简介:

汝州市人民医院是一个医疗机构。2021年6月,汝州市人民医院党委被中共河南省委授予“河南省先进基层党组织”称号。由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

高丹丹
true 高丹丹 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:2729 平均响应:-
儿童内科
杨正伟
true 杨正伟 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.7万 平均响应:-
擅长心脑血管疾病的诊治,脑梗塞,脑出血,高血压,糖尿病,老年痴呆,癫痫,帕金森病,对头痛,头晕,焦虑,抑郁,失眠有独到的见解。
程浩浩
true 程浩浩 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.1万 平均响应:-
待补充
席延召
true 席延召 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:100% 接诊量:2.0万 平均响应:-
待补充
赵凯辉
true 赵凯辉 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:4.5万 平均响应:-
待补充
郭鹏
true 郭鹏 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:1.1万 平均响应:-
诊治高血压、高血脂、冠心病、心肌病及肺炎、哮喘等各种内科危重病
尚红晓
false 尚红晓 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
脑血管疾病
裴红粉
true 裴红粉 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:4.5万 平均响应:-
从事内科临床二十年,在郑大一附院进修学习内科专业,主要对高血压,糖尿病,脑梗死,冠心病,慢性胃炎,慢阻肺,头晕,痛焦虑抑郁症等常见多发内科病有丰富的诊疗经治效果
岳红军
false 岳红军 主治医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
急性肾衷、慢性肾衰,肾病综合征,急慢性肾炎,风湿、类风湿,红斑狼疮等风湿免疫疾病
杭照锋
true 杭照锋 副主任医师
三级甲等 汝州市人民医院
好评率:99% 接诊量:2.0万 平均响应:-
中西医结合诊治脾胃病、肾病、妇科病、精神病及常见老年病等内科疾病。
患友问诊

慢性胆囊炎和萎缩性胃炎患者,56岁女性,想了解能否食用鸡骨草。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

患者体检发现胆囊息肉,无不适感,询问是否需要用药治疗和如何预防病情恶化。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

胆囊息肉多年,近期有炎症症状,寻求用药建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

我是38岁女性,确诊有慢性胆囊炎和脂肪肝,主要症状是右上腹和肩甲骨筋庝的背部疼痛,想了解是否有更好的药物可以治疗?

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

右上腹疼痛,疑似慢性胆囊炎

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

32岁男性,胆囊结石1.3cm,偶尔发炎,服用甲硝唑,疑慢性胆囊炎。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

胆囊息肉,无不适症状,询问治疗方式。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

73岁患者,胆囊炎症状,食欲正常,二便正常,无其他药物使用史。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

备孕期间患有慢性胆囊炎,咨询男性备孕期间用药问题。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04

乏力头晕,有慢性胆囊炎,想了解中医调理方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:22:04
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