简介:

汝州市临汝镇卫生院,办公室地址位于豫中地区的中心城市,鹰城平顶山,平顶山河南省汝州市临汝镇临东村(邮编:467541)于1958-03-15在平顶山注册成立,,我卫生院迄今已经为客户提供了65年优质的服务我卫生院主要经营为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。医疗保健预防卫生技术人员培训卫生监督与卫生信息管理,注册资本-(万元)联系电话为6687035,期待您的来电咨询由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁滞留,继发细菌感染而引起的急性炎症。大多数急性胆囊炎患者为急性结石性胆囊炎。,常见的致病因素是胆囊管梗阻,大部分患者是由胆囊结石引起的,当胆囊管梗阻后,胆汁浓缩,浓度高的胆汁酸盐会损害胆囊黏膜上皮,引起炎症的变化。还有部分患者是致病细菌入侵,大多通过胆道逆行而入侵胆囊。致病细菌主要是大肠杆菌,其他有克雷伯氏、粪肠球菌及绿脓杆菌等。,胆囊,对症状较轻微的急性结石性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。对较重的急性化脓性或坏疽性结石性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。非手术疗法对大多数早期急性结石性胆囊炎的患者有效。此法包括解痉镇痛,抗生素的应用,纠正水电解质和酸碱平衡失调,以及全身的支持疗法。在非手术疗法治疗期间,必须密切观察病情变化,如症状和体征有发展,应及时改为手术治疗。特别是老年人和糖尿病患者,病情变化较快,更应注意。 1.手术治疗 有下列情况时,应经短时的对症治疗准备后,施行紧急手术: (1)发病在48~72小时内者。 (2)临床症状重,经非手术治疗无效或者病情恶化者。 (3)化脓性结石性胆囊炎有寒战、高热、白细胞计数明显增多者,有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症者。 (4)老年或者合并糖尿病患者,胆囊容易发生坏疽及穿孔、结石,症状较重者应及早手术。 手术方法包括:①胆囊切除术包括开腹或腹腔镜胆囊切除,目前以腹腔镜胆囊切除为首选。在急性期,胆囊周围组织水肿,解剖关系常不清楚,操作必须细心,此免误伤胆管和邻近重要组织,手术力求简单、安全、有效;②部分胆囊切除术对于胆囊炎症重,胆囊床分离困难或可能出血多,患者不能耐受较大创伤或较长手术时间者,可选择胆囊部分切除;③胆囊造口术对于一些老年患者,一般情况较差或伴有严重的心肺疾病,估计不能耐受胆囊切除手术者,有时在急性期胆囊周围解剖不清而致手术操作困难者,也可先作胆囊造口术。胆囊造口手术可在局麻下进行,其目的是采用简单的方法引流胆囊炎症,使患者渡过危险期,待其情况稳定后,一般于胆囊造口术后3个月,再作胆囊切除以根治病灶。 2.非手术治疗 非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱,应用抗生素及维生素,必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂,如阿托品、度冷丁等,同时应密切观察病情变化。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,腹部X线 B超 静脉胆道造影CT或核磁共振(MRI),。

张朋涛
true 张朋涛 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长呼吸道疾病、消化道疾病的良性及恶性肿瘤的诊断及治疗,在心脑血管方面也颇为擅长,工作8年来积累了丰富的临床经验。
赵安敏
true 赵安敏 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4405 平均响应:-
待补充
患友问诊

68岁老人被诊断出急性胆囊炎和胆管炎,伴有8、9公分的胆结石,想咨询用药和治疗方法。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:29:47

61岁女性患者有慢性胆囊炎,询问用药情况和生活建议。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:29:47

45岁女性,患有慢性胆囊炎,询问疏肝理气药是否适用。

接诊医生:
  
2024-11-15 05:29:47

38岁男性,出现胆汁淤积症状,咨询慢性胆囊炎治疗及用药。

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2024-11-15 05:29:47

患有慢性胆囊炎,想了解消炎利胆片是否适用。

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2024-11-15 05:29:47

我有慢性胆囊炎,最近有点痛,想知道是否有适合的药物可以缓解症状。

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2024-11-15 05:29:47

70岁男性体检发现胆囊胆固醇结晶,想知道是否适合使用疏肝利胆片,目前无明显症状。

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2024-11-15 05:29:47

患者有慢性胆囊炎,曾用过消炎利胆片但效果不佳,想知道是否可以用罗浮山的消炎利胆片,并询问胆宁片的用法用量。患者女性54岁

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2024-11-15 05:29:47

患有慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎,想要了解治疗建议。

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2024-11-15 05:29:47

患有慢性胆囊炎多年,主要症状为持续微痛不适。

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2024-11-15 05:29:47
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