简介:

北京市通州区第三医院前身为通州区次渠卫生院。次渠卫生院是隶属于北京市通州区卫生局的全民所有制事业单位,是北京市人力资源和社会保障局认定的医保定点医院。次渠卫生院于1965年建院,1992年迁入现址,2006年在通州区台湖镇党委政府大力支持和帮助下,投资5000万进行医院改扩建工程,2009年12月28日医院业务大楼正式落成,建筑风格简洁大气,内部布局合理,设施完备,每间病房内配备独立卫生间。2010年1月2日正式对外开展服务。2010年4月为响应通州区政府新城建设拆迁工作,通州区老年病医院(区二级医院)整体搬迁至次渠,与通州区次渠卫生院整合成立“北京市通州区第三医院”。在“北京市通州区第三医院”机构编制申请期间,医院对外挂牌为“通州区第三医院”、“通州区老年病医院”、“通州区次渠卫生院(通州区次渠社区卫生服务中心)”,同时运行“通州区老年病医院”二级医疗机构和“通州区次渠卫生院(通州区次渠社区卫生服务中心)”一级医疗机构,下设“董村社区卫生服务站”。北京市通州区老年病医院(二级专科医保定点医院,医保编码12155001)特色科室:泌尿外科、康复医疗科、糖尿病科、消化内科;特色技术:输尿管镜、经皮肾镜、腹腔镜、等离子电切镜、膀胱镜、体外碎石等微创技术、甲状腺疾病外科手术、无张力疝修补术、中西医结合骨伤骨病康复、慢病管理。同时,由于通州区老年病医院是北京市大病统筹、医疗保险二级专科医院,定点医院不是我院的在这里看病也可以报销。通州区次渠卫生院(医保编码12120012)服务内容:防、治、保、康、健、计六位一体的社区医疗卫生服务。北京市通州区第三医院地处北京市通州区台湖镇次渠中心地区,西与北京市朝阳区接壤,西南毗邻北京市亦庄经济技术开发区、光机电产业开发区,距北京市区12公里、距通州中心15公里,医院周边毗邻五环路、六环路、京哈高速、京津塘高速、京津高速(京津二通道)、通黄公路、通马公路、京津城际铁路,交通便利。医院总体面积12500平方米,其中业务用房面积9996平方米,层流洁净手术室3间,设病床100张,开设内科、外科、中医科、妇产科、儿科、口腔科、眼科、康复科、急诊科、体检科、防保科、检验科、放射科、医学影像科、药剂科等一级科室,还开设心血管内科、神经内科、糖尿病科、消化内科、呼吸内科、泌尿外科、骨外科等二级专业科室,开设内科、外科、妇产科三个病区。北京市通州区第三医院现有在职职工214人,其中卫生专业技术人员184人,拥有高级职称15人,中级职称34人,妇产科、泌尿外科、康复科、医学影像科学科带头人各1名,拥有大型医疗仪器设备包括CT、飞利浦非凡、西门子X300、日立5500彩超及工作站,导津800毫安X光机(X光)、复式CR处理器,SYSMEX-800i全自动血细胞分析仪2台,SYSMEXCA-500凝血分析仪1台、TBA40FR全自动生化分析仪1台,日立7180生化分析仪1台、华晟源尿常规分析仪1台,,普朗全自动洗板机、酶标仪各一台,奥普金标检测仪1台,QuickRead免疫比浊读书仪1台,小旋风金标读书仪1台,SLD-938电解质分析仪1台、HOLTER、腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜、等离子电切镜、钬激光、阴道镜、体外碎石机等,年门诊人次20万。医院继续承担通州区老年病管理工作,未来发展方向为以老年疾病、神经内科、泌尿外科、妇产科学、康复医疗等为特色的二级综合医院,打造通州西南部康复医疗中心,同时承担地区社区卫生服务职能,开展社区医疗、慢病管理、团队服务和卫生防病工作。北京市通州区第三医院服务辖25个行政村及周边多个居民小区,服务人口127283人,涵盖当地常住人口,市、区拆迁居民、市区流动人口、省际流动人口、外地务工人员、外籍技术人员,人口结构多样。次渠地区作为亦庄新城的综合服务中心,区域优势逐渐凸现,地区整体形象将有极大转变,预计二至三年内地区人口将达到25-30万,这些将为医院提供广阔的发展空间。通州区第三医院整合两家医院所长,未来将发展成为以老年病、神经内科、泌尿外科、妇产科学、社区服务、康复医疗等为特色的二级综合医院、通州西南部康复医疗中心。该院将在北京市通州区卫生局统一领导和台湖镇政府的全力支持下,为百姓提供满意的医疗保健服务。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血。 本病最常见于高血压合并细、小动脉硬化,血液在动脉破口处流出发生脑出血。 是目前中老年人常见致死性疾病之一,其病死率是急性脑血管病中最高的。,高血压合并细、小动脉硬化。,脑,一般治疗 卧床休息 一般应卧床休息2~4周,避免情绪激动及血压升高。 保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出。 并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。 吸氧 有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。 鼻饲 昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。 预防感染 加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅。 留置导尿时应做膀胱冲洗。 昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。 观察病情 严密注意患者的意识、瞳孔大小、血压、呼吸等改变。 有条件时应对昏迷患者进行监护。 其他 过度烦躁不安的患者可适量用镇静药。 便秘者可选用缓泻剂。 内科治疗 脱水降颅内压 脑出血降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时静脉或肌肉注射呋塞米,二者交替使用。 用药过程中医生会监测尿量、水及电解质平衡。 甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,适用于肾功不全患者。 人血白蛋白静脉滴注,能提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,但价格昂贵,应用受限。 皮质类固醇不良反应大,且降颅压效果不如高渗脱水药,应慎用。 调控血压 如脑出血急性期收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。 亚低温治疗 局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法。 能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后。 无不良反应,安全有效。 止血治疗 对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。 因口服华法林导致脑出血的患者,应立即停用华法林,给予维生素K₁,可静脉输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。 因应用肝素引起的脑出血,应立即停用肝素,给予鱼精蛋白中和。 外科治疗 主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。 次要目的是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。 还可针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。 适合手术治疗的情况 基底核区中等量以上出血(壳核出血≥30毫升,丘脑出血≥15毫升)。 小脑出血≥10毫升或直径≥3厘米,或合并明显脑积水。 重症脑室出血(脑室铸型),脑梗死 相似点:老年人多见。 不同点:脑梗死多有动脉粥样硬化的危险因素,可有短暂性脑缺血发作(TIA)史,头痛、恶心、呕吐少见。头部CT检查有助于鉴别。 蛛网膜下隙出血 相似点:头痛、恶心、呕吐、意识障碍。 不同点:蛛网膜下隙出血以青壮年多见,脑出血老年人居多;蛛网膜下隙出血病情进展急骤,头痛剧烈,多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。头部CT、头部MRI及脑脊液检查有助于明确诊断。 外伤性颅内血肿 相似点:颅内压增高。 不同点:外伤性颅内血肿多有头部外伤史,头部CT检查有助于确诊。 与其他昏迷患者鉴别 对发病突然,迅速昏迷,局灶体征不明显的患者,应与引起昏迷的全身性疾病鉴别,如中毒(CO中毒、酒精中毒、镇静催眠药中毒等)和某些系统性疾病(低血糖、肝性昏迷、肺性脑病、尿毒症等)。 通过仔细询问病史和认真查体,并进行相关的实验室检查,头部CT能排除脑出血。,忌食辛辣、油炸、动物内脏等食品,血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、凝血功能、血电解质及心电图等检查,有助于了解患者的全身状态。,。

