我们都知道脾喜燥而恶湿。所以湿邪和脾的关系非常密切。现代人由于过食肥甘厚味，常常导致脾湿问题的存在。脾湿最主要的临床表现就是大便不成形，常常粘马桶。身体会感觉疲劳乏力。看舌话常常见到舌体胖大，舌苔白腻有齿痕。那么治疗脾虚脾湿的话，有什么中成药呢？

 

       首先我们想到的是参苓白术散。参苓白术散是健脾化湿非常好的中成药。里面有人参，白术，茯苓来健脾，扁豆薏仁等来除湿。对于肺脾气虚夹湿的人来说是比较对症的。由于湿邪和脾虚的关系非常密切。所以健脾和祛湿要放到同等的地位。我们可以选择六君子丸。六君子丸是在四君子的基础上加上了陈皮和半夏。四君子主要是健脾的，而陈皮和半夏主要是化痰祛湿的。整个房子可以起到健脾化痰祛湿的作用。如果真有怕冷的症状的话，或者手脚冰凉的话。我们还可以选择附子理中丸。在理中丸温中阳的基础上加上温阳的附子。治疗脾胃虚寒的症状效果是很好的。

 

           小结：由于湿邪重浊粘滞比较难以去除。所以除了用药以外，生活上还必须要重视调解。包括生冷的寒凉的冷饮都尽量的少吃。喝一些啤酒，碳酸饮料等也要少喝。饮食上可以多吃一些山药一米红豆。长期坚持的话，食疗祛湿的作用也是很明显的。最后的话就是通过规律的生活和健康锻炼来调理了。

     脾虚的症状有哪些？我们可以从以下症状一一鉴别。

 

1.   大便：脾虚时大便 一般是溏泄的，就是不成形的，因为常常夹有湿邪，所以常常会粘马桶。稍微吃些寒凉、油腻的食物就会腹泻。有时呢大便又会很干，或者先干后稀。

 

2.   腹胀：脾虚的人容易出现腹胀，尤其是饱食过后，脾的运化功能减退，食物不能及时消化，就会腹部胀满。

 

3.  乏力：脾虚，气血化源不足，不能营养机体，就会导致乏力，疲劳，比正常人容易劳累，喜欢睡觉，不爱运动。

 

4.  出汗：脾虚的人容易出汗，这是脾阳虚不能固摄津液的缘故。稍微活动或者吃些热的食物就会出汗，甚至汗出不止。

 

5.  发热：脾虚的人容易出现手脚心发热，手脚心出汗，发热也是气虚导致的，手脚心往往是热的，一旦手脚发凉了，就涉及到肾虚的问题了。

 

6.  饮水：脾虚的人一般是不爱饮水的，也不会觉得口渴，因为口中往往津液比较多，就是口水比较多，睡觉时更容易流涎液。

 

7. 肥胖：因为脾虚容易生湿，脾虚的人本身不爱运动，所以比正常人更容易肥胖，而且减肥更不容易成功。

 

8.  脾虚的人往往伴有肝气郁结或者肾虚的症状，临床要综合辨证，在辨证准确的基础啊上选方用药，治疗脾虚的效果才会好。

 

       小结：如果能从以上几个方面进行分析，脾虚的诊断基本上就成立了，脾虚也比较好判断。

引起脾虚有火的原因是非常多的，一般是与与饮食不节，饮食停滞有一定的关系，多数是由于劳累过度，或者是有慢性病疾病的原因。脾虚临床上分为脾气虚，脾阳虚，中气下陷。脾虚有火，一般是虚火，虚火是中医名词，火有虚实之分，“虚火”是相对于“实火”而言。凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下，而表现为虚性亢奋的，都属于虚火的范围。

脾虚有火，往往表现为一些上火的症状，如出现咽喉干痛，两眼红赤，鼻腔热烘，口干舌燥以及烂嘴角，流鼻血，牙痛等症状。脾胃火旺，还可以表现为实热和虚热，虚热表现为轻微的咳嗽、吐痰，合并有胸闷气短、心慌等临床表现，饮食量减少，便秘、腹胀、腹痛，反酸、嗳气、打嗝，常伴随有畏寒，神疲乏力，肢体倦怠等，舌红，少苔，脉细数等；实火表现为上腹部不适，口干口苦，大便干硬。

