简介:

淄博市中西医结合医院始建于1905年德国驻胶济铁路办事处设立的铁路诊疗所。2004年,由铁路改制划归淄博市委市政府管理,更名淄博市第八人民医院。2011年,正式挂牌淄博市中西医结合医院。2013年10月18日,医院通过国家中医药管理局专家团的医院等级评审,晋升为三级甲等中西医结合医院。溶血性贫血(hemolyticanemia)是由于红细胞破坏速率增加(寿命缩短),超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天,只有在红细胞的寿命缩短至15~20天时才会发生贫血。,溶血性贫血的根本原因是红细胞寿命缩短。造成红细胞破坏加速的原因可概括分为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素异常。前者多为遗传性溶血,后者引起获得性溶血。,血液,溶血性贫血是一组异质性疾病,其治疗应因病因而异。正确的病因诊断是有效治疗的前提。下列是对某些溶血性贫血的治疗原则。 1.去除病因 获得性溶血性贫血如有病因可寻,去除病因后可望治愈。药物诱发的溶血性贫血停用药物后,病情可能很快恢复。感染所致溶血性贫血在控制感染后,溶血即可终止。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症患者应避免食用蚕豆或服用氧化性药物;冷凝集综合征应注意防寒保暖;药物所致溶贫应立即停药;怀疑有溶血性输血反应,应立即停止输血,再进一步查明原因;感染亦可引起溶血或加重原有的溶血性缺陷,应注意防治 2.糖皮质激素和其他免疫抑制剂 主要用于某些免疫性溶血性贫血。糖皮质激素对温抗体型自身免疫性溶血性贫血,也可应用于PNH有较好的疗效。环孢素和环磷酰胺对某些糖皮质激素治疗无效的温抗体型自身免疫性溶血性贫血或冷抗体型自身免疫性溶血性贫血等少数免疫性溶贫有效。 3.输血或成分输血 输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,故其指征应从严掌握。阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)输血后可能引起急性溶血发作。自身免疫性溶血性贫血有高浓度自身抗体者可造成配型困难。此外,输血后且可能加重溶血。因此,溶血性贫血的输血应视为支持或挽救生命的措施。必要时采用红细胞悬液或洗涤红细胞。 4.脾切除 适用于红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血,如遗传性球形红细胞增多症(绝对适应证)、对糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血需要较大剂量糖皮质激素维持治疗者及某些血红蛋白病(丙酮酸酶缺乏及海洋性贫血),切脾后虽不能治愈疾病,但可不同程度地减轻红细胞的破坏,缓解病情。 5.其他治疗 严重的急性血管内溶血可造成急性肾衰竭、休克及电解质紊乱等致命并发症,应予积极处理。某些慢性溶血性贫血叶酸消耗增加,宜适当补充叶酸。慢性血管内溶血增加铁丢失,证实缺铁后可用铁剂治疗。长期依赖输血的重型珠蛋白生成障碍性贫血患者可造成血色病,可采用铁螯合剂驱铁治疗。,贫血伴有骨髓红系造血旺盛和网织红细胞增生或贫血伴有黄疸的疾病可与溶血性贫血混淆,无,溶血性贫血的实验室检查传统上可分为三类: 1.红细胞破坏增加 检查是否存在血红蛋白血症、高胆红素血症(间接胆红素)、血清结合珠蛋白降低;尿检查可见血红蛋白尿、含铁血黄素尿、尿胆原排出增多;粪便检查有粪胆原排出增多。 2.红系造血代偿性增生 检查是否存在网织红细胞增多,一般在5%以上,有时可达50%;周围血液中出现幼红细胞,主要为晚幼红,有时可出现晚幼粒骨髓幼红细胞增生,骨髓内幼红细胞比例明显增加,主要为中、晚幼红,形态正常。 3.各种溶血性贫血的特殊检查 如红细胞形态是否改变(球形、椭圆形、口形、棘形、靶形、碎裂形、镰形)、吞噬红细胞现象及自身凝集现象、海因(Heinz)小体、红细胞渗透脆性、红细胞寿命检查,用于鉴别诊断。,。