患友问诊

60岁男性脑出血后遗症患者,左侧偏瘫,左脚抬不起来,走路困难,正在服用甲钴胺片和银杏叶片,询问是否需要继续服用及有无其他治疗方法。患者女性

接诊医生:
  
2024-09-09 18:02:21

脑溢血康复后,患者出现勃起硬度不好,询问是否适合使用某药物。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

肌张力高,腰椎和脑出血后遗症,持续一年。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

脑溢血后遗症患者长期服用降压药,询问是否可以使用某保健产品来改善血液循环?患者女性

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2024-09-09 18:02:21

50岁女性患者,咨询关于通络化瘀药物的问题。了解到其想预防脑出血脑梗等疾病,医生建议除了药物治疗外还需注意日常锻炼和饮食。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

脑出血后遗症,想了解治疗方法及辅助锻炼。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

患者脑出血两年后咨询能否服用同仁堂鱼油,出现手麻症状。寻求专业医疗建议。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

61岁患者,脑出血后遗症,颈椎病导致肩部疼痛,晚上疼痛难眠,已用药效果不佳。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

母亲患有中风,想咨询清热解毒中药的适用性和其他治疗方法。患者女性

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2024-09-09 18:02:21

头晕,记忆力下降半年,疑为脑出血后遗症。患者女性

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2024-09-09 18:02:21
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