骨关节炎定义
骨关节炎(osteoarthritis,OA)是常见的骨骼肌肉系统疾病,疼痛是其主要症状之一。目前病因尚不明确,其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传因素等有关,病理特点为关节软骨变性破坏、软骨下骨硬化或囊性变、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩、韧带松弛或挛缩、肌肉萎缩无力等。
OA 分为原发性和继发性,原发性 OA 多发生于中老年人群,无明确的全身或局部诱因,与遗传和体质因素有一定的关系,继发性 OA 可发生于青壮年,继发于创伤、炎症、关节不稳定、积累性劳损或先天性疾病等。随着人口老龄化的发展,我国 60 岁以上的人口比例从 1990 年的 8.5%上升至 2017 年的 17.4%(约 2.41 亿)。关节疼痛、功能障碍,严重影响了老年人的生活质量,给个人、家庭和社会带来巨大的疾病负担。最新的研究显示,我国的 OA 患病人数从 1990 年的 2.61 千万上升至 2017 年的 6.12 千万,大幅超过人口总量的增加;年龄标化 OA 患病率从 1990 年的 2.9%上升至 2017 年的 3.1%,每 10 万人骨关节炎导致的伤残损失生命年从 1990 年的 92.5 年上升至 2017 年的 98.8 年;女性的患病率和伤残损失生命年高于男性,并随年龄增长而上升。
一:什么是骨关节炎?
退行性骨关节病又称骨关节炎、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎,是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。过度负重或使用这些关节,均可促进退行性变化的发生。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。骨关节炎是由多种因素引起的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的关节疾病。其发生与年龄、肥胖、炎症、创伤和遗传因素等有关,一种慢性关节疾病。骨关节炎以中老年多件,女性多于男性。 60 岁以上人群中患病率可达 50%,75 岁以上的人群则达 80%。主要病理改变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。它可以发生在人体任何关节,但以膝关节最为常见。常说的老年性关节炎、退行性关节炎、骨关节病、骨刺等都指的是这种病。
二:如何有效预防?
对于骨关节炎患者不但需要均衡的饮食,还需要保持体重维持在合理水平,营养软骨,减少炎症,这是对关节炎非常重要。
- 补充维生素 C: 有助于合成结缔组织、胶原蛋白,利于软骨恢复。
- 水果和蔬菜: 水果和蔬菜是最健康食品的选择,富含各种维生素及抗氧化剂。可以保护患者的细胞免受损伤。一些抗氧化剂,在众多的水果和蔬菜,包括洋葱、青葱、苹果、草莓发现,也可能有助于减少关节的炎症和疼痛。
- 橄榄油: 有助减轻炎症。它的作用机理和非甾体抗炎药类似(如塞来昔布)。
- 减肥: 超重是骨关节炎的危险因素。对于骨关节炎患者,减重可以帮助延缓关节炎恶化。避免含糖的食物和饮料,多吃植物性食物减少热量。
- 早睡早起,放松心情,适当运动: 才能保证身心健康。
盐酸氨基葡萄糖胶囊,适应症为用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
1、成份:
(1)本品每粒含盐酸氨基葡萄糖0.75克,辅料为硬脂酸镁。
2、性状:
(1)本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色颗粒性或结晶性粉末,囊帽及囊身均为褐红色。
3、作用类别:
(1)本品为镇痛类非处方药药品。
4、适应症:
(1)用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎,包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。可缓解和消除骨关节炎的疼痛、肿胀等症状、改善关节活动功能。
5、规格:
(1)0.75克
6、用法用量:
(1)口服,一次1粒,一日2次,吃饭时或饭后服用。6周为一个疗程或根据需要延长。每年重复治疗2-3次。
7、不良反应:
(1)罕见轻度的胃肠不适,如恶心、便秘、腹胀和腹泻;有些病人可能出现过敏反应,包括皮疹、瘙痒和皮肤红斑。
8、禁忌:
(1)对本品过敏者禁用。
9、注意事项:
(1)本品宜在饭时或饭后服用,可减少胃肠道不适,特别是有胃溃疡的患者。
(2) 严重肝肾功能不全者慎用。
( 3) 用药一疗程后,症状未缓解 ,请咨询医师或药师。
(4) 孕妇和哺乳期妇女慎用。
( 5) 对本品过敏者禁用, 过敏体质者慎用。
(6) 本品性状发生改变时禁止使用。
(7) 请 将本品放在儿童不能接触的地方。
( 8) 如正在使用其他药品, 使用本品前请咨询医师或药师。
10、药物相互作用
(1)本品可增加四环素类药物在胃肠道的吸收,减少口服青霉素的吸收。
(2) 同时服用非甾体抗炎药的患者可能需降低本品的服用剂量,或降低非甾体抗炎药的服用剂量。
(3) 本品与利尿药可能存在相互作用,两药同时服用时可能需增加利尿药的服用剂量。
( 4) 如与其他药物同时 使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
12、药理作用
(1)骨关节炎是关节软骨蛋白多糖生物合成异常而呈现退行性变的结果。氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖,是蛋白多糖合成的前体物质,可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,提高软骨细胞的修复能力,抑制损伤软骨的酶如胶原酶和磷酯酶A2,并可防 止损伤细胞的超氧化自由基的产生,可以促进软骨基质的修复和重建,从而可延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病的进程,改善关节活动,缓解疼痛。
13、贮藏:
(1)避光、密闭、25℃以下保存。
14、包装:
(1)铝塑包装,(1)每盒10粒;(2)每盒20粒;(3)每盒30粒。
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