简介:

信宜市人民医院位于信宜市解放路107号,医院创建于1931年,是信宜市一家三级医院。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,上肢,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

梁祖贤
true 梁祖贤 主任医师
三级其他 信宜市人民医院
好评率:67% 接诊量:9 平均响应:-
擅长慢性鼻窦炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤、班各种耳鸣耳聋、梅尼埃综合征、耳石症、小儿鼾症、声带息肉及鼻腔鼻窦肿瘤,结节性甲状腺肿、甲状腺癌、喉癌等头颈部肿瘤等疾病的诊治。
梁全
true 梁全 副主任医师
三级其他 信宜市人民医院
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
耳鼻咽喉方面疾病的诊疗
谭鑫
true 谭鑫 主治医师
三级其他 信宜市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长消化内科、呼吸内科、心血管内科、神经内科、内分泌科、肾内科等常见病、多发病的诊断及治疗。
李汝科
true 李汝科 主治医师
三级其他 信宜市人民医院
好评率:99% 接诊量:701 平均响应:15分钟
常见呼吸道疾病及其常见的心脑血管、消化系统等普通内科疾病,常见的健康咨询,戒烟咨询,如慢性阻塞性肺病、新冠咨询、支气管哮喘、上呼吸道感染、肺康复、肺栓塞等普通内科疾病,常见的报告、化验单咨询、常见的皮肤病等等。
骆勇
true 骆勇 主治医师
三级其他 信宜市人民医院
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
待完善
患友问诊

我双下肢经常水肿,特别是夏天,已经十年了,北京协和医院检查结果显示右腿淋巴受阻,心脏、肝肾功能正常,患者在家休息,没有体力活动。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

乳腺癌术后两年半,患肢出现水肿,体重减轻后患肢围度未减少,反而可能增加,求助于医生。患者信息:女性,乳腺癌术后。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

患者报告面部水肿和下巴偶尔肿大,医生怀疑神经性水肿和淋巴肿大,建议进行门诊检查以排除炎症等潜在问题。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤,主要影响淋巴系统。70岁女性淋巴瘤患者可能会出现脚麻痹水肿等症状,这通常是由于淋巴回流差和淋巴压迫引起的。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

我双侧手臂都有麻木感,尤其是右侧,已经持续几个月了,腋窝好像有点肿大,担心会不会是乳腺癌或淋巴系统的问题?患者男性45岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

患者左腿肿胀,久坐久站不多,曾经做过宫颈囊肿手术和化疗,已康复5.6年。去医院检查项目显示正常,吃中药和理疗无明显效果。医生初步考虑淋巴性水肿或腹腔疾病引起的水肿,并建议到省级医院进一步检查。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

我是宫颈癌术后患者,出现了淋巴回流障碍导致腿肿,之前有服用过医生开的药物。请问如何治疗和管理这种情况?

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

大腿根两边淋巴结肿大7天,伴有轻微发热和头痛,已确诊为淋巴结肿大,寻求治疗建议。患者男性39岁

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

我妈妈左乳腺癌手术半年后,右手出现浮肿,想知道原因和处理方法。

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34

上肢淋巴水肿,咨询柑橘黄酮片是否适用患者女性

接诊医生:
  
2024-09-18 12:57:34
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