兰州大学第二医院癫痫大发作推荐专家

癫痫大发作用治疗方案?癫痫大发作是癫痫病发病的一个症状表现。癫痫大发作时，很多患者都会因为得不到及时的急救或者是不正确的急救措施导致受伤，专家提出：患者朋友的家人应该多了解癫痫发作治疗常识，这样可以帮助患者解决痛苦。那么，癫痫大发作用什么治疗方案。

治疗方案一、手术治疗，开颅手术治疗大风险 放电位置转移不能除 。当药物对病情没有明显作用时，一些癫痫患者便会采用手术治疗，对脑皮质病灶进行切除，通过开颅手术直接切除癫痫病灶或阻断传导通路。 但是这种开颅手术有非常大的风险，首先麻醉的危险性，麻醉药物过敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心脏衰竭、肺水肿、急性脑中风等。

手术的危险性，术中术后出血：可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。脑组织由於术中长时间牵引或局部血流受到影响，有时术中或术后会有脑肿现象，这种情况在以肿瘤为致癫痫原因的病患尤为明显。有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩，会导致术后病患有偏瘫现象。最重要的一点是如果没有专业的仪器，不能精确的检查出来病灶准确所在地，即使动了开颅手术，也不能完全彻底的切除放电神经组织，术后颅脑损伤导致病情加重，因癫痫病是一种不可逆转的疾病，会随着时间的增加而病情加重，产生新的神经性功能障碍。

治疗方案二、药物治疗，抗癫痫药物仅仅控制病情，停药反弹病情加重。据统计，大多数病人都尝试过抗癫痫药物治疗，并且稍见病情有所好转便相信药物治疗有效，等吃到一定程度病情见轻，便停药，停药之后，神经元放电立马反弹，病情会逐渐加重，再吃药，效果便不明显，于是加大药量，一段时间后，大脑损伤明显，严重至即使不发病时，精神也不再正常。诸如目前很多家医院都采用的抗癫痫药物治疗，这个只能从表面控制和抑制病情，遇到情绪上有任何波动都有可能导致病情复发。

癫痫大发作用治疗方案?以上是相关内容的详细介绍，希望能够帮助到患者朋友。专家提示：癫痫病并不是不治之症，希望广大患者朋友得了癫痫病一定积极配合医生治疗，这样才不会耽误病情，使病情恶化，严重危害您的健康，甚至生命，导致一生悔恨的结果。如果您一旦发现病情后，请及时的与我们的在线专家咨询，权威专家会为您免费治疗指导，帮助您早日摆脱疾病困扰，重获新生!

有些研究显示，在某些罕见的病例中，缺乏维生素B6和维生素D促使癫痫发作。维生素B6存在于肉、全谷类和豆类中;维生素D则存在于多油鱼和一些动物制品，尤其是乳酪和添加营养素的牛奶。  一般情况下，癫痫最好采用中医中药治疗。  

从中医角度讲，其临床特征为发作性精神恍惚，甚则突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视， 四肢抽搐或口中如猪羊叫声，移时苏醒。本证之形成大多于七情失调、先天因素、脑部外伤、饮食不节、劳畏过度或患它病之后，造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱;风阳内动所致，而以痰邪作崇为要。主要病理基础为肝脾肾之损伤，而风阳痰浊，蒙闭心窍，流窜经络，则是造成癫痫的基本病理因素。  

那癫痫病能治好吗?怎么治疗呢?  首先，在我们的家庭中要及时提醒病人服药和增减药量，特别要按医嘱服用。在生活上，从吃、穿、住、行到劳作、学习，都要尽量为患者多考虑一些，避免由于照顾不周到形成发作诱因。特别是对幼儿患者和少儿患者，生活上更要细心照料，认真监护，注意饮食定量，不能暴饮、暴食。活动场所要加以限制，特别是在有危险的地方，比如高处、池塘、河边、游泳池、车、船等等  定期到医院复查也非常重要，进行体检检查及必要的化验检查、脑电图检查等等，更重要的是利用复诊时间向医师反映情况。来医院前把要想询问的问题及反映的内容先写下来，免得临时遗忘。反映情况一定要客观真实，切忌夸大或掩盖病情，医师正是根据这些情况来调整下一步的治疗的计划。  

此外，患者在医生的指导下才可服用维生素补充剂。某些矿物质对部分患者也有帮助!  例如：镁，大量存在于全麦面粉、小米、无花果、肉、鱼、坚果和豆类中2. 锌，存在于肉、家畜内脏、麦芽、坚果、蟹、牡蛎和小扁豆中3. 钙，主要存在于牛奶和乳制品中这几种矿物质均可帮助某些人预防惊厥。