脾虚有火的治疗方法如下：

• 一般建议中西医结合对症治疗
• 中成药可以用香砂养胃丸、参苓白术散、香砂六君子丸、槟榔四消丸、藿香清胃丸、摩罗丹等
• 或者吃汤药治疗，一般用加味逍遥丸疏肝理气，健脾祛湿，解郁清热治疗，药用柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子、酒大黄、藿香佩兰等

平时注意休息，不要熬夜劳累过度，少吃甜食油炸食品，低盐低脂饮食习惯，多吃新鲜的蔬菜水果。

脾为后天之本，也就是说，在出生以后，日常生活习惯等都可能会影响到脾的功能，包括太过于劳累、过于安逸，饮食生冷（奶茶、雪糕）、辛辣，情绪焦虑紧张、暴躁，长期熬夜等。

那中医说你“脾虚”，是什么意思呢？

（1）脾气虚：主要病因是寒湿侵袭，饮食不节，劳逸太过，从而导致脾气不足，运化不好，临床上我们常见到的症状有不想吃、吃得少、肚子胀、大便稀烂、容易乏力、困倦，有些人可能出现下肢浮肿，下午和晚上明显，如果是运动少引起的脾虚，比较容易有成为胖子的潜力；

（2）脾阳虚：主要病因是第（1）的人不注意，也不调理，进一步发展，或者吃太多生冷的等，从而导致脾阳虚衰，阴寒内生，临床上除了能见到脾气虚的症状，还常常表现出阳虚证，比如比较怕冷，稍微吃点凉的就拉肚子，女性朋友白带过多、清稀；

（3）脾虚气陷：脾虚进一步发展，这类病人就更加严重些了，脾气虚弱，中气下陷，临床上常常表现为慢性腹泻，或者发现眼睑没力、抬不起来，或者大便完肛门脱出，老年女性还可能出现子宫脱垂；

（4）脾不统血：长期脾虚不调理，疲劳过度，脾气虚弱，统血失职，常表现为各种慢性出血，比如牙龈出血，女性月经量过多、经色比较淡，便血等。

除了这些，其实还有脾虚导致的一些列问题，比如湿气重，或者兼有湿热，舌苔很厚很腻那种，舌头边缘锯齿很明显，也有些人可以看到舌面滑溜溜的，总感觉怎么睡多久都睡不醒，醒了也很困，白天没精神，全身很困重，拖不动身子活动。

如果有以上症状，注意咯，鉴别清楚到底是哪种“脾虚”，因为不同“脾虚”调理方法是不一样的，详细可关注我，继续了解下期的脾虚调理，如有不适，具体请咨询中医师！

孩子黄瘦不长肉一定是营养不良吗？

如果是在物资紧缺的那个年代，那么这个推断可能是正确的。那个时候，能填饱肚子就不错了，还讲什么营养不营养。

可如果放在现在，说孩子会营养不良，反正打死我都不会相信。现在的家长，哪个都不是嫌自己家的孩子营养不够？哪个不是费尽心思地给孩子做好吃的，补充营养？可孩子依然还是那么瘦，这是为什么呢？

吸收方面有问题，补再多的营养，只有被身体吸收了，才有用，否则，就只能像垃圾一样堆在体内，成为脾胃的负担。而主管吸收的脏器，就是脾。孩子吸收不了，那么就说明脾这个脏器出现了问题。

那么该怎么办呢？

饮食：

多让孩子吃一些平性或者偏温性的，或者性温而不燥烈的食物。不让孩子吃生冷的食品，性味寒凉的食物。因为寒冷的食物会消耗孩子脾胃的阳气，脾胃受到了损伤了，就没办法很好地吸收营养，那么就容易出现四肢消瘦的情况。

促消化：

孩子吃了不少的东西，但是如果不消化的话就成了垃圾，我们饭后可以带孩子去外面活动活动，帮助消化，不要整天把孩子闷在家里看电子产品，还伤害到眼睛。我们还可以在饭后一小时给孩子揉揉肚脐帮助消化。如果孩子有积食的话就要及时用山楂、鸡内金、麦芽等消食的食物帮孩子去积食。

