温馨的服务,为颞动脉炎等疾病患者创造优良的就医环境。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

吕莹
true 吕莹 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:99% 接诊量:2667 平均响应:15分钟
慢性肾炎,IgA肾病,高血压肾损害,糖尿病肾病,膜性肾病,腹膜透析,蛋白尿,血尿,多囊肾,肾囊肿,高尿酸血症,痛风,急性肾衰,慢性肾衰竭,继发性甲状旁腺功能亢进,尿毒症,尿路感染,尿潜血,尿道炎,血液透析,血液透析并发症,急性肾炎,肾结石等疑难肾脏病。
韩延国
true 韩延国 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:99% 接诊量:2.4万 平均响应:15分钟
慢性肾脏病与维持性血液透析患者的治疗与管理,包括慢性肾炎、血尿、蛋白尿、肾病综合征,肾性贫血、肾性骨病、严重甲旁亢、钙磷代谢紊乱。
马骥验
true 马骥验 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:7 平均响应:-
擅长糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,高脂血症,痛风,高血压及心血管疾病的治疗与指导。
李天光
true 李天光 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:86% 接诊量:7 平均响应:-
长期从事内科中西医结合临床工作,擅长治疗,消化内科(急慢性阑尾炎),胃炎,胆囊炎,冠心病,心律失常等常见疾病。
陈凤岐
true 陈凤岐 副主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各种肝病、消化系统疾病。
赵晓敏
true 赵晓敏 主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:99% 接诊量:2312 平均响应:-
待补充
盛永利
true 盛永利 主任医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:100% 接诊量:27 平均响应:-
肾内科
李志东
false 李志东 主治医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:6 平均响应:-
擅长腰背痛,骨关节炎等疾病诊治!
徐晓鹏
true 徐晓鹏 主治医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
糖尿病
于丽
true 于丽 主治医师
二级甲等 东丰县医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
皮肤科常见病多发病的诊断治疗,痤疮,过敏皮炎,荨麻疹,斑秃,白癜风,银屑病,烧伤烫伤,真菌感染等疾病有一定工作作验
患友问诊

老年人新发头皮内部一跳一跳的扯着痛,持续到今天,伴有同侧耳朵不适和牙龈发炎,疑似神经性头痛或其他疾病引起。患者女性76岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

我最近呼吸不畅,需要用力呼吸,去医院拍了CT,发现有纤维灶和D二聚体偏高,想了解这是什么情况?

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

关节疼痛未改善,血沉稍高,疑巨细胞动脉炎,寻求治疗方案。患者女性64岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

患者发现自己有一个小肿块,摸起来有点硬,担心是不是什么严重的疾病,并且检查报告上显示有主动脉钙化,需要医生的专业解答和治疗建议。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

血沉持续升高一年,无其他明显不适,曾按巨细胞动脉炎治疗,无缓解,免疫球蛋白偏低。患者女性60岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

我手臂上出现红肿和疼痛,可能是脉管炎或感染,需要医生的帮助诊断和治疗。患者男性63岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

我的胳膊无痛无痒地肿了,昨晚才开始,想知道可能的原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

大动脉炎患者,想知道是否可以接种新冠疫苗,正在服用某些药物,担心疫苗接种后的注意事项。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

患者白细胞偏高,服用消炎药后各项指标恢复正常,询问消炎药对白细胞的影响及症状改善情况,明天有入职体检,担心今晚是否还需要服用消炎药。患者信息:白细胞偏高,已服用消炎药。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17

37岁男性,头晕、血压升高、心跳加速、身体发冷、肚脐周围疼痛,持续两年多,曾看过多名医生未确诊,疑似大动脉炎。

接诊医生:
  
2024-11-18 11:01:17
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