　中枢神经系统的病变已经不可逆转，即使初始的病因已经解除，受损的脑组织仍然坚持异常的放电，癫痫发作还是会间断地发生，这种情况就必须坚持服药。因此临床实践中，在解除继发性癫痫的病因后，患者仍然要在医生的指导下，继续服用一段抗癫痫药物，并且密切观察病情的变化。如果医生判断患者可能属于第一种情况，可以尝试停药，停药后仍无癫痫发作，即为停药成功，医生也因此能断定患者属于第一种情况（可停药）。如果停药失败，或者医生判断患者属于第二种情况，那么患者应该坚持服药，通常需要很长时间、甚至终生服药。

癫痫是一种慢性病，发作时，特别是大发作看起来令人十分害怕，有时可引起外伤，或长时间发作，反复多次发作引起脑缺氧，造成脑损害，损害智力。多数人对有关癫痫的基本知识没有更新或完全不了解癫痫是怎么回事，对癫痫病人有偏见，使他们学习、就业、成家、工作等都受影响。所以，一般患癫痫的病人都不愿意让人知道，或者患儿家人不愿让别人或患儿自己知道患有癫痫病。我们应积极向群众宣传有关癫痫的科普知识，消除社会对病人的偏见，平等对待他们。

癫痫在长期发作未控制时对人健康的危害，主要有以下几点：

• 脑功能的损害：癫痫每发作一次，脑细胞损害一次，对人体的危害最重要的是对大脑的损伤、脑细胞缺氧、水肿，也可加重脑细胞的损伤导致记忆力下降、性格改变、反应迟钝。长期的癫痫反复发作，患者会智能下降，最后逐渐丧失工作能力，甚至生活能力。
• 意外伤亡：因癫痫是不论时间、地点、环境又不能自我控制突然发作倒地，容易出现摔伤、烫伤、溺水、交通事故。由于发病的突然性，在某些特殊环境中如高空作业、开车途中、游泳时有可能出现意外。
• 精神创伤：因癫痫病经常发作给患者就业、婚姻、家庭生活均带来影响，因而癫痫患者精神活动较压抑，身心健康受到很大影响。

只要坚持长期正规的治疗，控制发作就能最大程度地减少以上的这些危害，使癫痫患者能回归家庭、回归社会。

大脑是支配人的意识、思维、情感及运动的器官，即人体的“司令部”。大脑的生理功能是通过电活动来实现的，癫痫是由于大脑的神经细胞反复过度放电，导致大脑功能失调而引起的一种临床综合征。

单个神经元的异常放电并不足以引起临床上的癫痫发作，但这种异常的神经元放电进入到局部的神经网络并在其中传播时，可受到网络内兴奋或抑制神经元的影响，使这种异常电流增大或降低。当异常电流增加到一定程度，并可通过脑电图记录时，就表现为脑电图上的痫性放电。当电流增加到足以冲破脑部的抑制功能，或脑内对其抑制作用减弱时，电流就会沿电阻最小路径传播，引起临床上的癫痫发作。现有研究资料表明，脑电图上的痫性放电是以谷氨酸为代表的脑内兴奋功能增强的结果，临床上的癫痫发作除兴奋功能增强外，还与 GABA 为代表的脑内抑制功能绝对或相对减弱有关。

引起癫痫的原因多种多样，其临床表现也有很大差别。正常人的大脑也有生理性电活动，而没有发作性过度放电。癫痫发作时表现为脑部神经细胞群体性异常、过度同步化放电，其病理基础在各种类型的癫痫都是相同的。但依据异常放电起始的解剖部位、传播范围及传播速度、持续时间等不同，癫痫的发作形式表现出多样性。

大脑为什么会发生异常放电呢?这正是查找癫痫病因的理由。引起癫痫的常见病因包括:

• 先天性疾病:如染色体异常、遗传代谢障碍、脑畸形、脑积水、大脑灰质移位症等;
• 外伤:产伤、脑挫伤、颅内手术后;
• 感染:多种病原体(病毒、细菌、真菌、寄生虫等)所致的脑炎、脑膜炎、脑脓肿等;脑寄生虫病如脑囊虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、弓形虫等;
• 颅内肿瘤:原发于颅内及转移的脑肿瘤;
• 中毒:铅、汞、一氧化碳、酒精以及某些药物中毒等;
• 脑血管病，如高血压脑病、脑血管畸形、动脉瘤，缺血性及出血性脑血管病均可成为癫痫灶(1 年后发生癫痫者约 5%);
• 全身性疾病如肝、肾性脑病等;代谢性疾病，如血糖过高与过低、甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能减退症、维生素 B6 缺乏症等;
• 其他疾病:如结节性硬化症、也称阿尔茨海默病等;
• 不明原因(经过认真查找后)。