健脾：

可以适当地给孩子吃点健脾的食材，比如白扁豆或者是白术，它们不仅可以健脾，还可以燥湿。脾虚的孩子，身体里面往往有比较多的湿气，因为脾胃没办法运化，只能积存在里面，还会引起孩子出现发热、咳嗽等不适。

如果你家的孩子有黄瘦不长肉的话，请注意消食和健脾。

脾虚，属于中医理论上的常见的病机，不分性别，男女都可以脾虚。因为在中医理论上，脾主运化，主要是运化水湿，当脾虚的时候，水液代谢就会出现问题，有的会出现下肢的浮肿，或者大便的时候夹杂有未消化的食物。此类人群，舌苔一般比较厚，而且舌头边上齿痕明显。脉象滑。

 

咱们中药在调理此类患者的时候，以健脾祛湿为治疗法则。方子可以用四君子汤合参苓白术汤加减。中药包括：党参，陈皮，茯苓，青皮，炒白术，炙甘草，泽兰，泽泻，苍术，猪苓，白蔻仁，生薏苡仁等药一块应用。服药期间也要注意忌口，尽量少吃辛辣的食物，以及生冷海鲜，以免影响中药的效果。

 

另外，对于脾虚的患者，咱们平时还可以配合艾灸进行辅助治疗。艾灸的穴位，可以选用足三里穴，神阙穴，上脘穴，中脘穴，下脘穴等穴位。每天艾灸一次，每次每个穴位艾灸 15 分钟左右即可，7 天为一个疗程。可以睡前进行艾灸。

首先，咱们来简单的分析一下，脾虚是怎么来的，然后才能对证下药。在中医理论里，脾属土，脾主运化，主要运化水湿，当人体内的水湿太多，超过了脾土的运化能力时，就会出现脾虚了。脾虚的患者，咱们中药调理以健脾祛湿为治疗法则，方子可以用逍遥散加味，也可以用参苓白术丸。

其次，咱们重点说一下治疗脾虚的食疗方。治疗脾虚的食疗方，中药素材主要是选用有健脾祛湿功效的，比如生薏米、芡实、炒白术、苍术等中药。

• 食疗方 1：薏米胡萝卜粥。薏米 200 克，胡萝卜 100 克，咱们先把薏米熬粥后，然后再加入胡萝卜，煮熟后食用，这个食疗方主要起到健脾温胃的效果。
• 食疗方 2：糯米小麦粥。糯米 200 克，小麦仁 100 克，将二者一块熬，煮熟后，加少量的糖，调味服用。这个食疗方主要起到健脾益中气的功效。
• 食疗方 3：芡实茯苓粥。芡实 20 克，茯苓 15 克，大米 200 克。先把芡实、茯苓放入锅里，加水适量，煮软烂，然后再加入大米 200 克，继续煮烂成粥，分顿服。这个食疗方主要可以起到健脾祛湿、涩肠止泻的效果。

脾为后天之本，气血生化之源，脾虚会引发身体各种问题，如皮肤发黄、脸上长斑、四肢无力、水肿、慵懒乏力、内脏功能衰退、新陈代谢减慢、失眠多梦等。女性脾虚时，可导致中气下陷，最典型的症状就是久泻、脱肛、子宫脱垂等。脾主统血，脾虚时脾不统血容易导致月经过多、崩漏、便血、皮下出血等。并且，脾虚长期得不到改善，会导致各种疾病的发生，对身体的危害是巨大的。

在生活中，常见的补脾食物有马铃薯、红薯、香菇、山药、栗子、红枣、猪肚、牛肚、牛肉、鸡肉、粳米、糯米等，都能补脾健胃，适合脾虚者食用。当然，喝粥对于脾虚者来说也是不错的，栗子粥、胡桃粥、大枣粥等都具有健脾胃的功效。其中用小米、玉米、南瓜、大枣等原材料制成的黄金粥，是孕妇、老人、病人都能食用的。平时也要注意少吃寒凉的食物以及辛辣、油腻的食物。也要注意多进行体育锻炼，少熬夜，整体调理，促进脾胃功能的恢复。

 

纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）的专家团队长期致力于尽早发现肺癌，因为这为医生提供了最多的治疗选择，能够改善患者的治疗结果。

由MSK胸外科医生Gaetano Rocco博士领导的团队在一项临床试验中报告了一种称为“E-nose”（E-nose）的筛查方法的测试结果。
该试验表明，E-nose有一天可能成为检测肺癌的重要工具，因为这种方法是非侵入性的、高度准确的、成本低廉的 - 并且有一天甚至可能足够小，可以放在临床医生的口袋里。

“E-nose看起来确实值得关注，”Rocco博士说。“我们预计这种方法可以彻底改变早期肺癌的诊断，使筛查对更多人来说是可及的。”

“挥发性有机化合物（VOCs）是由癌细胞排放的，”Rocco博士解释说。“即使在疾病的早期阶段，它们也可以被检测到。”

E-nose之所以得名，是因为它“模仿了我们自己鼻子的功能，”他说，“通过感知VOCs的各种组合，并识别那些表明癌症的信号。”

E-nose包括两个程序。首先，一个人向一个收集装置呼吸三分钟。一个像USB驱动器大小的传感器将人呼吸中的VOCs转化为称“呼吸印迹”的电子信号。然后，由一台可以在短时间内检测出癌症存在的独立机器分析呼吸印迹。

目前，分析机器位于意大利的一个学术医疗中心，这意味着收集到的呼吸印迹样本需要运往海外。但是，Rocco博士希望这台机器能够被复制和小型化，以便这项技术可以轻松地在医生办公室使用，以非常低的成本快速测试肺癌。

E-nose临床试验结果Rocco博士对E-nose的经验始于近10年前的意大利本土，在那里E-nose在筛查测试的两个关键方面表现出色，即敏感性（86%）和特异性（95%）。他解释说，“敏感性意味着如果测试说你有病，你可以相信这个测试，特异性意味着如果测试说你没病，你可以相信这个测试。”

这些发现促使Rocco博士在MSK领导了一项2期临床试验，调查E-nose，正式名称为BIONOTE（BIOsensor-based multisensorial system for mimicking NOse, Tongue, and Eyes）。结果于2024年5月发表在《胸部肿瘤学杂志》上。

试验涉及100名21至85岁的参与者，他们因肺部结节被转介到MSK，并被认为有很高的患肺癌风险。肺部结节是肺部的一小块密集的组织，可能是良性或恶性的。

在试验中，为每位参与者创建了呼吸印迹，E-nose发现：

在88名被确认患有肺癌的患者中，有86人检测出癌症，86个真阳性，2个假阴性，12个假阳性。

Rocco博士说，“E-nose可靠地检测出早期肺癌，并且与长期建立的可用成像方法（如X光和CT、PET扫描）相比非常准确。”

肺癌的最终诊断依赖于肺结节的活检，通常使用针头取出少量组织进行研究。在MSK临床试验中，E-nose与活检结果在86%的患者中一致。他补充说，“我们的结果表明，E-nose将是当前诊断肺癌技术的极好补充 - 并且不会对患者构成风险，因为它是非侵入性的。”

最能从E-nose受益的人群Rocco博士认为，增加像E-nose这样的非侵入性、低成本筛查选项可能会鼓励更多应该接受筛查的人这样做。研究发现，实际上只有五分之一符合肺癌筛查条件的人真正进行了筛查。

吸烟的减少和治疗肺癌的进步有助于降低肺癌的发病率和死亡率。但根据美国癌症协会的数据，肺癌是美国男性和女性中第二常见的癌症。

更糟糕的是，肺癌是美国癌症死亡的主要原因 - 超过了结肠、乳腺和前列腺癌的总和。

Rocco博士认为，E-nose的最初应用案例之一将是那些“真的不想接受活检或因严重呼吸系统疾病而不能活检的人。这是E-nose的一个主要目标。”

