吕梁市人民医院1971年建院，1974年开诊，现已发展成为吕梁山上集医疗、教学、科研、预防保健、急救、康复于一体的三级甲等综合性医院。现为国家住院医师规范化培训基地，樊代明院士吕梁整合医学中心，国家胸痛中心、房颤中心、高血压达标中心、心脏康复中心标准版认证单位，四川大学华西医院网络联盟医院，天津医科大学肿瘤医院临床协作医院，山西医科大学第十一临床医学院，山西心脏专科联盟吕梁分院。2023年4月，吕梁市人民医院整体搬迁至吕梁市医疗卫生园区。园区是吕梁市委、市政府确定的一号重点民生工程，建设定位是“国内一流、省内领先，行业标杆”，占地面积220亩，建筑面积30万平米。医院床位1700张，其中重症床位294张，临床、医技科室55个，日门诊量可接待4000人次。全院职工1478人，其中高级职称424人，国务院特殊津贴专家1人，省领军人才1人，省“三晋英才”10人，省、市学科带头人14人，硕士生导师15人，博士、硕士145人，山西医科大学等医学院校兼职正、副教授174人。骨科和产科为省临床重点专科，骨科为省重点学科，护理学为省重点建设学科，骨关节与脊柱病学为山西医科大学校级临床重点培育学科，妇科、泌尿外科、心血管内科、神经内科为市级重点学科。可开展三甲医院98%的技术项目，除常规诊疗技术外，微创介入诊断治疗、创伤外科、急诊急救等专业具备优势特色。院内三季有花，四季常绿，整体绿化面积达到39%以上。建成了全省先进的杂交手术室、全省最大的规范化康复训练室、健康体检中心。医院设备先进，信息化建设一流，达到电子病历5级。快捷、数字化物流系统为临床提供保障，科学智慧化的停车、物业、安保、餐饮为患者提供优质服务，诊间支付、自助缴费、自助打印报告、自动取药、缩短患者就医等待时间。面对新院区、新起点、新征程，吕梁市人民医院早已蓄势待发，强化内生动力，放眼五湖四海，以开放的心态和胸怀，不拘一格吸引一批行业内有较高影响力的专家学者来院工作，稳步提高医疗服务水平，培育名医、打造名科、创建名院，力争早日建成“具有吕梁特色的省级区域医疗中心”，为老区人民的生命健康保驾护航！产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。，宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。，阴道，处理原则：针对出血原因,迅速止血；补充血容量；防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法：可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24～48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血（包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等）,且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血：对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留：对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入：胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔，本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致：如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致：胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致：可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致：可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。，无，血常规、尿常规、凝血功能检查等。，。