    癫痫患者出现抽搐时，作为旁观者不可过度惊慌，应立即将患者转移至安全位置，避免因跌倒骨折、外界碰撞造成二次伤害，保持其呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物，以免出现误吸导致吸入性肺炎，不可将异物直接塞入患者口中，也不可强行中止癫痫发作，以免发生骨折，及时拨打120呼唤其他人帮忙，待救护车出现后，立即送医治疗。

    癫痫是临床急症，当癫痫大发作时，如果没有及时处理，很有可能出现窒息，导致缺血缺氧性脑病，甚至死亡。作为癫痫患者应尽早就诊，神经内科，在医师的指导下进行治疗，按医嘱服用抗癫痫药物，不可自行停药减药，以免出现癫痫发作甚至加重，不听信谣言，乱用民间偏方，以免耽误治疗时机。

一天，四院生殖医学男科诊室来了一位胖乎乎男性患者，进来之后就愁眉苦脸，对医生说到：“医生，我同房没有精子。”

智慧 E 保用户使用条款 一 、智慧 E 保服务协议的确认 二 、相关定义与解释 三 、智慧 E 保为您提供的服务内容 四 、理赔服务卡/服务号的注册 、激活与使用 五 、使用智慧 E 保服务的注意事项 六 、用户合法使用智慧 E 保服务的承诺 七 、 隐私保护 八 、不可抗力 、免责及责任限制 九 、知识产权的保护 十 、法律适用与管辖 感谢您选择智慧 E 保服务 。智慧 E 保服务协议 （简称本协议） 由上海亿保健康管理有限公 司 （简称亿保健康） 和您签订 。为了保障您的权益， 请您在注册 、激活 、使用智慧 E 保理 赔服务卡/服务号及其附属功能之前仔细阅读以下条款， 并确保您完全同意以下条款： 一 、智慧 E 保服务协议的确认 1.本协议有助于您了解亿保健康为您提供的服务内容及您使用服务的权利和义务，请您仔细 阅读 （特别是以粗体 、下划线标注的内容）。 如果您对本协议的条款有疑问， 您可通过本平 台的在线客服或客服电话 95715 进行咨询 。 2.如本协议发生变更，亿保健康将通过 www.jianbaolife.com 网站公告的方式提前予以公布， 变更后的协议在公告期届满起生效 。若您在协议生效后继续使用智慧 E 保服务的， 表示您 接受变更后的协议， 也将遵循变更后的协议使用智慧 E 保服务。 二 、相关定义与解释 （一） 关于本协议表述的说明 本协议中“保险 ”、“理赔 ”等术语适用于团体补充医疗保险的客户，若您为健康保障委托管 理业务的客户—— 1.本协议所提及的所有 “理赔 ”均指 “报销 ”，即 “理赔服务 ”指 “报销服务 ”、“直付式理 赔 ”指“直付式报销 ”、“理赔服务卡 ”指“报销服务卡 ”、“理赔款 ”指 “报销款 ”… … 2.除 “保险公司 ”外， 本协议所提及的所有 “保险 ”均指 “保障 ”，即 “被保险人 ”指 “被 保障人 ”、“健康保险账户 ”指“健康保障账户 ”、“保险权益 ”指“保障权益 ”… … （二） 关于账号与卡片 1.智慧 E 保账号： 您在智慧 E 保登记的， 用于登陆智慧 E 保的账号， 通常是您的手机号码。 一个智慧 E 保账号下可以绑定一个或多个服务号。 2.直付式理赔服务： 指用户通过亿保系列理赔服务卡（简称理赔服务卡） 中的虚拟额度在亿 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早期干预对外周动脉疾病慢性全闭塞病变患者健康状况结局的影响

不卖关子，先通报该研究结论：

与接受非侵入性治疗策略的患者相比，接受早期血管重建的有症状的PAD患者随着时间的推移表现出更高的健康状况，无论是否有CTO。在初次就诊后的3个月内，改善程度更大，特别是在接受早期血管重建的患者中。

