广东省英德市人民医院双相情感障碍伴有精神病性症状的躁狂发作推荐专家

简介:

广东省英德市人民医院,始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等综合医院。医院坚持公立医院公益性,以医疗质量为核心,不断提升诊疗水平。医院设有多个临床和医技科室,泌尿外科为省Ⅱ类重点专科,心血管内科、神经内科等专业在地区内享有盛誉。近年来,医院积极开展新技术、新项目,成功开展深度烧伤植皮手术、断肢断指再植术等,为当地群众提供优质的医疗服务。在精神疾病领域,医院对躁狂症等心境障碍有丰富的治疗经验,致力于为患者提供全面、专业的医疗服务。躁狂症(Mania)在中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3)中,作为心境(情感)障碍(Mooddisorders)中的一独立单元,与双相障碍并列。以情感高涨或易激惹为主要临床相,伴随精力旺盛、言语增多、活动增多,严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。躁狂发作时间需持续一周以上,一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向。,生物学因素 ①神经生化,精神药理学研究和神经递质代谢研究证实,患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变。5-羟色胺(5-HT)功能活动缺乏可能是双相障碍的基础,是易患双相障碍的素质标志;去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关,去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关;多巴胺(DA)功能活动异常;γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质,可能存在功能活动异常,因作用于此神经递质的抗癫痫药可以作为心境稳定剂,有效治疗躁狂症和双相障碍。②第二信使平衡失调,第二信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物;③神经内分泌功能失调,主要是下丘脑―垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。 遗传学因素 家系调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。 心理社会因素 不良的生活事件和环境应激事件可以诱发情感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。,脑,躁郁症最主要的治疗手段是药物治疗,其药物治疗最典型的是锂盐、碳酸锂以及这种不典型的抗精神病药如奥氮平、利培酮等有这种抗躁作用,患躁郁症的患者,治愈后维持一段时间可以逐渐停药,无需抗复发治疗。但是发现复发的症状,如睡眠减少,说话多,活动多,必须立即重新开始治疗。对于反复发作的躁郁症患者,治愈后的抗复发治疗必须遵循复发的规律。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。

何文星
true 何文星 主治医师
好评率:98% 接诊量:411 平均响应:-
擅长运用经典中医理论治疗各种常见病,尤其擅长消化、呼吸、妇科疾病及各种痛症。
刘崧
true 刘崧 副主任医师
好评率:100% 接诊量:7 平均响应:-
擅长于肝炎及肝硬化、肝功能损害、消化道出血、慢性胃炎、幽门螺杆菌、胃肠功能紊乱、反流性食管炎、胃息肉、肠息肉、克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核病、腹泻、便秘、消化不良。
张慧丽
true 张慧丽 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
待补充
闻家旺
true 闻家旺 主治医师
好评率:100% 接诊量:5 平均响应:-
耳鼻咽喉常见病多发病急诊等处理,擅长腺样体肥大,慢性扁桃体验,慢性咽炎,鼻炎等疾病相关处理
彭媛珍
false 彭媛珍 住院医师
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待补充
宋慧琴
false 宋慧琴 主任医师
好评率:100% 接诊量:424 平均响应:-
内分泌代谢性疾病(糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸、痛风、骨质疏松、高血压及甲亢、甲减、甲状腺结节等)诊治
李其钧
true 李其钧 主治医师
好评率:100% 接诊量:1 平均响应:-
乙型病毒性肝炎 病毒性肺炎 肺结核 上呼吸道感染
蒋振东
true 蒋振东 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压,冠心病,瓣膜病,心律失常
钟小梅
false 钟小梅 主治医师
好评率:- 接诊量:12 平均响应:-
内分泌糖尿病、内分泌科肥胖、及代谢紊乱
患友问诊

我是双相情感障碍患者,需要复诊开丙戊酸镁缓释片。请问这个药物是否适合我的病情?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

我有五年的抑郁症史,想了解是否可以办理慢性病卡?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

我是双向情感障碍患者,正在出院,服用药物治疗,最近发现记忆力下降,想了解是否与病情有关?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

27岁患者描述自己有两个小人在争吵,影响睡眠,伴有情绪低落和高涨,曾经有癫痫发作,自行使用德巴金。

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

我最近情绪波动大,莫名其妙地想哭或很开心,经常头痛,敏感多疑,觉得自己精神不正常,是否有精神健康问题?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

患者怀疑自己有双向情感障碍,表现为情绪波动、过度兴奋和深度抑郁,持续数月。

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

我有甲亢,最近情绪低落,担心是否有抑郁症转双相情感障碍症,想了解甲亢是否可以引发抑郁?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

我的女儿情绪波动大,想知道是否可以用碳酸锂缓释来帮助她?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

我朋友自杀未遂后脸上出现红斑,家里人不理解,认为她在臆想自己有病,如何处理?

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34

这位十六岁的患者被诊断出双相情感障碍,正在接受药物治疗。他们的主要症状是躁狂兴奋,情绪控制困难,表现为摔东西和性兴奋自慰。他们正在服用阿立哌唑和丙戊酸镁缓释片,但仍然感到情绪难以控制。他们想知道丙戊酸镁缓释片的最大剂量是多少,并询问是否可以增加剂量。

接诊医生:
  
2024-10-23 14:28:34
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