郝宁
true 郝宁 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长儿科呼吸、消化以及神经系统等常见疾病诊治;、擅长小儿癫痫、抽动症、脑瘫、发育迟缓、智力或语言障碍、孤独症谱系的早期诊治和综合康复管理;婴幼儿神经发育监测和早期干预指导。
刘艳玲
true 刘艳玲 主任医师
好评率:100% 接诊量:39 平均响应:-
抑郁症、 焦虑症 强迫症 恐惧症 神经衰弱等神经症、失眠症、躯体形式障碍、更年期忧郁症、产后抑郁、烟酒药物成瘾、心身疾病、老年痴呆等的药物治疗联合心理治疗;学生厌学、考试焦虑、人际关系紧张、工作婚姻家庭等问题的心理治疗。
丁吉阳
true 丁吉阳 副主任医师
好评率:99% 接诊量:569 平均响应:-
擅长前列腺疾病、泌尿系结石及泌尿系肿瘤的诊治及微创手术治疗,对阳痿早泄性功能障碍等男科疾病的诊治有很深的造诣。
荆建华
true 荆建华 副主任医师
好评率:100% 接诊量:217 平均响应:-
肿瘤内科
李长海
true 李长海 副主任医师
好评率:100% 接诊量:10 平均响应:-
肿瘤的微创治疗,免疫治疗,靶向治疗周围血管疾病如静脉血栓(深静脉血栓),动脉闭塞(动脉硬化闭塞症)的微创手术治疗及中西医结合治疗静脉曲张(下肢静脉曲张)的外科手术,激光,射频联合硬化剂治疗胆总管结石不开刀取石术子宫肌瘤,子宫腺肌症的子宫动脉栓塞术,前列腺增生的前列腺动脉栓塞术
王俊明
true 王俊明 副主任医师
好评率:100% 接诊量:103 平均响应:-
治疗范围 1.失眠障碍的诊断与药物和非药物治疗。 2.鼾症、睡眠呼吸暂停等睡眠呼吸疾病的监测与综合治疗。 3.发作性睡病和嗜睡症的诊断与治疗。 4.不宁腿综合征、快眼动期行为障碍的睡眠监测与治疗。 5.各类神经症如焦虑、强迫、抑郁、恐惧等的药物治疗和心理治疗。 6.心身疾病及躯体化障碍,如心慌、胸闷、腹痛、腹胀、头痛、头晕、疼痛、麻木、瘙痒等多种症状伴随的心理、睡眠障碍的药物治疗和心理治疗(充分排除器质性病变)。 7.酒精成瘾和认知功能障碍、老年痴呆的治疗。 8.儿童青少年(小学初中高中生)学习困难的咨询与治疗。 9.更年期综合症,产后抑郁的药物治疗和心理治疗。 10.各科室躯体疾病伴发的睡眠、心理障碍的联络会诊治疗。
黄林峰
true 黄林峰 主任医师
好评率:98% 接诊量:119 平均响应:-
内痔,外痔混合痔,肛瘘,肛周脓肿,肛周湿疹,直肠炎,结肠炎,直肠息肉,结肠息肉,直肠癌,结肠癌,便秘,尖锐湿疣,肛裂,直肠黏膜内脱垂,脱肛等。
张成宝
true 张成宝 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
从事急诊急救工作17年来,积累了丰富的急救经验。在院前急救快速处置转运、院内各种常见急危重症患者的诊断与鉴别诊断、危重病人的监护治疗、呼吸支持、血液净化治疗等方面有较深的研究。热心公益事业,多次进社区、进企业,参加公益组织的心肺复苏等急救技能培训70余场次,受益群众达1万余人次。通过各种媒体宣传推广常见急救知识,受到市民好评。
张鹏
true 张鹏 主治医师
好评率:99% 接诊量:5326 平均响应:-
泌尿道感染、前列腺炎、包皮龟头炎、包茎、包皮过长、前列腺增生、阳痿早泄、肾虚盗汗、阴囊潮湿瘙痒、血精、泌尿系结石、泌尿系肿瘤的诊疗
吕瑰敏
true 吕瑰敏 主治医师
好评率:99% 接诊量:1106 平均响应:30分钟
专业擅长: 双相情感障碍,躯体疾病所致精神障碍,抑郁症,焦虑症,强迫症,脑器质性疾病所致精神障碍,抽动症,睡眠障碍,精神分裂症,精神发育迟滞,痴呆,癔症,急性应激障碍等精神疾病的药物治疗。
患友问诊

哺乳期头晕、母乳减少,怀孕时曾有贫血史,是否需要继续服用补铁药?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

18岁患者询问维生素C片的使用方法和美白效果。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

27周孕妇询问孕期营养补充和贫血预防,特别是DHA、钙和多维的用法以及是否需要补充铁。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

我想知道如何增加奶水量,是否有无过敏史,是否有无心血管病及高血压,高血糖病史,是否在备孕期?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

我经常出现口腔溃疡,想知道如何预防和治疗?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

孕期妇女需要额外的营养补充来满足胎儿的生长发育需求,但如何选择合适的营养补充剂?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

我在备孕期,最近大便颜色变黑,想知道是否与用药有关,并询问是否可以吃复合维生素片。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

我怀疑自己有气血虚弱的症状,但没有去医院检查过,想知道有没有适合婴幼儿和儿童服用的生血剂?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

我想了解亚叶酸钙和叶酸的区别,并询问是否可以同时服用?

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18

孕妇想了解如何选择合适的复合维生素片,担心选择不当会影响胎儿健康。

接诊医生:
  
2024-11-14 11:13:18
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