该研究5月10日在线发表于米国《血管外科杂志》(JVS) ，研究分析了无创和早期有创治疗对不伴有和伴有慢性全闭塞(CTO)的下肢外周动脉疾病(PAD)患者随访12个月后健康状况的影响。

耶鲁大学医学院

该研究论著第一作者是米国耶鲁大学医学院的Roberto C. Cerrud-Rodriguez博士。

使用国际(米国、荷兰和澳大利亚)观察纵向PORTRAIT注册表,研究团队纳入了2011年6月至2015年12月期间近期出现PAD症状的患者。

他们使用外周动脉问卷(PAQ)在首次就诊、3个月、6个月和12个月的随访中评估PAD特异性健康状况。

在倾向匹配加权队列中，他们比较了早期侵入性(3个月血管重建)与非侵入性(运动、药物治疗或戒烟)患者CTO状态和治疗组的特征。

然后，研究团队评估了12个月的健康状况轨迹，作为CTO状态、治疗组和月份之间的3向相互作用，使用多水平广义线性回归模型进行重复测量，调整基线健康状况，在地点和患者水平上具有随机效应。

该研究团队纳入581名参与者，平均年龄66.62±9.33岁，女性34.3%，白人90.8%，其中353名(60.8%)无CTO病变，228名(39.2%)有CTO病变。

早期有创治疗分别为96例(27.2%)和70例(30.7%)。

与对照组相比，CTO患者更有可能具有较低的静息ABI、多级别疾病和严重的跛行;CTO患者与非CTO患者的基线健康状况无显著差异，平均Summary评分分别为45.14±20.26分和45.90±21.24分。

轨迹没有因CTO状态而不同，无论CTO状态如何，早期侵入性治疗与非侵入性治疗的轨迹都更高。

评分随着时间的推移而增加，在非侵入性组和早期侵入性组中，最大的改善发生在3个月时。

CTO与非CTO的平均评分在每个时间点上没有差异，无创治疗的12个月平均评分为70.26 vs. 71.17，早期有创治疗的12个月平均评分为84.93 vs. 79.20。

该研究发现：

与接受非侵入性治疗策略的患者相比，接受早期血管重建的有症状的PAD患者随着时间的推移表现出更高的健康状况，无论是否有CTO。

在初次就诊后的3个月内，改善程度更大，特别是在接受早期血管重建的患者中。

该研究重要信息

研究类型：使用PORTRAIT(以患者为中心的与外周动脉疾病治疗实践相关的结果：调查轨迹)数据的观察性纵向队列研究。

关键发现：与单纯药物治疗相比，581例因PAD导致的跛行患者的早期有创治疗（侵入性治疗）改善了健康状况，无论是否存在慢性全闭塞(CTO)，尤其是在3个月的随访中。对于两种治疗策略，CTOs患者与非CTOs患者在每个时间点的健康状况没有差异。

结论:早期干预策略可改善伴有和不伴有慢性全闭塞的跛行患者12个月的健康状况。

附：闭塞性外周动脉疾病

渐进式动脉狭窄

动脉逐渐狭窄通常是由于动脉粥样硬化，其中胆固醇和其他脂肪物质(动脉粥样硬化或动脉粥样硬化斑块)沉积在动脉壁上。

动脉粥样硬化可逐渐使动脉内部(管腔)变窄并减少血流量。通常在血液中携带的钙也可能积聚在血管壁上，使动脉硬化并使动脉变窄。

不太常见的情况是，由于动脉壁肌肉的异常生长(纤维肌肉发育不良)、炎症(血管炎)或附近肿块(如肿瘤或正在扩张的充满液体囊肿造成的血管外压力，动脉逐渐变窄。

动脉突然阻塞

当血栓在已经变窄的动脉中形成时，可能会导致动脉突然完全阻塞。当血栓从心脏或主动脉等部位脱落(成为栓子)，穿过血流，并停留在下游动脉时，也可能导致突然的阻塞。

一些疾病会增加血凝块形成的风险。它们包括心房颤动、其他心脏疾病和凝血障碍。可能由自身免疫性疾病引起的血管炎症也可能导致动脉突然阻塞。

有时，动脉粥样硬化会破裂进入血管，引发血栓的形成，突然阻塞动脉。其他时候，一块脂肪物质从动脉粥样硬化中脱落，突然阻塞动脉。

突然阻塞也可能是由主动脉夹层引起的，主动脉内层撕裂，血液通过撕裂涌入，将主动脉内层与中间层分离。随着夹层的扩大，它会阻塞一条或多条与主动脉相连的动脉。