他说，E-nose对于大规模肺癌筛查也可能有用，特别是在成像和活检选择有限的偏远地区。

Rocco博士希望慈善支持将有助于进一步完善E-nose技术，并且持续的临床试验将导致广泛采用。

“E-nose可能是诊断和治疗肺癌的宝贵补充，”他说，“MSK在该领域的专业知识和领导地位意味着这是实现这一目标的理想之地。”
纪念斯隆凯特琳癌症中心的创新研究为肺癌的早期发现和治疗带来了新的希望。E-nose技术的开发和临床试验的成功展示了MSK在肺癌诊断领域的领导地位和专业能力。

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于12月2日有修订

胰腺癌的肿瘤中含有不同状态的细胞，其中经典型细胞（红色）和基底型细胞（绿松石色）共存于单一肿瘤内。通常与侵袭性疾病相关的基底型细胞对KRAS抑制剂表现出增加的敏感性，KRAS抑制剂是治疗胰腺癌的一类有前景的新药。

胰腺癌的主要驱动因素是_KRAS_基因的突变。一类称为KRAS抑制剂的新药在临床试验中显示出初步的希望，但许多肿瘤很快对治疗产生耐药性。

现在，纪念斯隆凯特琳癌症中心（MSK）的研究人员发现了KRAS抑制剂耐药性的新机制，这表明有机会使治疗更加有效。他们的发现在7月8日发表在_Cancer Discovery_杂志上的老鼠模型研究中。

此外，该研究发现，一种更具侵略性的胰腺肿瘤亚型可能对KRAS抑制剂反应良好 - 并且通过组合疗法可能效果更好。

MSK的胃肠肿瘤服务成员、高级研究作者Tuomas Tammela博士的实验室的博士后研究员、研究第一作者Anupriya Singhal博士说："我们的研究表明，通过早期针对对KRAS抑制高度耐药的癌细胞群体进行治疗，可以在治疗引发继发性基因突变并增加耐药性之前改善治疗效果。

胰腺癌的新治疗迫切需要。虽然根据美国癌症协会的数据，胰腺癌的整体五年生存率正在缓慢提高，但仍然令人沮丧地低 - 仅为13%。如果癌症在扩散到其他器官后被发现，情况甚至更糟。

胰腺癌的两个亚型：基底型和经典型胰腺癌有两个主要亚型，KRAS是它们两个的主要基因驱动因素。但是，这两种类型根据癌细胞中激活的其他基因有不同的重要特征。

“基底”亚型的肿瘤更具侵略性，患者预后较差。“经典”亚型相对较不具侵略性，对化疗反应更好。

然而，实际上，单细胞RNA测序显示，这两种亚型都包含两种细胞类型，其中一种或另一种占主导地位，Singhal博士说。

Singhal博士说：“我们研究中最有趣的发现之一是，更具侵略性的基底状态细胞对KRAS抑制剂反应非常好，面临更差预后的患者最有可能从这种新药中受益。我们还发现，肿瘤中对KRAS抑制不敏感的经典状态细胞保持完整，实际上推动了癌症的再生。”

提高KRAS抑制剂对胰腺癌的疗效研究结果表明，MSK的Sloan Kettering Institute的癌症生物学家Tammela博士说，同时使用KRAS抑制剂以及化疗或靶向药物可以大大提高治疗效果，损害肿瘤进化耐药性和再生的能力。

Tammela博士说：“在我们的动物模型中，标准化疗和针对经典细胞的基因技术都使肿瘤大小减少了大约70%，并且与单独使用KRAS抑制剂相比，大大延迟了复发。” “我们的数据表明，存活KRAS抑制剂治疗的经典状态细胞有能力再生肿瘤 - 消除经典细胞的方法大大改善了对KRAS治疗的反应。”

Singhal博士补充说，除了可能同时损伤健康细胞和癌细胞的传统化疗外，还有针对其他类型癌症开发的靶向药物，这些药物也可能对胰腺癌中经典状态细胞表面的分子非常有效。

在老鼠模型研究中使用的KRAS抑制剂是由Mirati Therapeutics制造的一种名为MRTX1133的调查药物。MRTX1133目前正在进行1/2期临床试验，测试对象为具有_KRAS_ G12D突变的晚期胰腺癌和其他实体瘤患者。MSK是试验地点之一。

这项突破性的研究为胰腺癌治疗提供了新的视角，MSK的科学家们通过深入了解KRAS抑制剂的耐药机制，为未来的治疗策略铺平了道路。